Literatūrā nav daudz pētījumu par vīriešu ēšanas traucējumiem, jo parasti novērotie paraugi ir sievietes vai jaukti, tāpēc šajā nodaļā aprakstītais patoloģiskais apraksts neatšķirs abus dzimumus.
saistīta ar vismaz trim no šiem simptomiem:- Ēd daudz ātrāk nekā parasti
- Ēd, līdz jūties neērti sāta sajūta
- Ēdiet lielu daudzumu pārtikas, pat ja jums nav apetītes vai izsalkuma
- Ēd vientulībā no kauna
- Sajūta pret sevi, depresija un vainas sajūta pēc katras epizodes
Kas izraisa pārmērīgu ēšanu BED?
Pretēji tam, kas notiek nervozā bulīmijā, iedzeršana var būt aizbēgšana vai emocionāls un domu bloks, saskaroties ar emocionālu stāvokli, kas tiek uzskatīts par nepanesamu, vai arī apgrūtina impulsu pārvaldību; līdzīgi, ēšanas traucējumu gadījumā var izraisīt citu ar impulsu saistītu uzvedību, piemēram, alkoholismu, narkomāniju, paškaitējumu, kleptomaniju un seksuālu izvirtību.
Pārtika, svars un izskats: cik svarīgi tie ir gultā?
No psihopatoloģiskā viedokļa domu polarizācija par ēdienu, svaru un fizisko izskatu nešķiet tik izteikta kā citu ēšanas traucējumu gadījumā.
BED korelācijas
Padziļināti pētījumi rāda, ka ēšanas traucējumiem ir specifiskas ģenētiskas korelācijas, savdabīgs sociāldemogrāfiskais sadalījums starp dzimumiem un dažādām etniskajām grupām un "augsta saslimstība ar depresiju, kuras izplatība dzīves laikā šiem pacientiem ir aptuveni 60%. Joprojām precīzi jānosaka korelācija starp ēšanas traucējumiem, aptaukošanos un svara samazināšanas mēģinājumiem; saskaņā ar 1997. gada pētījumu liekais svars un tam sekojoša uztura terapijas izmantošana, kas regulāri rodas ēšanas traucējumu gadījumā, varētu būt vienkāršas sekas patoloģiskā izpausme, nevis riska faktors, kā tas notiek BN gadījumā.
BED izplatība un populācija
Pašlaik ēšanas traucējumi tiek uzskatīti par ļoti izplatītiem ēšanas traucējumiem, un tiek uzskatīts, ka tie skar 2-3% no visiem pieaugušajiem. Tās izplatība palielinās paralēli liekā svara pakāpei; pētījumi, kas veikti ar Itālijas vispārējo populāciju, liecina, ka traucējumu izplatība tiek lēsta no 0,7% līdz 4,6%, savukārt citi pētījumi, kas veikti Amerikas Savienotajās Valstīs, liecina par "saslimstību ar 5% vispārējās populācijas aptaukošanos", 10 - 15% aptaukojušos, kuri izmanto komerciālas programmas, lai zaudētu svaru, 30% aptaukojušos, kuri meklē aptaukošanās ārstēšanu specializētos centros, un - tiem, kuri plāno veikt bariatriskas operācijas - traucējumi varētu pārsniegt 50%. Tiek uzskatīts, ka šis traucējums visvairāk skar dzīves otro un trešo desmitgadi, tomēr retrospektīvi pētījumi atklāja, ka kontroles pār pārtiku zudums sākas daudz agrāk nekā diagnoze un parasti pirms divdesmit gadu vecuma; šis laika posms starp slimības sākumu un diagnozi daļēji varētu izskaidrot traucējuma hroniskumu.
BED ģenētiskā un ģimenes ietekme
Nav daudz pētījumu par ēšanas traucējumu ģenētisko ietekmi, taču daži dati liecina, ka traucējumu izplatība ir augstāka personām, kurām ir vismaz viens pirmās pakāpes radinieks, kas cieš no šīs pašas slimības (60%), salīdzinot ar ģimenēm, kurās tā nav (5%). Maza mēroga pētījumi nav parādījuši tendenci ģimenē vai būtisku saistību starp ēšanas traucējumiem un citiem ēšanas vai psihiskiem traucējumiem. Citā pētījumā, kurā tika novērtēti vairāk nekā 8000 abu dzimumu norvēģu dvīņi, šķiet, ka ēšanas traucējumus gandrīz vienādi ietekmē ģenētiskie (41%) un vides (59%) faktori, un pēdējie ir nedaudz izplatīti. Pētot molekulāro ģenētiku ar 469 aptaukojušos paraugu, no kuriem 24 ar melanokortīna receptoru-4 mutāciju, tika pierādīts, ka visi subjekti ar šīm izmaiņām bija pozitīvi, diagnosticējot ēšanas traucējumus.
Hormonālie faktori BED: vai tie tiek importēti?
Gadiem ilgi pētījumi ir vērsti arī uz iespējamo hormonālo faktoru ietekmi uz ēšanas patoģenēzi, starp tiem visvairāk pārbaudīti ir insulīns, adiponektīns, leptīns un grelīns, kā arī kanabinoīdi. Pirmie pētījumi par ēšanas traucējumu ģimenes stiliem salīdzina 43 ēšanas gadījumus ar 88 subjektiem ar citiem ēšanas traucējumiem, izmantojot ģimenes vides skalu; Pārmērīgas ēšanas traucējumi novērtēja zemāk par ģimenes saliedētību, izteica emocionalitāti, aktīvu baudījumu, personīgo neatkarību; otrādi ziņot par augstāku konfliktu līmeni un ģimenes savstarpējo kontroli.
BED kultūras un psihosociālie faktori
Pēdējā iepriekšminētajā pētījumā tika arī konstatēts, ka, salīdzinot ar citiem cilvēkiem, kuri cieš no citiem ēšanas traucējumiem, ēšanas traucējumiem bija zemāks kultūras līmenis.
Starp psihosociālajiem faktoriem, kas spēj ietekmēt slimības sākšanos, tika izceltas bažas un neapmierinātība ar ķermeņa tēlu vai svaru un bieža novājēšanas diētu lietošana.
Šie faktori izskaidro 61-72% simptomu dispersijas vīriešiem un 70% sieviešu.
Plašāka informācija: Pārmērīgas ēšanas traucējumu simptomi un dažādām psihoterapijas formām, piemēram: CBT, grupu IPT, aptaukošanās uzvedības terapija un pašpalīdzība ar rokasgrāmatām; neskatoties uz iedzeršanas samazināšanos, netika novērots būtisks svara samazinājums.
