Vispārība
Androstenedions ir hormons, ko plazmā izdala virsnieru dziedzeri, sēklinieki vīriešiem un sievietes olnīcas.Šis hormons tiek ražots kā starpprodukts bioķīmiskajā ceļā, kas noved pie testosterona, estrona un estradiola sintēzes.
Androstenedionu var izmantot kā virsnieru, sēklinieku un olnīcu funkcijas marķieri, un tas ļauj novērtēt androgēnu veidošanos.
Paaugstinātu asins līmeni var konstatēt virsnieru hiperplāzijas, policistisko olnīcu un dažādu neoplastisku procesu klātbūtnē.
Pieaugušiem vīriešiem androstenediona pārpalikums neizraisa makroskopiskas pazīmes, bet sievietēm tas var izraisīt virilizāciju (vīriešu sekundāro rakstzīmju parādīšanos) un amenoreju.
Androstenedions ir viens no dzimumhormoniem, kas ir atbildīgs par vīriešu un sieviešu īpašību atšķirībām (piemēram, bārda un dziļa balss vīrietī).
Šī hormona vai citu androgēnu pārpalikums var izraisīt anomālijas bērnu dzimumorgānos, hirsutismu (lieko ķermeņa apmatojumu), menstruālā cikla izmaiņas meitenēm un priekšlaicīgu pubertāti zēniem.
Kas tas
Androstenedions jeb 4-androstenedions ir steroīdu hormons ar 19 oglekļa atomiem, ko ražo virsnieru dziedzeri un dzimumdziedzeri. Neliels daudzums tiek sintezēts arī perifērajā līmenī, sākot no specifiskiem prekursoriem (dehidroepiandrosterona un 17-hidroksiprogesterona).
Savukārt andostrenedions ir estradiola un estrona (sieviešu dzimuma hormoni) un androgēna testosterona (vīriešu dzimuma hormona par excellence) priekštecis. Šī īpašība ierobežo iespējas izmantot androstenedionu kā pro-hormonu, kas spēj paaugstināt testosterona līmeni serumā; vienlaicīga palielināšanās par estrogēnu mēdz atcelt iespējamo anabolisko (muskuļu masas palielināšanās) un ergogēno (spēka palielināšanās) iedarbību.
Sievietēm androstenedionu hipofīzes gonadotropīnu stimulā ražo teca šūnas, un granulozas šūnas to viegli pārvērš par estronu. Abas šīs šūnas ir daļa no olnīcu folikula, tas ir, struktūra, kas satur olšūna un tās oderējums Folikula ārējais slānis sastāv no teca šūnām, granulosa šūnu iekšējā slāņa.
Androstenediona virsnieru sintēze - procentuālā izteiksmē lielāka pēc menopauzes - notiek, stimulējot hipofīzes AKTH.
Jo tas ir izmērīts
Androstenediona tests ir noderīgs, ja tas ir nepieciešams:
- Novērtējiet virsnieru dziedzera funkcionalitāti;
- Nosakiet virilizācijas cēloni (vīriešu sekundāro īpašību parādīšanās) sievietēm un priekšlaicīgas pubertātes pazīmes vīriešu dzimuma bērniem (hirsutisms, balss pavājināšanās, palielināta muskulatūra un palielināts dzimumorgānu izmērs);
- Androgēnu ražošanas un dzimumdziedzeru (t.i., olnīcu un sēklinieku) darbības pārbaude.
Androstenediona noteikšanu ārsts var norādīt vienlaikus vai pēc citiem testiem, piemēram, testosterona un 17 -OH progesterona testa, kad rodas androgēnu pārprodukcija (vai retāk - trūkums).
Androstenedionu var izmērīt arī tad, ja pubertāte parādās vēlu vai sievietei ir neauglība, ja ir tādas pazīmes kā hirsutisms (bagātīgi mati uz sejas un ķermeņa), pinnes, menstruāciju neesamība (amenoreja) vai neregulāras menstruācijas un baldness. parasti vīriešu alopēcija.
Androstenediona devu var izmantot arī, lai periodiski kontrolētu glikokortikoīdu terapiju attiecībā uz iedzimtu virsnieru hiperplāziju.
Normālas vērtības
Androstenediona fizioloģiskais līmenis plazmā
Zīdaiņi
20-290 ng / dL vai 0,7-10,1 mmol / l
Pirms pubertātes
8-50 ng / dL vai 0,3-1,7 mmol / l
Pieaugušas sievietes
75-205 ng / dL vai 2,6-7,2 mmol / l
Pieauguši vīrieši
85-275 ng / dL vai 0,3-9,6 mmol / l
Sievietes pēcmenopauzes periodā
Atsauces vērtības dažādās laboratorijās var atšķirties
Androstenedione Alto - cēloņi
Lai gan hormona androgēnā aktivitāte ir tikai 1/5 no testosterona aktivitātes, augsts androstenediona līmenis serumā sievietēm bieži ir saistīts ar pūtītēm, hirsutismu, virilizāciju un androgēnu baldness.
Vērtības, kas ir augstākas par atsauces vērtībām, īpaši, ja tās ir saistītas ar paaugstinātu luteinizējošā gonadotropīna (LH) līmeni, norāda uz iespējamu policistisko olnīcu sindroma (Šteina-Leventāla sindroma) diagnozi, savukārt Kušinga sindroma gadījumā tās pavada hiperkortizolisms.
Ļoti augstas vērtības (> 30 nmol / L) var liecināt par hormonu sekrēcijas virsnieru vai olnīcu audzēju.
Androstenedione Basso - cēloņi
Zemākas nekā parasti androstenediona vērtības ir raksturīgas virsnieru mazspējai.
Kā tas tiek mērīts
Lai izmērītu androstenediona līmeni, pacientam jāņem asinis no rokas vēnas.
Sagatavošana
Pirms parauga ņemšanas, kas ir noderīgs androstenediona noteikšanai, jāievēro gavēnis vismaz 8 stundas.Šajā laikā ir atļauts neliels ūdens daudzums.
Androstenediona līmenis asinīs atšķiras dienas laikā un olnīcu cikla laikā sievietēm. Tāpēc auglīgām sievietēm ir ieteicams iziet pārbaudi vienu nedēļu pirms vai pēc menstruāciju sākuma.
Rezultātu interpretācija
- Normālai androstenediona koncentrācijai asinīs kopā ar atbilstošu citu virsnieru darbības testu rezultātu jānorāda, ka dziedzeri darbojas pareizi.
- "Paaugstināta androstenediona koncentrācija asinīs liecina par virsnieru, olnīcu vai sēklinieku ražošanas pieaugumu. Augsts šī hormona līmenis pats par sevi nav diagnostisks, bet norāda uz nepieciešamību padziļināt klīnisko ainu, veicot turpmākus pētījumus. androstenedionā faktiski var būt atkarīgs no dažādiem apstākļiem, tostarp virsnieru audzējiem un policistisko olnīcu sindroma (PCOS).
- Zema koncentrācija var liecināt par virsnieru, olnīcu vai sēklinieku disfunkciju.
Androstendionu var iekļaut antidopinga testu panelī.Dažreiz patiesībā šo hormonu sportisti var nelikumīgi lietot kā narkotiku, lai uzlabotu savu sniegumu. Tāpat kā citi anaboliskie steroīdi (sintētiskie testosterona analogi), šī prakse nav bez negatīvām sekām, ieskaitot sirds un asinsvadu slimības un aknu bojājumus.
Atlasīt asins analīzes Asins analīzes Urīnskābe - urikēmija AKTH: adrenokortitotropais hormons alanīna aminotransferāze, ALT, SGPT Albumīns Alkoholisms Alfafetoproteīns Alfafetoproteīns grūtniecības laikā CEA Prostatas specifiskais antigēns PSA Antitrombīns III Haptoglobīns AST-GOT vai aspartātaminotransferāze Azotēmija Bilirubīns (fizioloģija) Tiešais, netiešais un kopējais bilirubīns CA 125: audzēja antigēns 125 CA 15-3: audzēja antigēns 19-9 kā audzēja marķieris Kalkēmija Ceruloplazmīns Cistatīns C MB - kreatīna kināze MB holesterolemija holīnesterāze (pseidolīnesterāze) Koncentrācija plazmā Kreatīna kināze Kreatinīns Kreatinīns Kreatinīna klīrenss Hromogranīns A D -dimērs Hematokrīts Asins kultūra Hemokroms Hemoglobīns Glikēts hemoglobīns a Asins analīzes Asins analīzes, Dauna sindroma skrīnings Feritīns Reimatoīdais faktors Fibrīns un tā noārdīšanās produkti Fibrinogēna leikocītu formula Sārmainā fosfatāze (ALP) Fruktozamīns un glikēts hemoglobīns GGT - Gamma -gt Gastrinēmija GCT Glikēmija Sarkanās asins šūnas Granulocīti HE4 un vēzis "Ova" IN Immunogloins Insulinēmija Laktāta dehidrogenāze LDH Leikocīti - baltās asins šūnas Limfocīti Lipāzes Audu bojājumu marķieri MCH MCHC MCV Metanefrīni MPO - mieloperoksidāze Mioglobīna monocīti MPV - vidējais trombocītu tilpums Natremia Neutrophils Homocisteine Vairogdziedzera hormoni OGTT Osmocyte Plazmas proteīns A, kas saistīts ar grūtniecību Aktivēts C (PCA) C reaktīvo proteīnu Rast proteīnu tests Specifiski IgE retikulocīti Renīns Reuma-tests Skābekļa piesātinājums Sidēmija BAC, alkohola līmenis asinīs TBG-Tiroksīnu saistošais globulīns Protrombīna laiks Daļējs trombblopastīna laiks (PTT) Aktivēts daļējs tromboplastīna laiks (aPTT) Testosterons bez testosterona un biopieejamā frakcija Tiroglobulīna tiroksīns asinīs - Kopējais T4, brīvais T4 transamināžu līmenis Augstas transamināzes Transglutamināzes Transferrīns - TIBC - TIBC - UIBC - transferīna piesātinājums Trantiretīns Trigliceridēmija Trijodtironīns asinīs - Kopējais T3, brīvais T3 troponīns TRH un T timols uz TRH TSH - tirotropīns Urēmija Aknu vērtības ESR VDRL un TPHA: seroloģiskie testi sifiliss Volemija Bilirubīna pārvēršana no mg / dL uz µmol / L / dL uz µmol / L Glikozes līmeņa asinīs pārveidošana no mg / dL uz mmol / L Testosteronēmijas pārvēršana no ng / dL - nmol / L
