Diagnostikas histeroskopijai nepieciešama īpaša sagatavošanās, kas ietver arī virkni testu, kuru mērķis ir noteikt sievietes piemērotību attiecīgajai procedūrai.
Diagnostiskā histeroskopija, kas ilgst 10-15 minūtes, ietver histeroskopa ievietošanu dzemdes dobumā caur maksts atveri, kas darbojas kā izpētes zonde.
Diagnostiskā histeroskopija ir droša un līdz ar to zema riska procedūra.
Tie, kuriem tiek veikta diagnostiskā histeroskopija, var atgriezties ikdienas dzīvē jau nākamajā dienā pēc procedūras.
Ja diagnostikas histeroskopija atklātu anomālijas, ginekologs, kas to veica, nekavējoties informē pacientu, paskaidrojot arī iespējamo līdzekli vai ārstēšanu, kas atrasts ar attiecīgo procedūru.
Īss pārskats par to, kas ir "histeroskopija"
Histeroskopija ir endoskopiska ginekoloģiska procedūra, kas ļauj no iekšpuses novērtēt dzemdes veselības stāvokli - jo īpaši dzemdes dobumu, dzemdes kakla kanālu un endometriju - un nepieciešamības gadījumā iejaukties ķirurģiski, lai izārstētu dažus medicīniskos stāvokļus stāvoklis.
Histeroskopijas pamatā ir tāda instrumenta izmantošana, kas pazīstams kā histeroskops; pēdējā ir gara caurule, līdzīga dzeramajam salmiņam, kas, pateicoties kameras aprīkojumam un sistēmai, lai izveidotu savienojumu ar monitoru, pēc dzemdes dobuma ievietošanas darbojas kā dzemdes un dzemdes kakla izpētes zonde, caur maksts atveri.
Histeroskopija ir procedūra, ko parasti veic ambulatori vai ambulatori Dienas ķirurģija; tādēļ, izņemot īpašus gadījumus, tā nekad neparedz pacienta hospitalizāciju.
Histeroskopija ir priekšmets ginekologiem, ti, ārstiem ar specializāciju ginekoloģijā.
o dzemdes polipi;
- Izpratne par "neauglības cēloņiem";
- Novērtējiet endometrija vispārējo veselību menopauzes laikā;
- Novērtējiet endometrija hiperplāzijas fenomenu;
- Atgriezieties pie "menstruālā cikla pārkāpuma cēloņiem";
- Nenormāla asiņu zuduma cēloņu izsekošana no dzemdes;
- Izpētīt menstruāciju cēloņus sievietēm, kuras ir izgājušas menopauzi;
- Detalizēti plānojiet ķirurģisku iejaukšanos dzemdes līmenī;
- Izpratne par iemesliem, kas sievietei izraisa atkārtotus abortus;
- Pārbaudiet endometrija audu patoloģisku klātbūtni miometrijā (adenomioze);
- Pārbaudiet, vai ir "iedzimta anomālija dzemdē" (piemēram, divkorpusa dzemde, didelėph dzemde, starpsienas dzemde, dzemdes agenesis utt.);
- Paņemiet endometrija paraugu, lai pēc tam veiktu atbilstošu laboratorisko analīzi (biopsiju). Šī prakse ļauj noskaidrot endometrija karcinomas (ļaundabīga endometrija audzēja) klātbūtni un noteikt tās progresēšanas pakāpi.
Svarīga piezīme
Iepriekš minētie testi tiek sniegti arī iespējamās operatīvās histeroskopijas gadījumā.
Procedūras dienā: kā izturēties?
Atcerieties, ka: šajā sagatavošanas posmā ir "piemērotība" diagnostikas histeroskopijas procedūrai.
Diagnostiskās histeroskopijas dienā pacientam ir jāvalkā ērts un praktisks apģērbs, jo tad viņai tas būs jānovelk par labu medicīnas personāla speciāli viņai sagatavotam slimnīcas halātam.
Ko darīt, ja tiek plānota anestēzija?
Noteiktos apstākļos diagnostikas histeroskopijai var būt nepieciešama vietēja anestēzija.
Vietējai anestēzijai diagnostikas histeroskopijai nav nepieciešami īpaši preparāti.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Atšķirībā no tā, kas notiek diagnostiskās histeroskopijas gadījumā, anestēzija operatīvai histeroskopijai ir vispārīga.
Biežāk uzdotie jautājumi: kad sievietēm, kurām ir menstruācijas, vislabāk ir veikt diagnostisko histeroskopiju?
Sievietēm, kurām ir menstruācijas, vispiemērotākais diagnostiskās histeroskopijas (bet arī operatīvās) veikšanas laiks ir pirmajās 7 dienās pēc menstruācijas. Faktiski procedūras veikšana šajā menstruālā cikla periodā ļauj ginekologiem uzlabot redzi. sīki aprakstīta dzemde un tās iekšējie dobumi.
, šķidriem vai plāniem ķirurģiskiem instrumentiem.Dzemdes izplešanās (vai paplašināšanās) ir būtiska ne tikai, lai atvieglotu histeroskopa vadīšanu dzemdē, bet arī ļautu labāk analizēt orgāna iekšējo anatomiju un padarīt visu procedūru mazāk sāpīgu.
Šajā procedūras fāzē ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt visa medicīnas personāla intrauterīno spiedienu, kuram jāpaliek robežās no 60 līdz 70 mmHg. Saglabājot šīs asinsspiediena vērtības, patiesībā tiek novērsta pārmērīga spiediena palielināšanās. sienas, kas veido dzemdes dobumu.
OTRĀ DAĻA
Kad histeroskops beidzot atrodas dzemdē un dzemde ir pietiekami paplašināta, ginekologs sāk vizuāli izpētīt dzemdes dobumu, endometriju un dzemdes kakla kanālu. Atcerieties, ka tas, ko histeroskops uzņem, izmantojot kameru un ar gaismas avota palīdzību, ir redzams visiem medicīnas darbiniekiem, izmantojot īpašu ārēju monitoru.
Ja biopsijai ir nepieciešama diagnostiskā histeroskopija, tieši šajā procedūras posmā tiek veiktas endometrija paraugu ņemšanas operācijas.
TREŠĀ DAĻA
Kad ginekologs ir pabeidzis izpēti, viņš turpina maigi izvilkt histeroskopu; histeroskopa ekstrakcijas operācija ir svarīga un ir arī daļa no diagnostiskās histeroskopijas: patiesībā tā kalpo, lai novērtētu dzemdes gurnu integritāti, tas ir, pārejas punktu starp dzemdes iekšējo dobumu un dzemdes kakla kanālu.
Kur tiek veikta anestēzija, ja tā ir paredzēta?
Iepriekš aprakstītajā dažādu procesuālo darbību aprakstā, kas raksturo diagnostisko histeroskopiju, vietējā anestēzija tiek veikta pēc pacienta izmitināšanas, bet pirms spekulatora un histeroskopa ievietošanas.
Pēc ievadīšanas anestēzijas līdzekļi iedarbojas dažu minūšu laikā.
Ja nepieciešama anestēzija, medicīnas personālam pievieno vēl vienu profesionālu figūru, kuras sastāvā ir ginekologs un viņa māsas: anesteziologs Anesteziologs ir ārsts, kas specializējas anestēzijas un reanimācijas praksēs.
Instrumenti diagnostikas histeroskopijai
Diagnostiskās histeroskopijas instrumentos ietilpst: histeroskops, spogulis (maksts vārsti), knaibles, paplašinātāji, kanulas, iepūšamais, videokameru sistēma, sterila marle, optiskās šķiedras kabelis, CO2 vadītāja kabelis utt.
Šo instrumentu sagatavošana - lai arī acīmredzami pareizi sterilizēta - notiek, kamēr pacients valkā procedūrai paredzēto halātu.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Pastāv divu veidu histeroskopi: diagnostikas histeroskopijas procedūru histeroskops, kura diametrs ir no 4 līdz 5 milimetriem, un histeroskops operatīvām histeroskopijas procedūrām, kura diametrs ir 7–8 milimetri.
Kā pacienti jūtas diagnostikas histeroskopijas laikā?
Bez anestēzijas pacientam, kuram tiek veikta diagnostiskā histeroskopija, var rasties nelielas neērtības / sāpes, ievadot histeroskopu maksts un dzemdes kakla kanālā. Tomēr šī sajūta ir īslaicīga, kā lasītāji atcerēsies, ginekologs seko histeroskopa ieviešanai, dzemdes kakla un dzemdes paplašināšanās.
Kāds ir diagnostiskās histeroskopijas ilgums?
Parasti diagnostikas histeroskopijas procedūra ilgst 10-15 minūtes.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Operatīvā histeroskopija ilgst ilgāk nekā diagnostiskā histeroskopija; patiesībā tas var ilgt no 30 līdz 60 minūtēm.
Kad pēc diagnostikas histeroskopijas gaidāma atgriešanās mājās?
Pēc diagnostiskās histeroskopijas pacients var nekavējoties doties mājās, pat ja viņa ir saņēmusi vietējo anestēziju.
, līdz pēdējai beigām.Šis ir piesardzības pasākums, lai novērstu infekcijas. maksts. Bojājumu rezultāts, ko izraisa histeroskopa pāreja gar dzemdes kaklu un dzemdes kakla kanālu, šī nelabvēlīgā ietekme var ilgt no dažām dienām līdz pat nedaudz ilgāk par nedēļu;
- Sāpes vēderā un krampji. Bieži vien sāpīgo sajūtu var kontrolēt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu (NPL);
- Noguruma un / vai savārguma sajūta;
- Refleksa sāpes plecā, kas rodas, izmantojot gāzi, kas bagāta ar oglekļa dioksīdu.
Komplikācijas
Ar diagnostikas vai operatīvās procedūras komplikācijām ārsti saprot noteiktas klīniskas nozīmes problēmas, kas var rasties iepriekš minētās procedūras laikā vai pēc tās.
Iespējamās diagnostiskās histeroskopijas procedūru komplikācijas ir šādas:
- Dzemdes perforācija;
- Urīnpūšļa perforācija;
- "Iegurņa infekcijas attīstība (piemēram: metrīts).
Ziņkārība: cik bieži ir "diagnostiskās histeroskopijas" komplikācijas?
Saskaņā ar pētījumu, ko veica Karaliski Koledža Dzemdniecībā un ginekoloģijā tikai 8 no katriem 1000 pacientiem, kuriem tiek veikta diagnostiskā histeroskopija, būtu pakļauti dzemdes perforācijai, un tikai 3 no 10 000 pacientiem tiktu veikta dzemdes urīnpūšļa perforācija un "iegurņa infekcija".
Kā atpazīt komplikācijas?
Simptomi, kas raksturo "diagnostiskās histeroskopijas" iespējamās komplikācijas, ir šādi:
- Intensīvas un ilgstošas sāpes vēderā, kas nerimst ar visbiežāk lietotajiem pretsāpju līdzekļiem;
- Drudzis virs 38 ° C;
- Smaga un atkārtota asiņošana no maksts.
Turklāt ārsti iesaka neveikt diagnostisko histeroskopiju šādos gadījumos: nulliparitāte, neskarts himēns un dzemdes kakla stenoze.
-cos-dove-si-trova-e-tossicit.jpg)
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
.jpg)
