Sadarbībā ar dakteri Eleonoru Roncarati
Cīņa starp pārtiku un ķermeni, starp dabu un kultūru apvieno dažādas kaites; visvairāk pētīti ir ēšanas traucējumi (DCA), piemēram, anoreksija, bulīmija un ēšanas traucējumi, taču pēdējā laikā izplatās cita psihopatoloģija, kas galvenokārt skar vīriešu dzimumu un kurai ir vairāki kopīgi elementi ar iepriekš minētajiem traucējumiem: tas ir muskuļu dismorfisms vai bigoreksija vai apgrieztā anoreksija.
Elements, kas apvieno šos traucējumus, ir uzmācīga uzmanība sava ķermeņa tēlam, kas tomēr tiek uztverta sagrozīti (miesas izmisums). Tomēr jāuzsver, ka muskuļu dismorfisms nepieder pie DCA grupas [diagnostikas statistikas rokasgrāmatas IV ° izdevumā (DSM IV °) DCA un ķermeņa dismorfiskie traucējumi tiek uzskatīti par dažādām psihopatoloģijām], bet tie ir atšķirīga psihopatoloģija, kurā satraukumu un diskomfortu izraisa nevis viss ķermenis (visa fiziskā forma), bet konkrēta daļa (deguns, mute, rokas, muskuļu masa utt.) vai pat fizioloģiska reakcija (sarkt, svīšana utt.), kas tiek uztverta kā pārmērīga vai bojāta; turklāt bažas var skart vairākus rajonus vienlaikus.
Attēla veidošana kļūst par projektu, mērķi un pastāvīgu praksi, kurā koncentrēšanās uz ķermeni (vai uz noteiktām tā daļām) un muskuļu meklējumi (cieši saistīti ar neapmierinātību ar savu izskatu) ir fundamentāli riska faktori, bet nepietiek, lai attīstītu muskuļu dismorfismu.
Ķermeņa dismorfisko traucējumu diagnostikas kritēriji
- Bažas par šķietamo fiziskā izskata defektu; ja ir neliela anomālija, personas piešķirtā nozīme ir pārāk liela.
- Uztraukums rada klīniski nozīmīgu stresu vai traucējumus sociālās, profesionālās vai citās svarīgās darbības jomās.
- Uztraukums vairs nav attiecināms uz citiem garīgiem traucējumiem (neapmierinātība ar ķermeņa formu un mērījumiem nervu anoreksijā).
DSM-VI nosaka, ka:
- Ķermeņa dismorfisko traucējumu būtiska iezīme ir bažas par fiziskā izskata defektu (A kritērijs). Defekts var būt iedomāts vai, ja ir neliela fiziska novirze, subjekta bažas ir pārāk pārmērīgas.
Šie defekti var attiekties uz seju, galvu, vairāk vai mazāk bieziem matiem, pūtītēm, bālumu vai apsārtumu, svīšanu, sejas asimetriju vai disproporciju vai pārmērīgiem matiem. Citas izplatītas bažas ir deguna, mutes, acu, ausu, zobu, žokļa forma, izmērs vai kāds cits aspekts. Tomēr jebkura cita ķermeņa daļa var radīt bažas (kājas, vēders, gurni, rokas utt.), Kā arī vispārējie ķermeņa mērījumi, uzbūve un muskuļu masa.
- Atšķirībā no parastajām fiziskā izskata bažām par izskatu ķermeņa dismorfismā ir vajadzīgs daudz laika, un tas ir saistīts ar ievērojamām ciešanām vai traucējumiem sociālās, profesionālās vai citās svarīgās darbības jomās (B kritērijs)..
Cilvēki ar šo traucējumu tāpēc izjūt lielu diskomfortu no savas iespējamās deformācijas, bieži raksturojot savas rūpes kā "ļoti sāpīgas", "mokošas" vai "postošas". Viņu rūpes ir tik grūti savaldāmas, ka viņi bieži nespēj tām pretoties; kā rezultātā viņi pavada daudzas stundas dienā, domājot par savu "defektu", līdz tam, ka šīs domas var dominēt viņu dzīvē. Papildus "domāšanai" bieži tiek veikta bieža defekta pārbaude vai nu tieši, vai caur atstarojošu virsmu (spogulis, skatlogi utt.).
Šīs apzinātas kauna sajūtas var novest pie izvairīšanās no darba, skolas vai sociāla kontakta situācijām, kam seko: sociālā izolācija, skolas un darba pamešana vai izvairīšanās no darba intervijām vai darba, kas nespēj sasniegt potenciālu.
- Cilvēki ar šo traucējumu mēdz salīdzināt savu "neglīto" ķermeņa daļu ar citiem.
- Bieži var lūgt pārliecību par defektu, kas tomēr sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu.
- Uzvedība, kuras mērķis ir uzlabot defektu, ietver vingrinājumus (piemēram, svara celšanu) un diētu. Fiziskie vingrinājumi, kas saistīti ar dismorfismu, ir pārmērīgi un piespiedu kārtā, tāpēc atšķiras no veseliem vingrinājumiem: vīrieši ar ķermeņa dismorfismu nodarbojas piespiedu kārtā, lai palielinātu muskuļu masu, bet spogulī redzamais attēls nekad nav apmierinošs.
Var teikt, ka pat vīriešiem neapmierinātība ar savu fizisko izskatu var veicināt neveselīgu uzvedību (piemēram, neatbilstošas diētas izmantošana, pārmērīga un piespiedu fiziskā slodze, uztura bagātinātāju vai steroīdu ļaunprātīga izmantošana), bet pats par sevi tas nav psihiatrisku interešu simptoms. ; tas kļūst patoloģisks, kad subjekts nonāk pie absolūtas pārliecības par savu deformāciju, kas tiek uztverta kā tik acīmredzama, ka citos tā nevar izraisīt vien riebumu un ņirgāšanos.
No tā izrietošā trauksme un satraukums izraisa sociālās darbības traucējumus (ti, lielas grūtības sociālajās attiecībās). [Atsauces teksts: Ķermeņa veidošana. Sportisti cīnās ar ķermeni. Dopings, sports un muskuļu dismorfofobija]
Bibliogrāfija:
- ANTIBODES. Diēta, fitnesa un citi cietumi - Luisa Stagi - Franko Angeli, Milāna, 2008.
- Ķermeņa veidošana. Sportisti cīnās ar ķermeni. Dopings, sports un muskuļu dismorfofobija - Sofija Tavella -Kvatroventi, Urbino, 2008.
- DSM IV-TR Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata; Ceturtais izdevums, teksta pārskatīšana - Vašingtona, ASV Psihiatru asociācija, 2000.
