Definīcija
Šizofrēnija ir psihiska patoloģija, ko raksturo indivīda "nespēja", kas no tā cieš, atšķirt patieso no tā, kas nav. Šis nosacījums arī traucē pacientu spējām sazināties, pārvaldīt emocijas, saskaņoti domāt un spriest.
Cēloņi
Pastāv vairākas hipotēzes par to, kas izraisa šizofrēniju. Tomēr tiek uzskatīts, ka šai slimībai ir daudzfaktoru etioloģija. Starp faktoriem, kas veicina slimības sākšanos, mēs atrodam: iedzimtību, vides stresu, psiholoģisko stresu un visas situācijas, kas varētu būt radušās grūtniecības laikā vai dzemdību laikā.
Simptomi
Tipiskos šizofrēnijas simptomus var iedalīt divās grupās: pozitīvi (vai produktīvi) simptomi un negatīvi simptomi.
Pozitīvi simptomi ir: maldi (vajāšana, varenība vai domu lasīšana), halucinācijas, īpaši dzirdes, dīvaina uzvedība un domāšanas traucējumi.
Starp negatīvajiem simptomiem mēs atrodam: sociālo atstumtību, emocionālu izlīdzināšanos, kvalitatīvas un kvantitatīvas domāšanas nabadzību.
Informācija par šizofrēniju - zāles šizofrēnijas ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms šizofrēnijas lietošanas - zāles šizofrēnijas ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Diemžēl pašlaik nav reālu zāļu šizofrēnijas ārstēšanai. Tāpēc farmakoloģiskās ārstēšanas mērķis ir mazināt slimības izraisītos simptomus, tāpēc pacientiem, kas cieš no šizofrēnijas, tiek ievadītas antipsihotiskas zāles.
Turklāt ārstēšanai ar iepriekšminētajām zālēm var pievienot psihosociālu terapiju, lai palīdzētu pacientiem sazināties un sazināties ar citiem cilvēkiem.
Zemāk ir minētas dažas antipsihotiskas zāles, ko izmanto terapijā pret šizofrēniju, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Perfenazīns
Perfenazīns ir antipsihotisks līdzeklis, kas pieder fenotiazīna klasei. Šis aktīvais princips darbojas, antagonizējot dopamīna D2 receptorus, vienu no neirotransmiteriem, kas, šķiet, ir iesaistīts šizofrēnijas sākuma mehānismos.
Perfenazīns (Trilafon ®) ir pieejams iekšķīgai lietošanai tablešu veidā. Zāļu deva, ko parasti lieto ambulatori (pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem) ir 8-16 mg divas reizes dienā.
Tomēr hospitalizētiem pacientiem lietotā zāļu deva svārstās no 8 mg līdz 32 mg, kas jālieto divas reizes dienā.
Haloperidols
Haloperidols ir antipsihotisks līdzeklis, kas pieder butirofenonu klasei. Precīzāk, tas ir tā priekštecis.
Šī aktīvā sastāvdaļa darbojas, antagonizējot dopamīna D2 receptorus, un tai ir arī afinitāte pret 5-HT2 receptoriem pret serotonīnu.
Haloperidols (Haldol ®, Serenase ®) ir pieejams farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti gan perorālai, gan intramuskulārai ievadīšanai, un tam ir terapeitiskas indikācijas akūtas un hroniskas šizofrēnijas ārstēšanai.
Lietojot akūtā fāzē, haloperidolu parasti ievada intramuskulāri 5 mg devā.Injekcija jāatkārto katru stundu, līdz tiek panākta adekvāta simptomu kontrole.
Tomēr, lietojot hroniskā fāzē, parasti lietotā haloperidola deva ir 1-3 mg, kas jāievada iekšķīgi 2-3 reizes dienā.
Olanzapīns
Olanzapīns ir netipisks antipsihotisks līdzeklis, kas pieder benzazepīna atvasinājumu klasei.Šī aktīvā viela ir dopamīna D2 un serotonīna 5-HT2 receptoru antagonists.
Olanzapīns (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) ir pieejams farmaceitiskos preparātos, kas ļauj ievadīt iekšķīgi un intramuskulāri.
Lietojot iekšķīgi, regulāri lietotā olanzapīna deva svārstās no 5 mg līdz 20 mg dienā. Ārsts noteiks katram pacientam piemērotāko devu.
Aripiprazols
Aripiprazols (Abilify ®, Abilify Maintena ®) ir arī netipisks antipsihotisks līdzeklis, kas pieejams farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti gan perorālai, gan intramuskulārai ievadīšanai.
Šizofrēnijas ārstēšanai parastā perorālā aripiprazola deva pieaugušiem pacientiem ir 15 mg dienā, vēlams lietot vakarā. Ja ārsts to uzskata par nepieciešamu, jūs varat palielināt ievadīto zāļu devu līdz maksimāli 30 mg dienā.
Savukārt intramuskulārai ievadīšanai aripiprazols ir pieejams pulvera un šķīdinātāja veidā ilgstošas darbības suspensijas pagatavošanai injekcijām.Zāles intramuskulāri var ievadīt tikai ārsts vai medmāsa, devā 400 mg mēnesī.
Starp vienu un otru ievadīšanu jāpaiet vismaz 26 dienu intervālam.
Tāpat pēc pirmās injekcijas aripiprazols jālieto iekšķīgi vēl 14 dienas.Pēc tam zāles tiks ievadītas tikai parenterāli.