Vispārība
Žokļu un žokļu ķirurģija ir medicīniski ķirurģiska nozare, kas specializējas slimību un traumu diagnostikā un ārstēšanā, kas skar galvaskausu, seju, muti, žokli, apakšžokli un / vai kaklu.
Tās darbības joma ir ļoti plaša un ietver: dentoalveolārās operācijas, mutes vai citas sejas daļas cistu vai audzēju noņemšanu, sejas kosmētiskās operācijas, apakšžokļa vai augšžokļa lūzumus, ortognatiskās ķirurģijas operācijas, anomāliju, piemēram, lūpu šķeltnes, labošana utt.
Sarežģītākajām sejas un žokļu ķirurģijas operācijām nepieciešama īpaša sagatavošanās.
Operācijas ilgums, dziedināšanas un atveseļošanās laiks, kā arī riski ir atkarīgi no operācijas veida.
Pateicoties mūsdienu instrumentiem un pašreizējo ķirurgu ievērojamām prasmēm, sejas un žokļu ķirurģijas operācijām ir vairāk nekā labas izredzes beigties pozitīvi.
Kas tas?
Sejas un žokļu ķirurģija ir medicīnas un ķirurģijas disciplīna, kas specializējas slimību un traumu diagnostikā un ārstēšanā, kas skar galvaskausu, seju, muti, žokli, apakšžokli un / vai kaklu.
Galvaskauss, seja, mute, žoklis, apakšžoklis un kakls veido tā saukto galvaskausa-žokļu-sejas kompleksu.
VAI TĀ IR ĶIRURĢISKĀ ĪPAŠĪBA?
Itālijā un lielākajā daļā Eiropas sejas un žokļu ķirurģija ir ķirurģijas specialitāte, līdzīgi kā vispārējā ķirurģija, sirds ķirurģija, neiroķirurģija, plastiskā un rekonstruktīvā ķirurģija utt.
Savukārt tādās valstīs kā ASV, Kanāda, Austrālija vai Izraēla tas pārstāv zobārstniecības specialitāti (ti, zobārstniecību).
KAS IR MAXILLO SEJAS ĶIRURĢIJAS SPECIĀLISTS?
Kā var saprast, ķirurgs, kas specializējies sejas un žokļu ķirurģijā, iegūst sejas un žokļu ķirurga vārdu.
Indikācijas
Žokļu un sejas ķirurģijas darbības jomas ir neskaitāmas.
Faktiski sejas un žokļu ķirurga iespējamo uzdevumu sarakstā ietilpst:
- Dentoalveolārās ķirurģiskas operācijas, piemēram, bojātu zobu izraušana, kuriem nav iespēju atgūties, bojāto zobu noņemšana, vairs neatbilstošu zobu izraušana, zobu protēžu uzstādīšana, "zobu implantu uzstādīšana vai zobu granulomu un abscesu ārstēšana;
- Cistu vai audzēju noņemšana, kas atrodas sejas, mutes, žokļa vai žokļa daļā;
- Mutes dobumā esošo cistu vai audzēju biopsijas;
- Žokļa vai žokļa lūzumu ārstēšana;
- Ķirurģiskas operācijas, kas ietver temporomandibulāro locītavu;
- Ķirurģiskas operācijas, kuru mērķis ir mainīt sejas kaulu formu un izmēru;
- Ortognatiskās ķirurģijas operācijas. Ortognatiskā ķirurģija ir tā medicīnas nozare, kuras galvenais mērķis ir žokļa anomālijas un darbības traucējumi;
- Sejas daļu (piemēram, lūpu) ķirurģiska rekonstrukcija;
- Iedzimtu mutes anomāliju ķirurģiska labošana, piemēram, lūpu šķeltne (vai lūpu vai lūpu šķeltne), aukslēju plaisa vai lūpu šķeltne;
- Galvaskausa velves iedzimtu anomāliju, piemēram, craniosinostozes, ķirurģiska labošana;
- Kosmētiskās ķirurģijas operācijas, kas ietver sejas daļas (piemēram, degunu, muti, ausis, acis utt.). Starp pazīstamākajām kosmētiskās ķirurģijas operācijām, ko veic sejas un žokļu ķirurgs, ir vērts pieminēt: otoplastiku, blefaroplastiku, ritidektomiju, rinoplastiku, genioplastiku, okuloplastiku un kakla tauku atsūkšanu.
Jāatzīmē, ka iepriekš minētajā sarakstā ir invazīvu operāciju piemēri, vai jebkurā gadījumā no izpildvaras viedokļa ļoti delikāti, kā arī minimāli invazīvu un ne īpaši sarežģītu operāciju piemēri.
Sagatavošana
Lai gan mazāk invazīvām sejas un žokļu ķirurģijas operācijām nepieciešama tikai neliela uzmanība pirms operācijas, visām delikātajām un sarežģītajām sejas un žokļu ķirurģijas operācijām ir nepieciešama ļoti īpaša sagatavošanās.
Šis preparāts parasti sastāv no:
- Precīza slimības vēsture.Ārsts to izmanto, lai uzzinātu pacienta vispārējo veselības stāvokli, viņa iepriekšējās slimības utt.
- Diagnostikas testi dzīvībai svarīgo pazīmju mērīšanai. Tie ietver asinsspiediena mērījumus, asins analīzes un elektrokardiogrammas.
Ārsts tos izmanto, lai saprastu, vai pacientam ir iespēja veikt operāciju. - Radioloģiskie izmeklējumi (kodolmagnētiskā rezonanse, rentgena stari, CT skenēšana utt.). Ārsts tos izmanto, lai saprastu un precizētu precīzu turpmākās iejaukšanās vietas anatomiju.
Tie ir arī noderīgi testi minimāli invazīvām operācijām. - Jebkuras farmakoloģiskas ārstēšanas apturēšana, kuras pamatā ir antikoagulanti (varfarīns un atvasinājumi) un / vai antitrombocītu līdzekļi (aspirīns un atvasinājumi). Atšķaidot asinis, šīs zāles ir faktors, kas veicina asiņošanu brūču, ķirurģisku iegriezumu u.c. gadījumā.
Šis sagatavošanās pasākums ir derīgs arī minimāli invazīvām operācijām, kurās nepieciešams iegriezt audu daļu. - Pilnīga tukšā dūšā prezentācija operācijas dienā vismaz no iepriekšējā vakara.
Procedūra
Parasti sejas un žokļu ķirurģijas operācijas šajā secībā paredz pacienta "ievietošanu īpašā gultā vai" īpašā krēslā, sedācijas un anestēzijas realizāciju un, visbeidzot, reālās iejaukšanās izpildi.
INTERVENCES UN VIDES VIETAS
Parasti sejas un žokļu ķirurģijas operācijas atrodas klīniku vai slimnīcu operāciju zālēs vai vislabāk aprīkotajos zobārstniecības kabinetos.
Vissvarīgākais sejas un žokļu ķirurģijai piešķirtās vides aspekts ir to sterilizācija un sterilizācijas uzturēšana (ķirurģiska aseptika).
Sejas un žokļu ķirurģijas instrumenti:
- Zobu ķirurģiskā kaula vīle
- Hemostats
- Skalpelis
- Ķirurģiskās kuretes
- Ķirurģiskās knaibles
- Ķirurģiskās šķēres
- Šuvju šķēres
- Adatas turētājs
- Spriegotāji
- Mutes atvērējs
- Ķirurģiskais āmurs
- Ķirurģiskie urbji
Operāciju ilgums
Žokļu un žokļu operācijas ilgums ir atkarīgs no operācijas veida.
Patiesībā ir ļoti ilgi iejaukšanās veidi, kas prasa arī vairākas stundas, un īstermiņa veidi, kas nepārsniedz 60 minūtes.
Pēcoperācijas posms un atgūšana
Pēcoperācijas fāze un atveseļošanās pēc žokļu-žokļu operācijas galvenokārt ir atkarīga no "procedūras invazivitātes". Patiesībā, jo invazīvāka ir operācija, jo vairāk pēcoperācijas fāze un atveseļošanās prasa uzmanību, laiku un rehabilitācijas terapiju. .
Jāatceras, ka, lietojot vispārējo anestēziju (NB: to izmanto visinvazīvākajās vai sarežģītākajās intervencēs), ir būtiski hospitalizēt pacientu; šīs hospitalizācijas ilgumam jābūt vismaz 24 stundām.
Riski un komplikācijas
Sejas un žokļu ķirurģija rada klasiskus jebkuras ķirurģiskas prakses riskus, kā arī riskus, kas raksturo katru konkrēto iejaukšanos (specifiski riski).
Ķirurģiskās prakses riski kopumā:- Infekcijas
- Asiņošana
- Nevēlamās reakcijas uz anestēziju
- Ilgstošas sāpes
- Atelektāze
- Asins recekļu veidojumi
- Apjukums
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas sejas un žokļu ķirurģijai ir atkarīgas no iejaukšanās veida.
Dažām operācijām kontrindikāciju saraksts ir minimāls; attiecībā uz citām procedūrām tas ietver vairākus veselības nosacījumus.
Rezultāti
Pateicoties nepārtrauktai medicīnas un ķirurģijas tehnoloģiju attīstībai, kas nodrošina arvien efektīvākus un praktiskākus instrumentus, mūsdienu sejas un žokļu ķirurģijas operācijas, visticamāk, beigsies veiksmīgi.
