Vispārība
Jugular ir vēnu asinsvadi, kas savieno galvas vēnas ar subklāvijas vēnām. Subklāvijas vēnas ir vēnas, kas atrodas pirms brahicefālijas vēnām, kuras beidz savu gaitu augšējā vena cava; augšējā vena cava ir lielais vēnu asinsvads, kas savāc visas asinis, kas nāk no suprradiafragmatiskās cilvēka ķermeņa daļas, un nosūta tās sirdī.
Kakla iekšpusē plūst asinis, kas nesen skābekli piesātināja smadzenes un citus galvas audus.
Ir divi kakla vēnu komplekti: divu ārējo kakla un divu iekšējo jugulu komplekts.
Ārējās jugularijas savāc asinis, kas piegādājušas galvaskausa ārējo daļu un sejas dziļākos audus; no otras puses, iekšējā jugular savāc asinis, kas piegādāja smadzenes, smadzeņu apvalkus, sejas un kakla virsējos audus.
Kas ir jugular?
Jugular jeb kakla vēnas ir vēnu asinsvadi, kas savieno galvas un kakla vēnas ar subklāvijas vēnām. Subklāvijas vēnas ir trauki, kas atrodas pirms brahicefālijas vēnām (vai nerūsējošām vēnām), kas beidz ceļojumu augšējā vena cava.
Augstākā vena cava ir lielais vēnu asinsvads, kas savāc asinis bez skābekļa no cilvēka ķermeņa augšējās daļas orgāniem un audiem (suprradiafragmatiskā daļa) un ievada to sirdī.
Tāpēc kakla vēnās plūst asinis, kurām trūkst skābekļa, asinis, kas nesen ir apgādājušas smadzenes un citas galvas struktūras ar skābekli un kurām jāatgriežas sirdī (labajā ātrijā), lai tās atkal apgādātu ar skābekli.
Anatomija
Ir divi kakla vēnu komplekti: divu ārējo kakla vēnu komplekts un divu iekšējo kakla vēnu komplekts.
ĀRĒJĀS JUGULĀRĀS VĒNAS
Ārējie juguli, kas atrodas pa labi un viens pa kreisi no kakla, iztukšo asinis subklāvijas vēnās, ar kurām tās sazinās. Skaidrs, ka labajā ārējā jugulārā asinis tiek novadītas labajā subklāvijas vēnā, bet kreisajā ārējā jugulārā - asinis kreisajā subklāvijas vēnā.
Ārējās jugularijas savāc lielu daļu asiņu, kas ir piesātinājusi galvaskausa ārējo daļu un dziļākos sejas audus.
Katra ārējā jugula rodas no savienojuma starp retromandibulārās vēnas aizmugurējo sadalījumu un aizmugurējo auss vēnu.
Katrai ārējai kakla vēnai ir divas pietekas vēnas (NB: pieteka nozīmē pietekas). Faktiski katrai ārējai kakla vēnai ir aizmugurējā ārējā kakla vēna un priekšējā kakla vēna.Aizmugurējā ārējā kakla vēna savāc asinis, kas ir apgādājušas skābekli kakla aizmugurē; savukārt priekšējā kakla vēna savāc asinis, kas ir apgādājušas balseni ar skābekli, un visus žokļa apakšējās daļas audus.
Kas attiecas uz ārējām kakla vēnām, tās rodas pieauss priekšējā dziedzera atrašanās vietā, aptuveni tā sauktā apakšžokļa leņķa augstumā. No šejienes tās nolaižas perpendikulāri gar kaklu virzienā uz atslēgas kaulu. Pirmajā daļā no šī ceļa tie atrodas sternocleidomastoid muskuļa aizmugurējā malā; pēc tam šķērso pēdējo slīpi, sasniedzot subklāvijas muskuli. Subklāvijas muskuļu līmenī viņi pievienojas subklāvijas vēnām.
Katrai ārējai kakla vēnai ir divi vārstu pāri: apakšējais un augšējais.
Apakšējo vārstu pāris atrodas vietā, kur ārējā kakla vēna pievienojas subklāvijas vēnai; augšējo vārstu pāris parasti atrodas par 4 centimetriem augstāk par atslēgas kaulu. Jugular traktu, kas atrodas starp diviem vārstu pāriem, sauc par sinusu.
Iepriekš minētie vārsti kalpo, lai atvieglotu asiņu transportēšanu uz sirdi, bet, pretēji tam, ko varētu domāt, tie nenovērš asins atteci; citiem vārdiem sakot, tie netraucē asinīm atgriezties.
IEKŠĒJĀS JUGULĀRĀS VĒNAS
Tāpat kā ārējie jugularis, abi iekšējie jugulari ir arī viens labajā pusē un viens kreisajā pusē, uz kakla. Kopā ar atbilstošajām subklāvijas vēnām, kas atrodas vairāk iekšējā traktā, salīdzinot ar to, kas notiek ārējā jugulārā, viņu uzdevums ir savākt asinis, kas ir apgādājušas smadzenes, smadzeņu apvalkus, sejas un kakla virsējos audus.
Iekšējo kakla vēnu saplūšana subklāvijas vēnās notiek ļoti tuvu vietai, kur pēdējās kļūst par brahicefāliskām vēnām.
Kreisā iekšējā kakla vēna ir nedaudz mazāka nekā labā iekšējā kakla vēna.
Kas attiecas uz iekšējo kakla vēnu gaitu, tās rodas galvaskausa pamatnē, vietā, kur savienojas tā sauktā apakšējā petroza sinusa un tā sauktā sigmoīdā sinusa. Saskaņā ar dažiem cilvēka anatomijas tekstiem iekšējo kakla vēnu sākumpunkts būtu kakla cauruma (vai foramen) aizmugurējā nodalījuma līmenī.
No izcelšanās vietas iekšējie džokuli virzās gar kaklu vertikālā virzienā, ieņemot sānu stāvokli, pirmkārt, attiecībā pret iekšējo miega artēriju un pēc tam uz kopējo miega artēriju.
Savā vertikālajā ceļā gar kaklu iekšējie juguli atrodas arī vagusa nerva tuvumā.
Interesanti, ka gan neilgi pēc to rašanās, gan īsi pirms to savienojuma ar subklāvijas vēnām iekšējām kakla vēnām ir pietūkums: pietūkumu, kas atrodas sākotnējā vietā, sauc par augšējo spuldzi, bet pietūkumu, kas atrodas gandrīz subklāvijas vēnas līmenī apakšējais spuldzes nosaukums.
Katra iekšējā kakla vēna satur vārstu pāri. Šie vārsti, kas atrodas aptuveni 2,5 centimetrus augstāk nekā vietā, kur beidzas iekšējās kakla vēnas, atvieglo asiņu transportēšanu, bet nenovērš asins atteci.
Kakla vēnas, miega artērijas un klejotājnervs atrodas tā sauktajā miega apvalkā, kas ir dziļas dzemdes kakla fascijas sabiezējums.
Funkcija
Jugulārās šūnas veicina asins atgriešanos sirdī, kas nesen ir apgādājusi dažādus galvas orgānus un audus ar skābekli.
Šīs deoksigenētās asinis caur augšējo vena cava atkal nonāk sirds labajā ātrijā; nokļūstot labajā ātrijā, sirds orgāns, pateicoties tā saraušanās spējai, vispirms ievada to labajā kambarī un pēc tam plaušās. attēlo vietu, kur ar skābekli trūkst asiņu.
Pēc tam asinis no plaušām atgriežas sirdī, tieši kreisajā ātrijā; no kreisā ātrija tas nonāk kreisajā kambarī, kas galu galā to iesūknē artēriju sistēmā.
Klīnika
Jugularis trūkst kaulu vai skrimšļu aizsardzības, tāpēc tie ir ļoti jutīgi pret bojājumiem un ievainojumiem, ko var izraisīt, piemēram, kakla griezums.
Bojājumi, kas skar jugularis, ir atbildīgi par pamanāmu asins zudumu, jo asins tilpums, kas iet caur tiem, ir ievērojams.
JUGULĀRA VĒNU ROKA
Asins spiediens, kas cirkulē jugulā, ir noderīgs diagnostikas parametrs tādu sirds slimību noteikšanai kā sirds mazspēja, trikuspidālā vārstuļa stenoze, trīskāršā regurgitācija vai sirds tamponāde.
Jugulā cirkulējošā asinsspiediena mērījumus sauc par kakla vēnu pulsu.
