Vingrojumi un aptaukošanās

Rediģējis Dr Stefano Casali

»Taukaudu dinamika

Sešu mēnešu vecumā tas veido 25% no ķermeņa svara.

Līdz pubertātes attīstības beigām, reti pat pieaugušā vecumā, tauku masas pieaugumu nosaka adipocītu hiperplāzija.

Šī parādība ir saistīta ar tauku šūnu lielumu, kas reiz sasniedza kritisko lielumu (hipertrofija), stimulējot jaunu adipocītu veidošanos no adipoblastiem (hiperplāzija).

Tauku šūnu skaits vairs nevar samazināties, pat nezaudējot svaru; šādā veidā tiek noteikta izturība pret svara zudumu.

Tāpēc pieaugušajiem galvenais tauku zaudēšanas mehānisms ir atsevišķu adipocītu apjoma, nevis skaita samazināšanās.

Subjektam, kuram pirms pubertātes beigām kļuva aptaukošanās un kurš pēc tam zaudēja svaru, pat normalizējoties, joprojām ir lielāks tauku šūnu skaits.

»Hormoni un taukaudi

Testosterons: samazina adipocītu lielumu, veicinot lipolīzi.

Estrogēni: pretrunīga darbība (lipolītiska? Lipogenetic?).

Progesterons: nosaka gan lipīdu šūnu skaita, gan tilpuma palielināšanos ķermeņa apakšdaļā (gūžas, augšstilbi, kājas).

Insulīns: veicina lipoģenēzi, kavē lipolīzi un spēj palielināt gan adipocītu lielumu, gan skaitu.

Vairogdziedzera hormoni: lielās devās tiem ir lipolītiska iedarbība, lai palielinātu enerģijas patēriņu.

Kateholamīni un GH: lipolītisks efekts.

Kortizols: palielina adipocītu daudzumu ķermeņa centrālajā daļā.

»Mazkustīgs dzīvesveids

Tehnoloģiskās automatizācijas ietekme.

Fiziskās aktivitātes tikai nedēļas nogalēs.

Muskuļu hipotonija un hipotrofija (sarkopēnija).

Hroniska psiho-astēnija.

Paramorfismi: gibbo, jostas hiperlordoze, ceļa valgus, plakanā pēda, saišu atslābums.
Augsts FM / FFM, aptaukošanās jostas rajonā, hipotermija, samazināts enerģijas patēriņš.
Venoza nepietiekamība, šķidruma aizture, slodzes tahikardija, ortostatiska hipotensija.

»Aptaukošanās subjekta psiholoģiskie aspekti saistībā ar fiziskajām aktivitātēm

Apziņa par savu neatbilstību.

Slikts fiziskās efektivitātes līmenis.

Kauns parādīt savu ķermeņa uzbūvi.

Slikta kustību koordinācija un veiklība.

Bailes no konfrontācijas.

Dabiska tendence uz hipokinēziju un mazkustīgu dzīvesveidu.

Vēlme sasniegt pilnu fizisko efektivitāti.

Vēlme reintegrēties "efektīvā" sabiedrībā.

»Patoloģijas, kas saistītas ar aptaukošanos

Diabēts.

Hipertensija.

Dislipidēmija.

Sirds išēmiskā slimība.

Amenoreja un anovulācija.

Endometrija vēzis.

Hipogonādisms.

Žultsakmeņu litoze un aknu steatoze.

Elpošanas mazspēja.

Osteoarteopātijas.

»Aptaukošanās subjekta fizioloģiskās robežas

Samazināta sirds un elpošanas funkcija.

Tendence uz elpošanas ceļu acidozi (> CO2 CO2).

Muskuļu saišu aparāta funkcionālie ierobežojumi.

Stājas anomālijas (jauniem cilvēkiem): valgus ceļgala, jostas hiperlordoze, dzemdes kifoze. dors.

Locītavu sāpju sindromi (pieaugušajiem): gonartroze, koksartroze, meniskopātijas, lumbago, diskopātijas.

Apakšējo ekstremitāšu flebopātija.

Cirkšņa, krustu un epigastriskās trūces.

»Aptaukošanās subjekta anatomiskās īpašības

Palielināta FM / FFM attiecība.

Palielināts vēdera un muskuļu tauku daudzums.

Samazināta muskuļu šķiedru efektivitāte II-a salīdzinājumā ar II-b.

Samazināta muskuļu kapilāru plūsma.

»Aptaukošanās subjekta vielmaiņas īpašības

Palielināts cirkulējošais FFA.

Samazināta lipīdu beta-oksidācija un palielināti veltīgi cikli.

Hiperinsulinēmija ar insulīna rezistenci.

Paaugstināta glikogenolīze.

Samazināta glikogēna sintēze aknās.

Normāla glikozes oksidēšanās tikai pie augsta insulīna līmeņa.

Tendence uz hiperglikēmiju.

»Aptaukošanās subjekta bioenerģētiskās īpašības

TEE = REE + TEF + EEE

TEE: enerģijas patēriņš 24 stundu laikā.
REE: enerģijas patēriņš miera stāvoklī.
TEF: pārtikas termoģenēze.
EEE: ekspluatācijas enerģijas izdevumi.

»Enerģijas patēriņš miera stāvoklī (REE): (no 65% līdz 75% no TEE)
(izmērāms ar kalorimetriju)

Paaugstināts par 16% aptaukošanās pacientiem salīdzinājumā ar normālu svaru.

Normāls vai samazināts, ja ņemam vērā tikai metaboliski aktīvo masu

(Kcal REE / Kg FFM: vielmaiņas efektivitātes indekss).

»Ekspluatācijas enerģijas izdevumi (EEE): 20 - 30% TEE
(izmērāms vielmaiņas kamerā)

Palielināts aptaukošanās gadījumā.

Galvenie noteicošie faktori:

Fizisko vingrinājumu veids, intensitāte un ilgums.
Apmācības pakāpe un muskuļu tonuss.

Aptaukošanās pakāpe.
Ģenētika.
Simpātiskā nervu sistēma.