Vispārība
Adenoma ir labdabīgs audzējs, kura izcelsme ir audos ar sekrēcijas īpašībām (dziedzeri un gļotādas) un / vai kas pieņem dziedzera izskatu.
Konkrēti, adenomas var rasties no eksokrīno dziedzeru orgānu epitēlija šūnām (piemēram, hipofīzes, vairogdziedzera, krūtīm, virsnieru dziedzeriem, parathormoniem utt.) Vai no audu epitēlija šūnām ar sekrēcijas īpašībām (piemēram, barības vada gļotāda, kuņģis vai resnās zarnas).
Visizplatītākā cilvēka adenoma ir resnās zarnas adenoma, labāk pazīstama kā zarnu polips.
Adenomas diagnozes pamatā ir biopsija (vai biopsijas izmeklēšana): pēdējā ļauj mums saprast, vai audzēja masa ir labdabīga (adenoma) vai ļaundabīga (adenokarcinoma).
Atšķirības starp labdabīgu un ļaundabīgu audzēju
Medicīnā vārds "audzējs" vai "jaunveidojums" nozīmē patoloģisku šūnu masu, kurām ir lielāks augšanas un dalīšanās ātrums nekā normālām šūnām.
Labdabīgs audzējs ir audzējs ar salīdzinoši zemu augšanas ātrumu, zemu infiltratīvo spēku un tikpat zemu (ja tāds ir) metastāzējošo spēku.
Gluži pretēji, ļaundabīgs audzējs ir audzējs ar ļoti ievērojamu augšanas ātrumu, augstu infiltratīvo spēku un augstu metastāžu spēju.
Lūdzu, ņemiet vērā: ar infiltratīvo spēku s "nozīmē spēju ietekmēt blakus esošos anatomiskos reģionus.
No otras puses, ar metastāzēm mēs runājam par vēža šūnu spēju izplatīties caur asinīm vai limfas cirkulāciju uz citiem ķermeņa orgāniem un audiem (metastāzes).
Tātad tā ir adenoma
Adenoma ir labdabīgs audzējs, kas rodas no eksokrīno dziedzeru orgānu epitēlija šūnām vai audiem ar sekrēcijas īpašībām.
Eksokrīno dziedzeru orgānu piemēri ir krūtis, vairogdziedzeris, hipofīze, virsnieru dziedzeri, epitēlijķermenīši un priekšdziedzeris; audu piemēri ar sekrēcijas īpašībām, no otras puses, ir gļotādas slāņi, kas savieno iekšējo sienu. barības vads, kuņģis, resnās zarnas vai taisnās zarnas.
Kas ir epitēlija šūnas?
Izveidojot epitēlija audus, epitēlija tipa šūnas ir šūnu elementi, kas apklāj visu cilvēka ķermeņa ārējo un iekšējo struktūru virsmas, ieskaitot dobumus un dziedzerus.
VĀRDU IZCELSME
Vārdam "adenoma" ir grieķu izcelsme un tas cēlies no "terminu" adenas "savienības" (αδένας), kas nozīmē "dziedzeris" un attiecas uz "dziedzeru aparātu un" oma "(ώμα), kas nozīmē "audzējs".
Tāpēc adenomas burtiskā nozīme ir "dziedzera audzējs" vai "dziedzera audzējs".
ĻAUNS LĪDZVĒRTĪGS
Adenomas (saprot kā labdabīgu audzēju kategoriju) ļaundabīgais ekvivalents ir adenokarcinoma.
Adenokarcinomas ietilpst ļaundabīgo audzēju kategorijā. Karcinoma ir jebkurš ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epitēlija tipa šūnām.
Karcinomām piemīt augsta infiltrācijas spēja un izteikta metastāžu spēja: tas viss padara tos par apstākļiem ar sliktu prognozi, īpaši novēlotas diagnostikas gadījumā.
Atgriežoties pie adenokarcinomas, tās dažkārt var izraisīt adenoma. Adenoma, kas diezgan bieži uzņemas ļaundabīga audzēja īpašības, ir resnās zarnas adenoma: no tās izriet tā sauktā kolorektālā adenokarcinoma.
Visbiežāk sastopamās adenokarcinomas:
- Kolorektālā adenokarcinoma
- Plaušu adenokarcinoma
- Krūts adenokarcinoma
- Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma
- Barības vada adenokarcinoma
- Prostatas adenokarcinoma
Cēloņi
Cilvēka ķermenī ir nedaudz vairāk par 37 triljoniem šūnu. Šīm šūnām ir dzīves cikls, kas ietver augšanas fāzi, dalīšanās fāzi un nāves fāzi.
Viss ģenēriskās šūnas dzīves cikls cilvēka organismā ir atkarīgs no ģenētiskā mantojuma, kas atrodas šūnu kodolā un pazīstams kā DNS.
DNS ir ļoti efektīva un precīza "mašīna", kas spēj precīzi vadīt un kontrolēt visus svarīgākos šūnas ceļa posmus no dzimšanas līdz nāvei.
Adenoma (kā arī visi labdabīgi audzēji un ļaundabīgi audzēji) rodas neatgriezeniska DNS bojājuma (mutācijas) rezultātā, kas neļauj pašai DNS precīzi un precīzi regulēt šūnu augšanas, dalīšanās un nāves procesus.
No tā izriet, ka ģenētiskā mantojuma mutācijā iesaistītā šūna vai šūnas nekontrolēti aug un dalās (mēs runājam arī par nekontrolētu šūnu proliferāciju).
Adenomas šūnas - bet patiesībā visas labdabīgas vai ļaundabīgas audzēja šūnas - arī iegūst nosaukumu "trakas šūnas": šī terminoloģija precīzi norāda uz "anomāliju, kas tās atšķir, un raksturīgo kontroles trūkumu augšanas procesos". un sadalīšana.
DAUDZ SĪKĀKAS INFORMĀCIJAS PAR MUTĀCIJAS PROCESIEM
Tas, kas izraisa jebkuru adenomu, kā arī citu labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju, nekad nav viena DNS mutācija, bet gan virkne mutāciju.
Parasti mutācijas, kas cilvēkam izraisa adenomu, parādās dažādos dzīves brīžos; citiem vārdiem sakot, nekontrolēta šūnu proliferācija, kas raksturīga adenomām, ir lēnas mutāciju uzkrāšanās rezultāts novecošanās procesā.
Fakts, ka labdabīga vai ļaundabīga audzēja attīstība prasa ilgu laiku, izskaidro, kāpēc pacienti, izņemot īpašus gadījumus, ir pusmūža vai vecāka gadagājuma cilvēki.
Jaunieši ar adenomu vai adenokarcinomu (vai jebkuru citu vēža veidu) ir īpaši neveiksmīgi indivīdi, jo mutāciju uzkrāšanās viņiem ir bijusi ļoti strauja.
Lūdzu, ņemiet vērā: tam, kas iepriekš aprakstīts par mutāciju uzkrāšanos, ir īpaša nozīme ļaundabīgos audzējos.Ļaundabīgs audzējs ir klasisks neoplastiska procesa piemērs daudzu mutācijas posmu dēļ, kas notiek dzīves laikā.
Jautrs fakts: DNS ir aizsardzības sistēma, kas koriģē mutācijas
Starp dažādām cilvēka DNS darbībām ir arī tādu proteīnu ģenerēšana, kas ir paredzēti, lai labotu mutācijas, kuras dzīves gaitā ietekmē pašu DNS. Citiem vārdiem sakot, mūsu ģenētiskajam mantojumam piemīt pašaizsardzības sistēma pret mutācijām.
Šī pašaizsardzības sistēma ir ļoti efektīva; tomēr dažos gadījumos tas neizdodas vai pieļauj kļūdas, un tas ietver vienas vai vairāku mutāciju noturību DNS.
Parasti aizsardzības sistēmas kļūdas pret mutācijām veido pamatu ļaundabīgu jaunveidojumu attīstībai.
Histopatoloģija
Neiedziļinoties pārāk detalizēti, no histoloģiskā viedokļa ir svarīgi atzīmēt, ka:
- Adenoma var izpausties ar dažādas pakāpes displāziju. Faktiski ir adenomas ar zemas pakāpes displāziju, adenomas ar mērenu displāziju un adenomas ar augstas pakāpes displāziju.
Atcerieties, ka termins displāzija norāda uz audu vai orgānu patoloģisku šūnu attīstību. Displāziskās šūnas ir šūnas, kurām, salīdzinot ar parastajām kolēģēm, ir mainīta forma un izmērs, tām ir dīvainības iekšējo organellu līmenī un tās organizējas anomāli. - Saskaņā ar epitēlija īpašībām ir: trabekulāras vai cietas adenomas (piemēram: aknas un virsnieru dziedzeri), cauruļveida adenomas, alveolārās adenomas (piemēram, zarnas, dzemde, krūtis, nieres un olnīcas) un folikulāras adenomas (piemēram, : vairogdziedzeris un olnīcas).
Veidi
Adenomas atšķiršanai izmantotais kritērijs ir audzēja masas lokalizācija.
Vispazīstamākās cilvēka adenomas ir:
- Resnās zarnas adenoma
- Hipofīzes adenoma
- Vairogdziedzera adenoma
- Krūšu adenoma
- Nieru adenoma
- Virsnieru adenoma
- Paratheidīta adenoma
- Aknu adenoma
- Bronhu adenoma
- Tauku adenoma
- Siekalu dziedzeru adenoma vai pleomorfā adenoma.
KOLONA ADENOMA
Resnās zarnas - vissvarīgākā resnās zarnas daļa - ir cilvēka ķermeņa orgāns, kurā visbiežāk attīstās adenomas.
Parasti resnās zarnas adenomu identificē, izmantojot kolonoskopiju, sauc arī par adenomatozo polipu vai zarnu polipu.
Parasti ārsti stingri iesaka ķirurģiski noņemt zarnu polipus, jo to pārvēršana adenokarcinomās notiek diezgan bieži.
Saskaņā ar "ticamu statistisko aptauju, 40% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir viena vai vairākas resnās zarnas adenomas.
Lai uzzinātu vairāk par "zarnu adenomatozajiem polipiem", lasītājs var iepazīties ar rakstiem šeit (pārskats par zarnu polipiem), šeit (simptomi), šeit (video par cēloņiem, simptomiem utt.) Un šeit (narkotikas).
HIPOFIZĀRĀ ADENOMA
Hipofīzes adenomas izcelsme ir hipofīzes šūnās - endokrīnajā dziedzerī, kas atrodas galvaskausa pamatnē (tieši zem diencefalona) un ir atbildīgs par hormonu sekrēciju, kas regulē daudzas un svarīgas organisma funkcijas.
Hipofīzes adenomas veidošanās var ietekmēt hipofīzes funkcionalitāti divos pretējos veidos:
- Palielinot hormonālās sekrēcijas aktivitāti;
- Bloķējot hormonu izdalīšanos asinsritē.
Citiem vārdiem sakot, tāpēc hipofīzes adenomas spēj mainīt hipofīzes hormonu ražošanu.
Hipofīzes adenomas lielums ir atkarīgs no simptomiem: lielas hipofīzes adenomas bieži vien ir saistītas ar ļoti izteiktiem simptomiem (audzēja masa nospiež tuvumā esošās anatomiskās struktūras), savukārt mazās hipofīzes adenomas dažkārt var būt pilnīgi asimptomātiskas (šādās situācijās to diagnoze notiek pēc iespēja).
Parasti hipofīzes adenomas ārstēšana ietver zāļu terapiju, staru terapiju un audzēja noņemšanas operāciju.
Lai detalizēti uzzinātu hipofīzes adenomas cēloņus, simptomus un terapiju, lasītāji var iepazīties ar rakstiem šeit (cēloņi un simptomi) un šeit (terapija)
ADENOMA Vairogdziedzeris
Vairogdziedzera adenoma, pazīstama arī kā vairogdziedzera mezgls, ir adenoma, kuras izcelsme ir vairogdziedzera šūnās.
Vairogdziedzeris ir nevienlīdzīgs, tauriņiem līdzīgs dziedzeru orgāns, kas atrodas kakla priekšējā rajonā rīkles pamatnē.
Ar trīs hormonu (trijodtironīna, tiroksīna un kalcitonīna) sekrēciju vairogdziedzeris regulē ļoti svarīgus fizioloģiskos procesus, tostarp:
- Ķermeņa vielmaiņa
- Skeleta un smadzeņu attīstība
- Olbaltumvielu sintēze
- Ādas, matu sistēmas un dzimumorgānu attīstība
- Sirdspuksti
- Ķermeņa temperatūra
- L "hematopoēze
Vairogdziedzera adenomas var būt asimptomātiskas - tādēļ bez saistītiem simptomiem - vai arī tās var izraisīt hipertireozi un dažādus saspiešanas efektus (piemēram, ja tās saspiež traheju, apgrūtina elpošanu utt.).
Ja vairogdziedzera adenoma ir simptomātiska, ārsti mēdz ieteikt vairogdziedzera noņemšanu, kas ir operācija, kuras mērķis ir noņemt daļu vairogdziedzera.
Lai detalizēti uzzinātu vairogdziedzera adenomas simptomus un terapiju, lasītāji var iepazīties ar rakstu šeit (simptomi) un šeit (izārstēt).
Krūšu adenoma
Krūšu adenoma (vai krūts fibroadenoma), kas raksturīga sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem, ir adenoma, kuras izcelsme ir krūšu dziedzeru audos, tieši no tā sauktajām krūšu lobulām.
Palpējot, krūšu adenoma var atgādināt gabalu vai marmoru. Tā konsistence dažādās tēmās ir atšķirīga: dažām sievietēm tā ir gumijota; citos gadījumos tas ir stingrs.
Ir divu veidu krūts adenoma: vienkāršā un sarežģītā.
Vienkārša krūšu adenoma parasti ir nekaitīga, jo tai ir tendence palikt stabilai visu mūžu.
Gluži pretēji, sarežģīta krūts adenoma ir labdabīga audzēja veids, kas var attīstīties un kļūt par ļaundabīgu.Tas izskaidro, kāpēc tās klātbūtnē ārsti iesaka periodiski novērot anomāliju.
Saskaņā ar "uzticamu pētījumu, kas veikts ASV, katru gadu 10% ASV sieviešu attīstās krūts adenoma.
Diagnoze
Lai precīzi diagnosticētu adenomu, ir nepieciešama biopsija.
Izmantojot biopsijas pārbaudi, ārsti faktiski var detalizēti izpētīt audzēja masas šūnu un molekulārās īpašības un saprast, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs.
Svarīgs parametrs, kas izriet no biopsijas un sniedz priekšstatu par adenomas smagumu, ir displāzijas pakāpe.
Prognoze
Adenomas prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem, tostarp: atrašanās vietas, displāzijas pakāpes un ļaundabīgas transformācijas.
