Bursīts

Kas ir Bunioni?

Somas ir mazi šķidrumu pildīti maisiņi, kas aizsargā pamatā esošās struktūras no berzes un pārmērīga stresa. Bursas parasti atrodas starp divām cīpslām, starp kaulu un cīpslu vai starp tām un virs ādas.

Cilvēka ķermenī mēs atrodam simtiem bursu, no kuriem vissvarīgākie atrodas stratēģiskos un neaizsargātos punktos, piemēram, ceļa, plecu, elkoņu un gūžas locītavās. Papildus šo zonu fiziskai aizsardzībai serozie spilventiņi uzlabo slodžu sadalījumu uz locītavu virsmām, vienlaikus nodrošinot lielāku kustību plūstamību. Ja šo maisiņu nebūtu, cīpsla berzētu kaulu un pasliktinātu sāpes.

Ja maisiņi tiek pakļauti pārmērīgam kairinājumam mehāniska sprieguma, piemēram, atkārtotas berzes un triecienu dēļ, tie var kļūt iekaisuši, palielinot locītavu berzi. Šie apstākļi, ko sauc par bursītu, iedalās divās lielās grupās: iekaisuma bursīts un hemorāģiskais bursīts. Pirmais, biežāk sastopamais, var būt fiziska rakstura (berzes bursīts), ķīmisks (ķīmisks bursīts) vai septisks (septisks bursīts). Savukārt pēdējie rodas traumatisku notikumu, piemēram, kritienu un negadījumu, rezultātā.

Dažas iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts vai hroniskas, piemēram, podagra, var izraisīt arī bursītu.

Lai uzzinātu vairāk

Iekaisīgs bursīts

Berzes bursīts

Berzes vai funkcionāls pārslodzes bursīts ir izplatīts sportistiem un tiem, kas veic darba aktivitātes, kurām raksturīgas atkārtotas kustības. Šajos gadījumos bursa, uz kuras balstās cīpsla, kļūst iekaisusi pārmērīgas berzes un kustību radītā mehāniskā spiediena dēļ.Šā iemesla dēļ slimības sākums parasti ir lēns un laika gaitā pasliktinās. Berzes bursīts galvenokārt lokalizēts ceļa, gūžas un papēža rajonā plecu, elkoņu (tenisa elkoņa) rajonā.

CĒLOŅI

• atkārtotas kustības
• kurpes pārāk cieši
• apmācības trūkums

DIAGNOZE

parasti bursīta diagnoze tiek veikta, objektīvi (vai klīniski) pārbaudot, izvērtējot pacienta simptomus. Diagnostikas izmeklējumi, piemēram, rentgenstari un magnētiskā rezonanse, parasti nav nepieciešami, bet tos var veikt, lai izslēgtu jebkādas komplikācijas (kaulu lūzumus)

SIMPTOMI

Sīkāka informācija: Bursīta simptomi

• Iekaisums palielina šķidruma ieplūšanu bursā, kas palpinot kļūst pietūkuša un sāpīga.Ja kairinājums ir īpaši intensīvs, virsējā āda šķiet silta, pietūkuša un sarkana. Tāpēc raksturīgie patoloģijas simptomi ir:
  • pietūkums
  • apsārtums
  • vietējās temperatūras paaugstināšanās
  • sāpes palpācijā un dažreiz kustībā

ĀRSTĒŠANA

Ja bursīts netiek pienācīgi ārstēts, tam ir tendence pasliktināties, līdz tas kļūst par pat diezgan nopietnām infekcijām. Šī iemesla dēļ ir vērts nenovērtēt par zemu iepriekš minētos simptomus.

Sākumā atpūta ir labākais ierocis, tāpēc ieteicams:

• nekavējoties apturēt fiziskās vai darba aktivitātes, kas to radījušas.
• izvairieties no reģiona pārslodzes, cik vien iespējams atbrīvojot no ārējā spiediena un aizsargājot to no iespējamām traumām
• uzklājiet kompresijas pārsēju (atlaidiet to, ja jūtat nepatīkamu tirpšanu vai āda iegūst zilganu krāsu)
• atdzesējiet zonu, uzklājot ledus skartajai zonai, šī procedūra palīdzēs mazināt pietūkumu un mazināt iekaisumu (4 dienas iepakojumi pa 5-20 minūtēm pirmajās 2-3 dienās)

Pēc trim vai četrām dienām var uzklāt karstā ūdens pudeli, lai mazinātu sāpes un muskuļu stīvumu (15-20 minūtes trīs līdz četras reizes dienā)

Ja pēc nedēļas atpūtas nav spontānas simptomu regresijas, ieteicams konsultēties ar speciālistu. Pēc tam ārsts var izlemt:

• uzsūkt lieko šķidrumu
• lietot vietējās kortikosteroīdu infiltrācijas
• izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus (lai uzzinātu vairāk, lasiet: Zāles bursīta ārstēšanai)
• ieteikt dažas fiziskās terapijas, piemēram, ultraskaņu, masāžu un krioterapiju, lai veicinātu dziedināšanu
• izrakstīt antibiotikas, ja stāvoklis pasliktinās (infekcija un strutas veidošanās)
• ieteikt ķirurģisku izņemšanu

Sāpes parasti sāk mazināties pēc 4-5 dienām.
Sacensību apstāšanās periods ir jāpagarina līdz sāpju pilnīgai izzušanai; tomēr, sākot ar otro nedēļu, ir svarīgi veikt nelielas kustības dažādos virzienos, lai izvairītos no tā, ka ilgstoša nekustība mēdz "bloķēt" locītavu, samazinot tās kustīgumu. (no izvairīšanās, ja sāpes nav mazinājušās)

Dziedināšanas laiks, izņemot komplikācijas, parasti ir no 7 līdz 14 dienām

Profilakse

• skriet uz līdzenas virsmas
• pirms treniņa sākuma vienmēr veiciet atbilstošu iesildīšanos
• pārmaiņus žestus un darba aktivitātes, izvairoties no atkārtotas vienas un tās pašas kustības veikšanas
• labot visus stājas defektus
• izmantojiet atbilstošus apavus
• izvairieties no pārmērīgas piepūles, ko neatbalsta atbilstoša sporta apmācība

Ķīmiskais bursīts

Ķīmisko bursītu izraisa iekaisumu vai cīpslu deģeneratīvu procesu izraisītu vielu uzkrāšanās. Slimības simptomi ir līdzīgi iepriekš aprakstītajiem. Tā kā patoloģija ir īpaši traucējoša, ārstēšana tiek uzticēta ārstam, kurš mēģinās bloķēt iekaisumu, izmantojot lokālas infiltrācijas. vai, iespējams, ķirurģiski noņemot iekaisušo bursu. Ja ķīmiskais bursīts netiek ārstēts, tas var pārkaļķoties, nopietni apdraudot visas locītavas funkcionalitāti.

Septisks bursīts

Tās rodas, kad dažas baktērijas nonāk saskarē ar serozo bursu, piemēram, caur ādas bojājumu. Ja tiek diagnosticēts septisks bursīts, iepriekš minētās procedūras ir svarīgi apvienot ar antibiotiku terapiju un rūpīgu ādas tīrīšanu ar ziepēm un ūdeni.

Hemorāģisks bursīts

Hemorāģisks vai traumatisks bursīts rodas pēc vardarbīgas locītavas traumas. Rezultātā gūtais ievainojums var tieši vai netieši ietekmēt bursu, izraisot asiņu izplūšanu iekšā. Asinis savukārt izraisa lokālu kairinājumu un vairumā gadījumu smagas koagulācijas, palielinot berzi un veicinot pārkaļķošanos .

Šis stāvoklis biežāk rodas kontakta sporta veidos, piemēram, regbijā, basketbolā un hokejā; pat skolēniem un darbiniekiem, kuri elkoņus ilgstoši novieto uz galda, pastāv risks saslimt ar šo slimību ilgtermiņā (studenta elkonis)

Simptomi un ārstēšana ir līdzīgi citiem bunionu veidiem; profilakse sporta un darba jomās galvenokārt būs vērsta uz locītavu aizsardzību, izmantojot polsterētus ceļgalu, elkoņu un plaukstu spilventiņus.