Definīcija
Chalazion ir "hronisks, neinfekciozs iekaisums, kas ietekmē meibomijas tauku dziedzerus gar plakstiņiem, tāpēc to sauc arī par meibomijas cistu.
Chalazion var ietekmēt gan augšējos, gan apakšējos plakstiņus; tas var būt arī ārējs, ja tas atrodas skropstu malas tuvumā, vai iekšējs, ja tas atrodas konjunktīvas tuvumā.
Ja iekaisums ietver vairāk nekā vienu meibomijas dziedzeru, tad to sauc par halaziozi.
Cēloņi
Chalazion ir "iekaisums, ko izraisa" meibomijas tauku dziedzeru izvadkanāla aizsprostojums. Aizverot izvadkanālu, iepriekš minēto dziedzeru radītais noslēpums stagnē to iekšienē un uzkrājas, radot cistu (labāk definētu kā lipogranulomu).
Sākotnēji tika uzskatīts, ka halazionam ir infekcioza izcelsme - hipotēze, kas vēlāk tika atmesta. Tomēr tiek uzskatīts, ka jau esošas infekcijas klātbūtne var veicināt halaziona parādīšanos. Faktiski nav nekas neparasts, ka sty (patoloģija, ko izraisa "bakteriāla infekcija"), kas nav pienācīgi ārstēta, pārvēršas halazionā. Turklāt ir novērots, ka pacientiem, kas cieš no blefarīta, rosacejas vai ādas ekzēmas, ir " palielināta varbūtība saslimt ar to pašu halazionu.
Simptomi
Kā minēts, halazions izpaužas kā cista (vai lipogranuloma), kas var atrasties skropstu malas tuvumā vai plakstiņa iekšpusē.
Simptomi, kas var rasties halaziona klātbūtnē, ir: plakstiņa pietūkums, fotofobija, neskaidra redze, acu apsārtums, izdalījumi no acīm un blefaroptoze.
Sākotnējā posmā halazionu varētu sajaukt ar sty, bet - atšķirībā no pēdējā - tas nav sāpīgi.
Tomēr, ja halazions aug daudz, tas var radīt pārmērīgu spiedienu uz radzeni, izraisot sāpes acīs.
Turklāt, ja halazions ir saistīts ar jau esošu blefarītu, starp skropstām var veidoties nelielas garozas, kas izraisa niezi un dedzināšanu.
Informācija par Chalazion - zāles Chalazion ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Chalazion lietošanas - zāles Chalazion ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Dažos gadījumos halazionam ir tendence pašattīstīties un spontāni sadzīt 2-8 nedēļu laikā, bez nepieciešamības izmantot jebkāda veida ārstēšanu. Galu galā, lai atvieglotu dziedināšanas procesu, vairākas reizes dienā var veikt karsta un mitra kompreses, lai veicinātu aizsprostotā meibomijas dziedzera aizplūšanu.
Ja halazions neārstējas pats no sevis, iespējamās ārstēšanas metodes ir cistas ķirurģiska noņemšana un / vai steroīdu pretiekaisuma līdzekļu (kortikosteroīdu) lietošana. Operāciju var papildināt ar antibiotiku terapiju, kas jāveic gan pirms un pēc lipogranulomas noņemšanas, lai novērstu vai novērstu bakteriālas infekcijas. Visbeidzot, jāatceras, ka, lai izvairītos no nopietnu komplikāciju rašanās - piemēram, plakstiņu bojājumiem un infekcijām - operāciju drīkst veikt tikai ārsts, kurš ir specializējies šāda veida operācijās.
Pat ja halazions ir saistīts ar blefarītu, var būt lietderīgi ķerties pie lokālas antibiotiku lietošanas.
Tālāk ir norādītas zāles, ko visbiežāk izmanto terapijā pret haljazionu, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdus var lietot halaziona ārstēšanā, jo tiem piemīt pretiekaisuma īpašības. Tos var ievadīt lokāli acu pilienu vai oftalmoloģisko ziedu veidā vai veikt intralesionālas injekcijas.
Tomēr jāatceras, ka kortikosteroīdus nedrīkst lietot strutainu oftalmiju, sty vai vīrusu infekciju gadījumā, kuru simptomus var maskēt vai pastiprināt ārstēšana ar šīm zālēm.
- Triamcinolons (Taioftal ®): Triamcinolons ir pieejams kā injicējama suspensija intravitreālai lietošanai, un to var izmantot, lai atvieglotu meibomijas tauku dziedzeru. Parasti lietotais zāļu daudzums ir 0,05-0,1 ml, kas jāievada vienā devā.Jebkurā gadījumā ārsts - ja uzskata to par nepieciešamu - var nolemt mainīt lietoto zāļu devu.
- Hidrokortizons (Idracemi ®, Cortivis ®): hidrokortizonu var izmantot gan halaziona ārstēšanai, gan kā palīgterapiju cistas noņemšanas operācijai. Parasti to lieto lokālos farmaceitiskos preparātos, piemēram, acu pilienos un oftalmoloģiskās ziedēs.
Parasti lietotā zāļu deva ir divi pilieni acu pilienu, kas jāievada divas vai vairākas reizes dienā saskaņā ar ārsta recepti. Ja tiek izmantota oftalmoloģiskā ziede, ieteicams lietot zāles 2-3 reizes dienā saskaņā ar ārsta recepti. - Deksametazons (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Deksametazons ir pieejams lietošanai acīs acu pilienu, acu želejas un oftalmoloģiskās ziedes veidā. Parasti lieto vienu pilienu acu pilienu vai oftalmoloģisko želeju, kas jāievada skartajā acī 3-4 reizes dienā saskaņā ar ārsta recepti vai trīs stundas pēc ārsta receptes.
Turklāt deksametazons ir pieejams arī medicīnas specialitātēs kombinācijā ar antibiotikām, piemēram, hloramfenikolu (Cloradex ®) un netilmicīnu (Netildex ®). Šos preparātus var lietot pēc halaziona ķirurģiskas noņemšanas, jo - papildus tam, ka deksametazona klātbūtnē ir "pretiekaisuma iedarbība", tie arī novērš vai novērš baktēriju infekcijas, pateicoties aktīvās antibiotikas klātbūtnei.
Antibiotikas
Kā jau minēts, antibiotiku terapiju var veikt gadījumā, ja halazions ir saistīts ar blefarītu, vai kā profilakse pirms vai pēc operācijas operācijā, kas veikta, lai noņemtu cistu.
Pēdējā gadījumā visplašāk lietotā antibiotika ir hloramfenikols (Flogocyn ®, Sificetina ®) acu pilienu vai oftalmoloģiskās ziedes veidā. Lietojot acu pilienus, ieteicamā deva ir 1-2 pilieni, kas jāievada 3-4 reizes dienā vai saskaņā ar ārsta recepti. Savukārt, lietojot oftalmoloģisko ziedi, ieteicams veikt trīs vai četras lietošanas reizes dienā.
Par ārstēšanu ar antibiotikām, kas jāveic, ja halazions ir saistīts ar blefarītu, skatiet "speciālo rakstu" Zāles blefarīta ārstēšanai ".
