Ko tas nozīmē?
Mēs runājam par hiperglikēmiju, ja glikozes līmenis asinīs pārsniedz pārmērību:
Glikēmiskās vērtības FAST (mg / dl) *
* Dienas laikā svārstības robežās no 60 līdz 140 mg / dl tiek uzskatītas par normālu. Mēs runājam par hiperglikēmiju pēc ēšanas, kad pēc divām stundām pēc ēšanas glikēmija pārsniedz 140 mg / dL.
Atkarībā no avotiem, mēs runājam par traucētu glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā, ja glikozes līmenis asinīs, kas izmērīts mazā vēnu asins paraugā, kas ņemts pēc badošanās vismaz 8 stundas (atļauts tikai ūdens), ir:
- lielāks vai vienāds ar 110 mg / dL (6,1 mmol / l), bet tomēr mazāks par 126 mg / dL (6,9 mmol / l, kas ir diabēta patognomijas pazīmes) - PVO vadlīnijas Pasaules Veselības organizācija -
- lielāka vai vienāda ar 100 mg / dL (5,6 mmol / L), bet tomēr mazāka par 126 mg / dL (6,9 mmol / l, kas ir diabēta patognomija) - ADA vadlīnijas Amerikas Diabēta asociācija.
Cukura līmeņa asinīs regulēšana
Tāpat kā motora efektivitāte ir atkarīga no optimālā benzīna iesmidzināšanas cilindros, lai ķermenis darbotos pēc iespējas labāk, tam ir vajadzīgs pareizais glikozes daudzums, kas ir gandrīz neaizstājams enerģijas avots šūnām (īpaši sarkanajām asins šūnām un smadzenes)..
Pat tad, ja glikozes koncentrācija asinīs kļūst pārmērīga (hiperglikēmija), vesels ķermenis lieliski spēj tikt galā ar situāciju.
- palielinot insulīna (aizkuņģa dziedzera ražots hormons, kas veicina glikozes pāreju no asinīm uz šūnām, kuras to izmanto enerģijas vajadzībām vai pārvērš taukskābēs) izdalīšanos;
- inhibē hormonu sekrēciju, kas paaugstina cukura līmeni asinīs (hiperglikēmija).
Pretējās situācijās, kad glikozes līmenis asinīs ir ierobežots (hipoglikēmija), organisms iejaucas diametrāli pretējā veidā, samazinot insulīna sekrēciju un palielinot hiperglikēmisko hormonu, piemēram, glikagona un glikokortikoīdu, sekrēciju. Tādējādi tiek izveidots smalks mehānisms. glikēmijas līmeņa kontrole, kas samazinās ilgstošas badošanās laikā (hipoglikēmija) un palielinās pēc lielas maltītes (hiperglikēmija). Kad kaut kas šajā homeostatiskajā mehānismā sabojājas, glikēmijas kontrole ir nepietiekama, un glikozes pārpalikums vai trūkums nosaka virkni problēmu. ķermenis.
Simptomi
Hiperglikēmija ir klīnisks stāvoklis, ko raksturo "trīs P":
- poliurija - dienas laikā izdalītā urīna daudzuma palielināšanās;
- polidipsija - pastiprinātas slāpes;
- polifāgija - palielināts izsalkums;
Citi bieži sastopami simptomi hiperglikēmijas apstākļos ir svara zudums (kad stāvoklis kļūst hronisks), neskaidra redze, viegls nogurums, slikta dūša un vemšana, miegainība, ādas apsārtums un dehidratācija, kserostomija (slikta un mainīta siekalu sekrēcija), "acetonēmiska elpa ( pēdējie simptomi ir saistīti ar glikozes zudumu urīnā (glikozūriju), kas veicina urīnceļu baktēriju kolonizāciju. Ārkārtējos gadījumos hiperglikēmija var izraisīt komu un pat nāvi, tomēr ņemiet vērā, ka pēc šīs neveiksmīgās un retās parādības pirmie hiperglikēmijas simptomi skaidri izpaužas tikai virs 180/200 mg / dl; no otras puses, nedrīkst aizmirst, ka glikēmijas līmenis, kas hroniski pārsniedz 125 mg / dl, jebkurā gadījumā var izraisīt ievērojamus orgānu un asinsvadu bojājumus ļoti ilgtermiņā.
Diagnoze
Akūtas hiperglikēmijas diagnoze tiek veikta, izmantojot kopēju asins analīzi, kuras mērķis ir izmērīt glikozes līmeni asinīs; šo testu, ko var veikt arī mājās, var papildināt ar glikozes un ketonu ķermeņu meklēšanu urīnā un C peptīda un glikētā hemoglobīna asins devu (noder, lai uzraudzītu vidējo glikēmijas tendenci pēdējos divos) - trīs mēneši).
Cēloņi
Vispazīstamākais hiperglikēmijas cēlonis neapšaubāmi ir cukura diabēts - slimība, kurai raksturīgs insulīna sekrēcijas un / vai darbības traucējums. Papildus tam, daudzi citi hormoni ir iesaistīti ķermeņa cukura līmeņa regulēšanā un vēl jo vairāk. ir vairāki apstākļi, kas potenciāli var izraisīt hiperglikēmiju - gan akūtu (ti, ierobežotu laiku), gan hronisku (noturīgu).
STRESA HIPERGLIKĒMIJA
Smaga fiziska stresa apstākļos - piemēram, infekcijas, nopietnas slimības (sirdslēkmes) laikā vai pēc operācijas - hiperglikēmisko hormonu - piemēram, kateholamīnu un kortizola - līmenis asinīs ievērojami palielinās.
NARKOTIKU HIPERGLIKĒMIJA
Cukura diabēta slimniekiem, kuriem tiek veikta hipoglikēmiskā terapija, hiperglikēmija ļoti bieži rodas nepietiekamas insulīna vai hipoglikemizējošu zāļu lietošanas dēļ. Kortizons, imitējot kortizola darbību, palielina glikozes, piemēram, epinefrīna (adrenalīna), koncentrāciju serumā. Citas zāles, kas veicina hiperglikēmiju, ir: beta blokatori, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, niacīns, augšanas hormons, proteāzes inhibitori, pentamidīns, asparagināze un daži antipsihotiskie līdzekļi.
HIPERGLIKĒMIJA RĪCĪBAS ĪPAŠĪBU DĒĻ
pēkšņi samazinot fizisko aktivitāšu līmeni vai ēdot daudz ogļhidrātus saturošas maltītes, jo īpaši diabēta slimniekam, ievērojami palielinās cukura līmenis asinīs. Grūtniecības laikā bieži tiek reģistrēta arī viegla hiperglikēmija; neskatoties uz to, ka tas notiek bieži, šis stāvoklis joprojām ir rūpīgi jāuzrauga, lai labāk pārvaldītu iespējamo gestācijas diabēta parādīšanos.
Ārstniecības līdzekļi un līdzekļi
Ņemot vērā saprotamās grūtības apkopot tik plašas un sarežģītas tēmas vienā rakstā, šeit ir saites uz saistītajiem padziļinātajiem rakstiem:
- Visi līdzekļi cukura līmeņa pazemināšanai asinīs
- Diēta un pārtikas produkti cukura līmeņa pazemināšanai
- Zāles cukura līmeņa pazemināšanai asinīs
- Uztura bagātinātāji un dabiski līdzekļi cukura līmeņa pazemināšanai asinīs (skatīt arī shēmu par uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes līdzekļiem, kas var būt noderīgi diabēta gadījumā)