Savukārt ķīmijā laktozi uzskata par mazu disaharīdu tipa ogļhidrātu polimēru, ko veido divas monosaharīdu tipa vienības vai monomēri, proti, D-glikoze un D-galaktoze.
Šī kategorija, kurā ietilpst arī saharoze un maltoze, apvieno lielākā oligosaharīdu komplekta mazākās struktūras (ne vairāk kā 10 vienības).
Ņemot vērā tās molekulārās struktūras vienkāršību un augsto šķīdību ūdenī, kas to raksturo, laktozi bieži definē kā "vienkāršu ogļhidrātu" - apli, kas ietver atsevišķus monosaharīdus, kas to veido, un fruktozi.
Ķīmiskā saite starp glikozi un galaktozi, kas raksturīga laktozei, ir O-glikozīdu tipa (β 1−4). Sintēze notiek kondensācijas ceļā, bet līze hidrolīzes rezultātā; abiem ir nepieciešams katalītisks līdzeklis, kuru organismā fizioloģiski veido enzīms.
) no katra glicīda: 3,75 uz gramu (g) - daudzi vienkāršo, noapaļojot līdz 4,0 kcal / g.
Lai pārliecinātos, laktozes funkcija jānošķir starp glikozi un galaktozi. Pirmo izmanto gandrīz tikai enerģijas vajadzībām, bet otro veido daži sarežģīti polimēri, kas atrodas organismā.
Tas nozīmē, ka, lai gan lielāko daļu tā iegūst no eksogēniem avotiem, ķermenis var neatkarīgi ražot galaktozi.
Tā kā ir nepieciešams diezgan pieticīgs līmenis, ar pārtiku piegādātās galaktozes pārpalikums iegūst kaloriju lomu, kas ir salīdzināma ar citu ogļhidrātu kaloriju daudzumu; tomēr tas prasa, lai aknas to pārvērstu glikozē.
, laktoze tiek sagremota un uzsūcas tievajās zarnās.Tās gremošanu veic viens enzīms, ko sauc par laktāzi.
Šis bioloģiskais katalizators, kas atrodas uz enterocītu (zarnu gļotādas šūnu) suku robežas, ir atbildīgs par disaharīda ķīmiskās saites hidrolīzi.
Tikai pēc šīs šķelšanās būs iespējams absorbēt glikozi un galaktozi (izmantojot aktīvo transportu), pirms beidzas tievās zarnas trakts un sākas resnās zarnas trakts.
Laktozes nepanesamība ir laktāzes enzīma trūkums vai nepietiekamība, kas izraisa parasti kuņģa -zarnu trakta blakusparādības - pat ja netrūkst saistītu netipisku simptomu.
Tas ir patoloģisks stāvoklis, ja tas atrodas zīdainim, ņemot vērā šī cukura "būtisko" lomu bērna izdzīvošanā līdz atšķiršanai, un parafizioloģisks vai pat fizioloģisks pēc atšķiršanas un pēc tam.
Piezīme: laktozes nepanesamība nav alerģija (piemēram, piena proteīns), jo imūnsistēma nav iesaistīta šiem apstākļiem raksturīgā veidā.
Laktozes nepanesības cēloņi
Vienīgais zināmais laktozes nepanesības cēlonis ir laktāzes nepietiekamība. Tomēr šai parādībai var būt dažādas etioloģijas.
Ir subjekti, kas dzimuši bez laktāzes vai ar tās trūkumu, un šajā gadījumā mēs runājam par ģenētisku vai primāru vai pastāvīgu deficītu, un cilvēki, kuri to zaudē, un šajā gadījumā mēs runājam par iegūto vai sekundāro deficītu.
Turklāt sekundārais vai iegūtais laktāzes trūkums var būt arī pārejošs.
Kā norāda nosaukums, ģenētiskais trūkums ir saistīts ar zarnu enterocītu nespēju ražot fermentu dabisku iemeslu dēļ. Un otrādi, iegūtais deficīts bieži ir viena vai vairāku predisponējošu faktoru rezultāts.
To vidū galvenokārt būtu:
- ilgstošas laktozes uzņemšanas trūkums;
- zarnu rezekcija;
- celiakija;
- hroniskas iekaisuma un autoimūnas slimības;
- zarnu infekcijas slimības (vīrusu un baktēriju).
Tāpēc ir saprotams, ka dažus no šiem cēloņiem var ārstēt, bet citus mazāk vai nemaz.
Kas ietekmē laktozes nepanesamību?
Dažas iedzīvotāju grupas ir vairāk pakļautas laktozes nepanesībai nekā citas.
Mēs runājam par atšķirībām, kas saistītas ar etnisko piederību, iedzimtību un predisponējošiem patoloģiskiem apstākļiem.
Piemēram, aziātiem ir lielāka nosliece uz neiecietību nekā Centrāleiropas kaukāziešiem, tāpat kā pastāv korelācija starp šo stāvokli un celiakiju, un, protams, tiek ievērota taisnīga iepazīšanās.
Laktozes lietošanas sekas cilvēkiem ar nepanesamību
Laktāzes deficīta apstākļos ēdot pārtiku ar laktozi, rodas apstākļi, kas veicina nevēlamu kuņģa -zarnu trakta reakciju rašanos.
Iesaistītie mehānismi galvenokārt ir divi: lokāli toksiska-osmotiska laktozes iedarbība un turpmāka zarnu fizioloģiskās floras iejaukšanās.
Rezultāts ir intraluminālā satura sašķidrināšana sakarā ar ūdens atsaukšanu tievajās zarnās un pamanāmu baktēriju metabolismu resnajā zarnā ar lielu gāzu veidošanos.
Laktozes nepanesības klīniskie simptomi un pazīmes
Laktozes nepanesībai raksturīgie simptomi un klīniskās pazīmes ir: gremošanas traucējumi, caureja, vēdera krampji, vēdera uzpūšanās un meteorisms, vēdera uzpūšanās; vemšana notiek ar noteiktu biežumu.
Tie ir netipiski: galvassāpes, ādas izpausmes un diskomforts urīnceļos.
Simptomu un klīnisko pazīmju parādīšanās sakarā ar laktozes ievadīšanu nepanesamībā ir diezgan subjektīva.
Acīmredzot, jo lielāks laktāzes deficīts, jo intensīvākai vajadzētu būt nevēlamajai reakcijai. Lielākoties tas tā ir, bet ne vienmēr.
Faktiski ir (reti) gadījumi, kad pacienti parasti tiek apgādāti ar laktāzi, kuriem tomēr ir raksturīgs nepanesības veids, un, otrādi, cilvēki ar mazu laktāzi, kuri nesūdzas par būtisku smagumu.
Uzmanību! Ja jūs dzerat siltu pienu, jums var būt līdzīgi simptomi, pat ja jums ir normāla laktāzes koncentrācija. Tas ir saistīts ar īslaicīgu laktozes pārvēršanos laktulozē, kas notiek karstumā, kas kļūst par nesagremojamu un rada diezgan līdzīgas sekas.
Kā tiek diagnosticēta laktozes nepanesamība?
Galvenokārt ar elpas pārbaudi vai elpas pārbaudi - neinvazīvu testu, kas sastāv no izelpotās elpas - jo īpaši ūdeņraža - mērīšanas pēc laktozes slodzes uzņemšanas.
Kā minēts iepriekš, laktozes pieejamība resnajā zarnā dod baktēriju florai iespēju bagātīgi baroties.
Atkritumos ir daudz gāzu, no kurām dažas nav laika izvadīt ar vēdera uzpūšanos, tāpēc tās uzsūcas zarnās un nonāk asinsritē.
Šajā brīdī vienīgais izvadīšanas veids ir plaušu izelpošana. Tāpēc, izmērot šo parametru, ir iespējams saprast laktozes fermentācijas apjomu zarnās un līdz ar to laktāzes ekspresijas trūkumu tievajās zarnās.
Laktozes nepanesības ārstēšana
Vienīgā efektīvā laktozes nepanesības ārstēšana ir tās izslēgšana no uztura.
To var izdarīt, noņemot pienu, atvasinājumus un pārtikas piedevas, kas satur disaharīdu, vai aizstājot tos ar pārtiku, kurā nav atdalīts (laktoze tiek sadalīta glikozē un galaktozē). Tomēr zinātniskie pētījumi un pārtikas rūpniecība ar to neapstājās.
Ir produkti, kuru pamatā ir laktāzes enzīmi, kas jālieto iekšķīgi, un tiem vajadzētu aizstāt enterocītu fizioloģisko lomu. Tomēr rezultāti ir pretrunīgi, un līdz šim nav iespējams tos uzskatīt par derīgu terapeitisku risinājumu hroniskā formā visiem pacientiem, kas nepanes laktozi.
un tamlīdzīgi, ricotta, sieri utt.) piemīt ķīmiskas īpašības, kas ir tikai niecīgas.Piens, jogurts un tamlīdzīgi produkti, rikota, sieri ir lieliski uztura avoti ar augstu bioloģisko vērtību olbaltumvielām (neaizvietojamām aminoskābēm), B2 vitamīnu (riboflavīnu), kalciju un fosforu.
, piena krējums, rikota, emmentāls, mocarella utt.
Nevajadzētu par zemu novērtēt pārtikas produktus, kas satur pulverveida piedevas, kas iegūtas no piena. Tos ar absorbējošu un konservējošu funkciju galvenokārt izmanto maltās desas, piemēram, salami, ražošanā.
