Vispārība
Cilvēka pēdas kauli ir katras apakšējās ekstremitātes terminālā trakta skeleta struktūra. Tie kopā ir 26 un, pēc anatomiku domām, tos var iedalīt trīs lielās grupās: tarsāla kaulos (vai tarsālie vai tarsālie kauli), pleznas kauli (vai metatarsāli) un pirkstu kauli (vai pēdas falangas).
Pēdas kauliem ir atbalsta funkcija, tie ļauj cilvēkam būt divkājainam dzīvniekam, tie veido virkni ļoti svarīgu locītavu pēdas funkcionalitātei un, visbeidzot, ievieto cīpslas, kas ir būtiskas pārvietošanās nodrošināšanai.
Tāpat kā jebkurš kauls cilvēka skeletā, pēdas kauli var arī salūzt.
Kādi ir pēdas kauli?
Cilvēka pēdas kauli veido katras apakšējās ekstremitātes gala daļas skeletu.
Cilvēka ķermenī pēdas ir divas pamata anatomiskās struktūras:
- Nodrošiniet stabilitāti stāvošā stāvoklī;
- Uzņemiet lielu ķermeņa svara daļu;
- Atļaut pārvietošanos. Bez kājām cilvēks nevarētu staigāt, skriet, lēkt utt.
Anatomija
Visās 26 pēdas kaulus var iedalīt trīs lielās grupās: kāju kaulus (vai vienkāršāk - tarsus), metatarsālos kaulus (vai metatarsālus) un pirkstu kaulus (vai pēdas falangas). .
Tarsas kauli ir 7 un attēlo pēdas skeleta proksimālo daļu; metatarsālie kauli ir 5 un attēlo pēdas skeleta starpposmu; visbeidzot, pēdas falangas ir 14 un attēlo pēdas skeleta distālo daļu.
Anatomijā proksimālais un distālais ir divi termini ar pretēju nozīmi.
Proksimālais nozīmē “tuvāk ķermeņa centram” vai “tuvāk izcelsmes vietai.” Atsaucoties uz, piemēram, augšstilbu, tas norāda šī kaula daļu, kas ir vistuvāk stumbram.
No otras puses, distāls nozīmē "tālāk no ķermeņa centra" vai "tālāk no" izcelsmes vietas ". Atsaucoties (atkal uz augšstilbu), piemēram, tas norāda šī kaula daļu, kas atrodas vistālāk no stumbra (un vistuvāk "ceļa locītavai").
TARSO KAULI
Tarsālie kauli, kas pazīstami arī kā tarsālie kauli, ir neregulāras formas kauli, kas veido kompaktu struktūru, kas atrodas starp stilba kaula un fibula distālajiem galiem un metatarsālo kaulu proksimālajiem galiem.
Pēdas kauli, kas veido tarsu, ir: talus, calcaneus, navicular kauls, taisnstūra kauls, sānu ķīļveida kauls, starpposma ķīļveida kauls un mediālais ķīļveida kauls.
- Tauriņš un kaļķakmens veido vistuvākos tarsas kaulus, un tiem ir būtiska nozīme potītes veidošanā, ti, locītavā, kas ļauj veikt dorsiflexion, plantarflexion, eversion and inversion of the foot.
Šajā gadījumā augšstilbs ar augšējo malu notiek ieliekuma iekšpusē, kas izriet no stilba kaula un augšstilba distālo ekstremitāšu īpašās anatomijas; šo ieliekumu sauc par javu.
No otras puses, kaļķakmens piedalās potītes locītavā, ievietojot dažas ārkārtīgi svarīgas saites iepriekšminētā locītavas elementa pareizai darbībai; attiecīgās saites ir stilba kaula un kauliņu saite.
Kopā gurnu un kaļķakmens veido pēdas aizmugure (vai pakaļkāja). - Navikulārais ir tarsa starpposma kauls; tas atrodas priekšpusē no augšstilba, aiz trīs ķīļrakstiem un sāniski pret taisnstūri. Tam ir izvirzījums, kas kalpo cīpslas ievietošanai, ko sauc par stilba kaula aizmugurējo cīpslu.
- Taisnstūra formas un trīs ķīļveida formas ir vistālākie astes kauli.
Ar kubveida izskatu taisnstūra kauls ieņem sānu stāvokli attiecībā pret trim ķīļrakstiem un aizmugurē robežojas ar kaļķakmeni un diviem ārējiem metatarsālajiem kauliem (ceturtais un piektais metatarsāls).
Ar ķīļveidīgu izskatu trīs ķīļveida formas (sānu, starpposma un mediālas) atrodas navikulārā kaula priekšā un aiz trim iekšējiem apakšstilbiem (pirmais, otrais un trešais metatarsāls).
Īpašais triju ķīļrakstu un kuboga izkārtojums ļauj blakus esošajiem metatarsālajiem kauliem veidot tā saukto pēdas šķērsvirziena arku.
METATARSĀLIE KAULI
Metatarsālie kauli jeb metatarsāli ir gari, paralēli viens otram izvietoti kauli, kuros iespējams izšķirt trīs reģionus: centrālo reģionu, ko sauc par ķermeni; proksimālais reģions, ko sauc par bāzi; visbeidzot, distālais reģions, kas identificēts ar terminu galva.
Metatarsālu pamatne robežojas ar tarsa kauliem: sākot no pēdas iekšpuses, pirmie trīs metatarsāli pielīp pa vienam un tikai vienam no trim ķīļformām (pirmais metatarsāls līdz mediālajam ķīļrakstam, otrais metatarsāls uz vidējo ķīļrakstu un trešais metatarsāls uz sānu ķīļrakstu), bet pēdējie divi metatarsāli (ceturtais un piektais pleznas) pielīp pie taisnstūra kaula.
Katra metatarsāla galva robežojas ar katra pirksta pirmo falangu: rezultātā katrs metatarsāls atbilst pirkstam.
Starp metatarsālu pamatni un tarsas kauliem ir virkne locītavu, kā arī starp metatarsalu galvu un pēdas pirmajām falangām.
PĒDAS DŪMAS
Cilindriskas formas pēdas falangas ir 5 pirkstu skelets.
Izņemot pirmo pirkstu - vienīgo, kas sastāv no 2 falangām - visiem pārējiem pirkstiem ir 3 falangas.
Falangas, kas atrodas vistuvāk metatarsalu galvai, sauc par pirmajām falangām (vai proksimālajām falangām); sākot no šiem, turpmākos sauc par otrajām falangām (vai starpposma falangām) un trešajām falangām (vai distālajām falangām).
Starp katru falangu ir "locītava", kas pirkstiem piešķir noteiktu mobilitāti.
Piezīme: pirmajā pirkstā falangu numerācija beidzas ar otro falangu.
Funkcija
Pēdas kauliem ir atbalsta funkcija, kas ļauj stāvēt uz divām ekstremitātēm; tie veido locītavas, kas ir būtiskas pēdas funkcionalitātei; tie ievada saites, kas ir iepriekš minēto locītavu neatņemama sastāvdaļa; visbeidzot, tie ievieto ļoti svarīgas cīpslas kustībai, piemēram, Ahileja cīpslu.
Patoloģijas
Tāpat kā visi ķermeņa kauli, arī pēdas kauli var salūzt.
Pastāv trīs veidu lūzumi, kas ietekmē pēdas kaulus: tarsāla kaulu lūzumi, pleznas kaula lūzumi (vai metatarsāla lūzumi) un falangu lūzumi.
ZVAIGZNES KAULA LŪZE
Pēdu kaulu lūzumi, kas atrodas astē, var būt traumatiski (vairumā gadījumu) vai pārmērīga stresa dēļ (mazums gadījumu).
Starp tarsas kauliem, kuriem ir vislielākā tendence uz traumatiskiem lūzumiem, ir tauriņš un kaļķakmens.
Navikulārais kauls un atkal kaļķakmens ir vieni no tarsāla kauliem, kas visvairāk pakļauti stresa lūzumiem.
Indivīdiem, kas cietuši no traumatiska lūzuma, vismaz 6 nedēļas jāvalkā ģipsis - skaidri uz salauztas pēdas - un šajā laikā jāizvairās no liekas slodzes uz ekstremitātes.
Tie, kuri ir cietuši no mugurkaula kaula stresa lūzuma upuriem, var aprobežoties ar breketes vai kruķa izmantošanu, lai ierobežotu tarsas slodzi staigāšanas laikā.
Tipiskas tarsāla kaula lūzuma klīniskās izpausmes ir pēdu sāpes un klibums.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, būtiska ir sāpīgās pēdas rentgena izmeklēšana, fiziskā pārbaude un slimības vēsture.
METATĀRU FRAKTŪRA
Metatarsāli ir pēdas kauli, kurus var salauzt vismaz trīs dažādos veidos:
- Vardarbīga trieciena rezultātā, kas vērsta uz pēdas aizmuguri. Tas attiecas, piemēram, uz smagu priekšmetu, kas nokrīt uz kājas.
Visizplatītākie ir pēdu kaulu lūzumi vardarbīgu triecienu dēļ. - Stresa faktora rezultātā, kas ietekmē pēdu kopumā vai īpaši tās daļu. Šo lūzuma veidu sauc par metatarsāla stresa lūzumu un tas galvenokārt skar 2., 3. un 4. pirkstu metatarsālus. Tas ir ļoti izplatīts augsta līmeņa sportistu vidū un parasti ir mikrolūzums.
- Pārmērīgas pēdas apgriešanas rezultātā. Ar spēcīgu un ļoti izteiktu pēdas apgriešanu peroneus brevis muskulis varētu “izvilkt” 5. pirksta metatarsālu un izraisīt tā pārrāvumu.
Metatarsāla lūzuma tipiskās klīniskās izpausmes ir: lūzuma pēdas sāpes un klibums.
Noteiktai diagnozei būtiska ir pēdas rentgena izmeklēšana.
Metatarsālo lūzumu ārstēšana atšķiras atkarībā no kaulu lūzuma vietas un no tā, vai pēdējais sastāv vai ir pārvietots.
Patiesībā noteiktos gadījumos var pietikt ar atpūtu un apakšējās ekstremitātes imobilizāciju; citos gadījumos tomēr var būt nepieciešama operācija, kuras mērķis ir kaula lūzuma metināšana.
PĒDAS PALĪDZĪBAS TRAUCĒJUMS
Vienas vai vairāku pēdas falangu lūzumi ir vieglas pakāpes apstākļi, kas rodas kāju pirkstu bojājumu traumatisku notikumu rezultātā. Kopumā lūzumu ārstēšana, kas ietekmē pēdas kaulus, kas veido pirkstus, sastāv no 20-30 dienu atpūtas perioda.
