Proktīta diēta

Diēta proktitam ir diēta, kuras mērķis ir samazināt šīs slimības simptomus; no otras puses, tas neietekmē to izraisošo aģentu izšķirtspēju.

Proktīts

Proktīts ir slimība, kurai raksturīgs dziļš taisnās zarnas gļotādas iekaisums (taisnās zarnas iekšējā odere).

Proktīta diētai nevajadzētu saturēt kairinošus pārtikas produktus, piemēram, ķiplokus, sīpolus, čili, mārrutkus un kafiju

Taisnās zarnas garums ir 12-15 centimetri, un tas ir pēdējais resnās zarnas posms starp tūpli un sigmu.

Cēloņi

Proktītam ir ļoti dažāda etioloģija; patiesībā to var izraisīt:

Hroniskas un idiopātiskas iekaisuma slimības
Radioaktīvie bojājumi (piemēram, staru terapijā dzemdes kakla vēža vai prostatas vēža ārstēšanai)
Seksuāli transmisīvās infekcijas.

Visbiežāk sastopamie infekcijas gadījumi ir baktēriju izraisīta veneriskā limfogranuloma Chlamydia trachomatis un herpes-proktīts no vīrusa Vienkāršs herpes (1. un 2. punkts); citas iesaistītās baktērijas ir: Neisseria gonorrhoeae (sk. gonoreju) e Sifilīts proktīts (skatīt sifilisu).
Divi izplatīti apstākļi, kuros notiek infekciozā proktīta izraisošo mikroorganismu pārnešana, ir šādi:

neaizsargāts anālais dzimumakts starp vairākiem un inficētiem partneriem
parasto klizmu lietošana (īpaši veneriskās limfogranulomas gadījumā).

Proktīta sākumu, iespējams, uzsver psiholoģiski un fiziski stresa apstākļi, turklāt daži pētījumi korelē proktīta parādīšanos ar celiakiju.

Simptomi un komplikācijas

Pie galvenajiem simptomiem pieder:

Nogurums un defekācijas neefektivitāte ar pastāvīgu nepilnīgas iztukšošanās sajūtu
Spazmas un krampji zarnu kustības laikā
Sāpes vēderā hipogastrijā un kreisā gūžas rajonā
Anorektālās sāpes
Caureja
Taisnās zarnas asiņošana ar vai bez strutas
Asins un / vai strutas un / vai gļotu izdalīšanās no taisnās zarnas.

Ja asiņošana ir smaga, iespējams, ka var rasties anēmiska aina ar klasiskiem simptomiem: bālums, aizkaitināmība, vājums, reibonis, trausli nagi un elpas trūkums.

Diagnostika un ārstēšana

Proktīta diagnoze notiek, veicot taisnās zarnas iekšēju izmeklēšanu ar proktoskopu vai sigmoidoskopu.
Lai identificētu patogēnus, ārsts var veikt izkārnījumu paraugu ņemšanu un biopsiju mikroskopiskai izmeklēšanai.
Lai noskaidrotu iespējamo Krona slimības vai čūlainā taisnās zarnas kolīta klātbūtni, tiek izmantota kolonoskopija un rentgena analīze ar bārija klizmu.
Proktīta ārstēšana atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes un etioloģijas.
Bakteriālas infekcijas gadījumā ieteicamākās zāles ir antibiotikas. Ja proktīts ir sekundārs hroniskas iekaisuma slimības (Krona slimības vai čūlainā taisnās zarnas kolīta) gadījumā, ārsts var izrakstīt 5-aminosalicilskābi (5ASA) un kortikosteroīdus, lietojot tieši uz vietas (svecītes, klizmas) vai iekšķīgi. Tablešu veidā. . Vietējā lietošana parasti ir efektīvāka, taču dažos gadījumos priekšroka tiek dota abu risinājumu kombinācijai.

Proktīts un diēta

Proktīta diēta ir sabalansēta uztura shēma, kas darbojas kā paliatīvs līdzeklis. Praksē, arī pateicoties dažu uztura bagātinātāju lietošanai, tas novērš simptomu pasliktināšanos un novērš komplikācijas zāļu lietošanas laikā; tomēr to nevar uzskatīt par izšķirošu iejaukšanos.
Proktīta diētas pamatā ir trīs pamatprincipi:

Izkārnījumu mīkstināšana / želeja (lai optimizētu to izvadīšanu)
Kairinošo faktoru likvidēšana (lai mazinātu dedzinošo sajūtu)
Krasi samazinot taukainu pārtiku.

Turklāt proktīta un celiakijas vienlaicīgas lietošanas gadījumā ir absolūti svarīgi izvairīties no lipekļa pēc iespējas rūpīgāk.

Jā šķīstošajām šķiedrām

Kā paredzēts, proktīta diētai jābūt ar daudz šķīstošām šķiedrām. Tie ir būtiski, lai saglabātu fekāliju hidratācijas stāvokli un uzlabotu tranzītu resnās zarnas iekšienē.

Šķīstošās šķiedras ir augu izcelsmes produktos, jo īpaši dārzeņos, augļos, aļģēs, pākšaugos un dažās sēklās.

Proktīta gadījumā ieteicams lietot arī caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir šķīstošās šķiedras, piemēram, "Metamucil". Tas ir uztura bagātinātājs, kas satur psilija krūtis, precīzāk to ārējo apvalku, kas nodrošina līdz 70% šķīstošās šķiedras (gļotas).
Citas šķīstošās šķiedras, kurām ir līdzīgs zarnu efekts, ir agara agars (cita gļotāda), inulīns (fruktozes polisaharīds, kas ekstrahēts, piemēram, no cigoriņiem vai agaves) un glikomannāni (mannozes un glikozes polisaharīds, ekstrakti no austrumu bumbuļa).

Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās

Kairinoši ir dažāda veida molekulas, kas atrodas pārtikas produktos un dzērienos. Starp tiem mēs pieminam:

Pikants
Stimulanti
Toksiskas gatavošanas atliekas.

No pirmās grupas galvenokārt jāizvairās no:

čili kapsaicīns,
piperīns (un cavaicīns) pipari,
ingvera gingerols,
mārrutku vai sinepju sēklu vai vasabi izotiocianāts,
ķiploku vai sīpolu vai šalotes alicīns.

No stimulantu grupas ir svarīgi izvairīties no:

"etilspirts, kas atrodas alkoholiskajos dzērienos,
kafijas kofeīns,
kakao teobromīns,
tējas teīns (galvenokārt raudzēts)
enerģijas dzērieni un citi stimulējoši dzērieni.

No trešās un pēdējās var būt ļoti noderīgi likvidēt kaitīgo toksisko molekulu daudzumu, piemēram: policiklisko aromātisko, akroleīnu, formaldehīdu un akrilamīdu. Lai to izdarītu, ir absolūti svarīgi ierobežot gatavošanas sistēmas, izņemot pārāk intensīvas, kas var karbonizēt (pat tikai daļēji) enerģētiskos makroelementus.

Tomēr gatavošanas metodes, piemēram:

verdoša,
tvaicēts,
spiediens,
ūdens vannā,
zemā temperatūrā,
iepakots vakuumā
katlā.

Piesātinātie tauki

Ieteicams arī samazināt piesātināto tauku daudzumu uzturā. Šīs uzturvielas galvenokārt ir dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktos, piemēram, sieros un noteiktā gaļā (ieskaitot desas, aukstos gabaliņus utt.).

Atgādinām, ka šis samazinājums ir saistīts ar piesātināto taukskābju daļu, bet ne ar kopējo; faktiski uztura sadalījums pret proktītu paliek pilnīgi nemainīgs attiecībā uz uztura līdzsvara standartu, un tam ir jāgarantē 25% lipīdu daļa attiecībā pret kopējo enerģiju.

Lai kompensētu piesātināto lipīdu samazināšanos, ir iespējams proporcionāli palielināt garšvielu eļļas daļu, vēlams, pamatojoties uz neapstrādātu augstākā labuma olīveļļu.

Glutēns

Kā paredzēts, dažas proktīta formas, šķiet, ir saistītas ar celiakiju. Tā ir autoimūna slimība, kurai raksturīga lipekļa nepanesamība, lietojot kopā ar pārtiku.
Līdz ar to, ja ir aizdomas par pilnīgu celiakiju, ārsts var ieteikt diētu proktīta ārstēšanai, kas papildus prasību ievērošanai, par kurām mēs jau runājām, nesatur arī lipekli saturošus pārtikas produktus: cietos kviešus, mīkstos kviešus, spelta, spelta, mieži, auzas, kamuts, sorgo, tritikāle un visi saistītie atvasinājumi.