Smadzeņu tūskas veidošanos var izraisīt dažādi cēloņi; visbiežāk tas notiek pēc galvas traumas vai insulta, bet var rasties arī infekcijas vai smaga diabēta rezultātā.
Smadzeņu tūskas simptomi ir daudz, un tie var ievērojami atšķirties atkarībā no pacienta.
Diagnozei jābūt ātrai un terapijai savlaicīgai, jo smadzeņu tūska ir klīniska ārkārtas situācija, kas, ja netiek savlaicīgi ārstēta, var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
un galvenokārt sastāv no plazmas; pēc uzkrāšanās smadzeņu šūnās un / vai ārpus tām šis šķidrums sāk saspiest asins kapilārus un galvaskausa sienas. Šī kompresija, ko sauc par intrakraniālo spiedienu, bloķē skābekļa un barības vielu piegādi, lēnām izraisot tūskas smadzeņu audu nāvi un stipras galvassāpes.
Turklāt tūskas dēļ cerebrospinālais šķidrums (vai CSF) varētu palikt ieslēgts smadzeņu kambaros, kur tas tiek ražots, nespējot pārvietoties. Šī situācija, labāk pazīstama kā hidrocefālija, izraisa CSF pārmērīgu uzkrāšanos iekšpusē. smadzenes, vēl vairāk pasliktinot tūskas izraisītos traucējumus. (ti, asins izliešana). Asinis, kas šādā veidā izplūst, palielina intrakraniālo spiedienu un pasliktina smadzeņu tūsku.
PACIENTA VECUMS
Pacienta vecumam ir izšķiroša ietekme uz konkrēta simptoma, hidrocefālijas, sekām.
Attēls: Raksturīgs smadzeņu tūskas simptoms ir galvassāpes
Šis stāvoklis, ja tas rodas bērnībā, izraisa tādus traucējumus kā palielināts galvas apkārtmērs, apetītes zudums, grūtības sūkāt un barot, acu novirze uz leju, aizkaitināmība un pēkšņas garastāvokļa izmaiņas; visas šīs pazīmes pieaugušajiem nenotiek vai nav tik izteiktas.
Starp šīm patoloģiskajām izpausmēm raksturīgākais ir galvas apkārtmēra pieaugums zīdainim, jo tas ir saistīts ar galvaskausa kaulu vēl nepabeigto metināšanu.
IETEKMĒTA Smadzeņu zona
Smadzenes ir sadalītas vairākās zonās, un katra no tām kontrolē atšķirīgas funkcijas.
No tā izriet, ka smadzeņu tūskai, kas rodas smadzeņu pakauša daivas līmenī, ir atšķirīgas sekas, salīdzinot ar smadzeņu tūsku, kas attīstījusies temporālās vai frontālās daivas līmenī. Piemēram, ja tiek ietekmēta pakauša daiva, rodas redzes traucējumi, savukārt, ja tiek ietekmēta temporālā daiva, runātā valoda tiek zaudēta.
Attēls: hidrocefālija bērnam
Precīza smadzeņu skartās vietas atrašanās vieta ir ļoti svarīga, jo tā ļauj vislabāk plānot ķirurģisko iejaukšanos.
KOMPLEKCIJAS
Ja jūs neiejaucaties savlaicīgi, smadzeņu tūska var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus un dažkārt izraisīt nāvējošas sekas. Turklāt to visu var padarīt vēl nopietnāku izraisošā cēloņa veids, jo vairāk tas notiek grūti ārstējamas, jo vairāk tās sekas ir neatgriezeniskas.
Iespējamās smadzeņu tūskas komplikācijas ir: koma, paralīze, dažāda veida kognitīvi traucējumi, attīstības aizkavēšanās (jauniem pacientiem), muskuļu vājums un pastāvīgs motorikas un mācīšanās deficīts.
MĒRĶIS PĀRBAUDE
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts lūdz pacientu aprakstīt simptomus un vai viņš atceras notikumu, kas tos izraisījis.
Galvas traumas, kas cietušas no noteiktām slimībām vai diabēta, bijušas kalnos lielā augstumā vai lietojušas opioīdu zāles, ir noderīga informācija pareizai diagnozei.
Pēc šīs ātrās izmeklēšanas pacients tiek pārbaudīts, lai novērtētu simptomu apmēru, un tiek pakļauts klasiskajām spiediena un sirdsdarbības pārbaudēm.
Brīdinājums: šajā diagnozes posmā ārstam, iespējams, būs jārunā ar pacienta radinieku vai tuvu draugu, jo pēdējais var neatcerēties noteiktas epizodes un netīši izlaist kādu ļoti noderīgu informāciju.
NEIROLOĢISKĀ PĀRBAUDE
Visiem tiem, kuri sūdzas par tādiem simptomiem kā galvassāpes, motorisko prasmju zudums, kognitīvie traucējumi, runas un / vai redzes zudums, nepieciešama neiroloģiska izmeklēšana, jo tie norāda uz smadzeņu iesaistīšanos.
Cilvēkiem ar aizdomām par smadzeņu tūsku tiek veiktas ātras dzirdes, redzes, runas, līdzsvara, koordinācijas un refleksu pārbaudes. Daļēja vai pilnīga vienas vai vairāku šo spēju zaudēšana var palīdzēt ārstam saprast, kuru smadzeņu zonu ietekmē tūska.
RADIOLOĢISKĀS PĀRBAUDES
Radioloģiskie izmeklējumi sastāv no kodolmagnētiskās rezonanses (MRI) un / vai aprēķinātās aksiālās tomogrāfijas (CT) skenēšanas abās smadzenēs.
Attēls: smadzeņu tūskas skarto smadzeņu rentgena izmeklēšana. Tūska ir tumšā zona labajā smadzeņu puslodē. No vietnes: http://en.wikipedia.org/
Šo testu sniegtie attēli izskaidro smadzeņu tūskas atrašanās vietu un apjomu; turklāt, ja traucējuma cēlonis ir audzējs vai insults, tie parāda arī šo divu iespējamo cēloņu pazīmes.
Tāpēc MRI un CT skenēšanai ir fundamentāla diagnostiska vērtība, īpaši, ja pacients ir paziņojis, ka viņam nav ne diabēta, ne opioīdu atkarības.
ASINU ANALĪZE
Asins analīzes tiek veiktas, ja ir aizdomas, ka smadzeņu tūska radusies diabēta, infekcijas izraisītāja vai opioīdu zāļu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ.Tādēļ šo diagnostisko pārbaužu mērķis ir identificēt izraisošos cēloņus, nevis tik daudz smadzeņu tūskas.
. Tā ir skābekļa terapeitiska ievadīšana, ko veic, izmantojot respiratoru vai hiperbariskā kamerā (hiperbariskā skābekļa terapija, OTI). Pateicoties skābekļa terapijai, tiek garantēta labāka visu pacienta audu un orgānu skābekļa piegāde, ieskaitot smadzenes.Savukārt otrā procedūra ir paredzēta tikai audzēja, insulta vai asiņošanas gadījumā smadzenēs (diabēta slimniekam vai augstuma slimībai acīmredzamu iemeslu dēļ šāda iejaukšanās nav nepieciešama), un tā sastāv no remonta un / vai noņemot to, kas izraisīja tūsku.