Tāpēc subjektam, kas ir jutīgs pret lipekli, izpaužas tipiski celiakijas simptomi, pat ja tas netiek ietekmēts.
Glutēna jutība, kas nav celiakija, ir pazīstama arī kā NCGS (no angļu valodas Jutība pret glutēnu, kas nav celiakija).
, kas ietekmē ģenētiski predisponētus indivīdus visās vecuma grupās.Celiakijas slimniekiem glutēnu saturošu pārtikas produktu (kas satur lipekli) uzņemšana izraisa imūnreakciju zarnās, kas bojā tievās zarnas gļotādu.
Šis bojājums izraisa tipiskus celiakijas simptomus, kas ietver sāpes vēderā, hronisku caureju un / vai aizcietējumus, augšanas aizturi (bērniem), anēmiju un psihofizisku nogurumu.
Šodien mums ir pieejami vairāki neinvazīvi testi celiakijas diagnostikai, kas ļauj novērtēt tipiskas autoimūnas reakcijas uz lipekli esamību vai neesamību; šie testi pakāpeniski aizstāj tradicionāli ticamāku pārbaudi, tas ir, zarnu biopsiju (caur "caurulīti", ko ievada mutē un kameru vada līdz tievajai zarnai, ārsts ņem zarnu gļotādas paraugus). tāpēc ar izteikti suģestējošu simptomu klātbūtni NAV pietiekami, bet vienmēr un jebkurā gadījumā ir jāpierāda to esamība, izmantojot īpašus testus. Tas ir ļoti svarīgs aspekts arī tāpēc, ka dažreiz celiakijas simptomi nav sastopami vai izpaužas netipiski.
Tāpēc mums var būt celiakijas slimnieki, kuriem nav zarnu traucējumu. No otras puses, ja nav celiakijas jutības pret lipekli, notiek tieši pretēji, tas ir, mums ir simptomi, kas liecina par celiakiju, lai gan - pēc tikko redzētajiem testiem - ir iespējams izslēgt slimības klātbūtni (nē "antiglutēna antivielu" pēdas un zarnu gļotādas bojājumu pēdas).
Parasti jutība pret lipekli ir mazāk smaga slimība nekā celiakija.
uz kviešu proteīniem. Atšķirības attiecībā uz celiakiju ir saistītas ar iesaistīto antivielu veidu (kā arī ar to saistīto simptomu smagumu): kamēr celiakijas gadījumā ir iesaistītas specifiskas autoantivielas pret audu transglutamināzi 2 (anti-TG2), kviešu alerģijai specifiskajā IgE antivielas ir iesaistītas dažiem tā proteīniem.
Kā jau minēts, atšķirības pastāv arī simptomātiskā līmenī, ņemot vērā, ka kviešu alerģiju galvenokārt raksturo elpošanas sistēmas traucējumi (maizes astma), dažkārt ar diezgan vardarbīgām izpausmēm (anafilakse, ko izraisa fiziski vingrinājumi).
Kviešu alerģijas diagnostikā galvenokārt tiek izmantoti dūrienu testi un specifiski RAST.
;Visi šie simptomi parasti izzūd, izslēdzot lipekli no uztura, lai tie atkal parādītos pēc atkārtotas ievadīšanas, parasti dažu stundu vai dažu dienu laikā.
- ir funkcionālas izcelsmes kuņģa -zarnu trakta traucējumi (NAV patoloģiski). Tāpēc, lai diagnosticētu tā klātbūtni, vispirms ir jāizslēdz visas slimības, kas potenciāli var izraisīt IBS raksturīgos simptomus, tostarp hronisku caureju un / vai aizcietējumus, sāpes vēderā un krampjus, vēdera uzpūšanos un meteorisms.
Tāpēc, lai gan simptomi ir līdzīgi, personu ar IBS nevar uzskatīt par celiakiju tieši tāpēc, ka šis nosacījums a priori ir jāizslēdz pat pirms mēs varam runāt par IBS.
Teorijas par kairinātu zarnu sindroma cēloņiem ir atšķirīgas, un pastāv zināma vienprātība, uzskatot to par daudzfaktorālu traucējumu; tas nozīmē, ka dažādi ģenētiski un vides cēloņi varētu palīdzēt noteikt tā rašanos. Starp tiem varētu būt arī paaugstināta jutība pret dažām vielām, ko ievada kopā ar pārtiku, kas parasti ir atbildīgas par pārtikas nepanesamību (lipeklis, laktoze, salicilāti utt.).
Šīs hipotēzes apstiprinājums izriet no tā, ka daudzi cilvēki ar IBS gūst ievērojamu labumu no izslēgšanas diētas, tas ir, bez iepriekšminētajām vielām.
Pamatojoties uz šiem apsvērumiem, ko apstiprina arī eksperimentāli pierādījumi, ir ticams, ka noteiktu procentuālo daļu cilvēku ar IBS (aptuveni 25–35%) ietekmē jutība pret glutēnu, kas nav celiakija. Šis stāvoklis var rasties atsevišķi vai vairāku nepanesamību kontekstā.
dažāda rakstura un / vai disbiozes) un / vai ēšanas traucējumi. Ja kaut kas nedarbojas perfekti pārtikas gremošanas procesā un / vai tajos esošo barības vielu uzsūkšanā, neuzsūkušās vielas fermentē zarnu mikrobu flora, veidojot gāzi, taukskābes un citas vielas, kas var izraisa pārmērīgus un daudzveidīgus ēdienus, zarnu darbības traucējumus, hronisku kaloriju pārpalikumu, salīdzinot ar organisma vajadzībām, neabsorbēto barības vielu daudzums ievērojami palielinās, radot iepriekš uzskaitītos simptomus. Tajā pašā laikā zarnu gļotādas selektivitātes zuduma dēļ var būt absorbēta arī potenciāli sensibilizējošas vielas, kuras normālos apstākļos izdalītos kopā ar izkārnījumiem. Tas viss, lai teiktu, ka subjekts, kas tiek uzskatīts par jutīgu pret lipekli, varētu vienkārši būt persona, kas pārāk ilgi ēd "pārāk daudz un slikti".
Molekulārā raksturojuma pētījumi, arvien vairāk, cenšas identificēt traucējumu marķierus, kas tomēr ne vienmēr ir nosakāmi. Sākotnējie pierādījumi šajā jomā, šķiet, uzzīmē lipekļa jutību kā īpašu iedzimtu imūnreakciju pret lipekli, kas dabiski atšķiras no tā, kas izraisa celiakiju.
un tas atkal parādās pēc glutēna atkārtotas ievadīšanas uzturā. Būtu arī vēlams, lai šāda atkārtota ievadīšana notiktu bez pacienta ziņas, lai izslēgtu iespējamo placebo efektu. kopumā, sākot ar pārtikas kombinācijām un beidzot ar jebkādu nepanesamību vai paaugstinātu jutību, sākot no šķiedrvielu uzņemšanas līdz vienkāršiem cukuriem, sākot ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar piedevām, līdz ūdens uzņemšanai. Tikpat svarīgi ir novērtēt dažus psiholoģiskus un uzvedības elementus, piemēram, fiziskās aktivitātes līmeni, visus stresa faktorus ģimenes vai darba līmenī un iespējamo narkotiku, caurejas līdzekļu, alkohola un narkotiku uzņemšanu.
