Hroniska caureja: veidi, simptomi un komplikācijas

", lai norādītu uz" zarnu motilitātes izmaiņām, ko raksturo

• vairākas ikdienas evakuācijas lielāks vai vienāds ar 3, izdalot šķidrus vai daļēji cietus izkārnījumus (caureja),

kas saglabājas

• vismaz trīs vai četras nedēļas pēc kārtas

(piemēram, ko izraisa osmotiski caurejas līdzekļi, piemēram, magnija sāļi un sorbīts, vai celiakija)

Sekretārs (piem.ko izraisa mikroskopisks kolīts, caurejas līdzekļu lietošana ar stimulējošu iedarbību, audzēji)

Funkcionāls (piemēram, labvēlīgs kairinātas zarnas sindromam)

Hroniskas osmotiskas caurejas gadījumā resnās zarnās ir ievērojama ūdens aizture, ko izraisa dažu vielu samazināta absorbcija.
Sekrēcijas variantā caureja ir samazināta ūdens absorbcijas rezultāts. Turklāt hroniska sekrēcijas caureja izceļas ar pārspīlēto izdalīto fekāliju daudzumu (> 1 l dienā) un ar steidzamu nepieciešamību iet uz vannas istabu pat naktī.
Funkcionālu caureju izraisa "zarnu tranzīta hipermotilitāte. Hroniska taukaina caureja (no malabsorbcijas)

1. Infekciozs (piemēram, izraisa žiardioze)
2. Neinfekciozs (piemēram, izraisa celiakija, amiloidoze, dažu zāļu, piemēram, orlistata un akarbozes, lietošana)

Šāda veida hroniska caureja izceļas ar pārmērīgu zarnu gāzu veidošanos, steatorrēzi un ievērojamu ķermeņa masas samazināšanos. Hroniska iekaisuma (vai eksudatīva) caureja

1. Infekciozs: izraisa, piemēram, baktērijas, piemēram Clostridium difficile, Citomegalovīruss, herpes simplex, tuberkuloze
2. Neinfekciozs: izraisa čūlainais kolīts, Krona slimība, divertikulīts, limfomas, audzēji

Hroniska iekaisuma caureja izceļas ar asiņu un strutas klātbūtni izkārnījumos un kalprotektīna līmeņa paaugstināšanos (neitrofilu aktivitātes marķieris: šī proteīna palielināšanās norāda uz gremošanas trakta iekaisuma slimību)

Šķidri vai puscieti izkārnījumi

Steidzami jādodas uz vannas istabu

Zarnu skaņas

Uzpūšanās sajūta vēderā

Skaidrs, ka atkarībā no izcelsmes cēloņa pacienta klīnisko ainu, kas cieš no hroniskas caurejas, papildina sarežģītāki simptomi.
Pamatojoties uz "satelīta" simptomiem, kas pavada klasisko hroniskās caurejas klīnisko ainu, var izvirzīt hipotēzi par izraisošo cēloni:

Satelīta simptomi, kas liecina par hronisku caureju Hipotēze par hroniskas caurejas cēloņiem un veidu

• Hroniska caureja, kas mijas ar aizcietējuma periodiem
• Sāpes vēderā
• Pēc evakuācijas sāpes vēderā tiek noņemtas
• Ievērojams vēdera pietūkums
• Nepabeigtas evakuācijas sajūta
• Caureja ar gļotām (simptoms, kas rodas 25% zarnu kustības)
• Evakuācijas bieži atkārtojas pēc ēšanas un gandrīz vienmēr dienas laikā
• Simptomu akcentēšana trauksmes, stresa un spriedzes klātbūtnē

Hronisks kairinātu zarnu sindroms caureja

• Vēdera krampji
• Sāpes vēderā
• Meteorisms
• Svara zudums
• Steatorrēze (pārmērīgs tauku daudzums izkārnījumos)
• Herpetisks dermatīts
• Ādas izsitumi (ar pūslīšiem un niezi)

Hroniska celiakijas caureja

• Dzelzs deficīta anēmija

Hroniska celiakijas caureja

• Svara zudums
• Limfadenopātija (palielināti limfmezgli)

Hroniska caureja no infekcijām vai audzējiem

• Episklerīts: acs skleras virspusējo slāņu iekaisums (acs baltā daļa)

Hroniska caureja no resnās zarnas iekaisuma slimībām

• Exophthalmos (pamanāmas acis)
• Siltuma sajūta, pārmērīga svīšana

Hroniska hipertireoīdā caureja

• Nakts caureja
• Ūdens sekrēcijas caureja

Hroniska caureja mikroskopiskā kolīta dēļ: hipotēze ir gandrīz droša, ja iepriekš minētie simptomi rodas gados vecākiem cilvēkiem, īpaši, ja viņi lieto pretiekaisuma līdzekļus

• Sāpes vēdera palpācijā

Hroniska infekcijas / iekaisuma caureja

• Anālās fistulas
• Asinis izkārnījumos
• Svara zudums, anēmija un drudzis (iespējamie simptomi)

Hroniska Krona slimības caureja / čūlains kolīts

• Tūlītēja defekācijas stimulēšana pēc ēšanas

Hronisks kairinātu zarnu sindroms caureja

• Taukaini izkārnījumi

Hroniska caureja no malabsorbcijas sindroma

• Vemšana, slikta dūša
• Drudzis
• Stipras sāpes vēderā

Hroniska caureja infekciozā kolīta dēļ (gandrīz noteikta hipotēze nesenā ceļojuma / kempinga vai kontakta ar inficētiem cilvēkiem gadījumā)

• Trauksme
• Spriedze, bailes, stress

Hroniska psiholoģiska caureja , dehidratācija, nepietiekams uzturs, hipotensija, tahikardija.
Mēs arī atgādinām, ka ārkārtīgi agresīva koniska caureja var izraisīt pacienta nāvi dehidratācijas un metaboliskās acidozes dēļ.

Citi raksti par tēmu "Hroniska caureja: veidi, simptomi un komplikācijas"

1. Hroniska caureja
2. Caureja
3. Caureja: cēloņi un ārstēšana
4. Dizentērija
5. Ceļotāju caureja
6. Hroniska caureja: diagnostika, ārstēšana, diēta
7. Diēta un caureja
8. Uzturs un caureja
9. Caureja un antibiotikas
10. Probiotikas un caureja
11. Zāles, kas izraisa caureju
12. Caureja - zāles caurejas ārstēšanai
13. Zāļu tējas pret caureju