Ķīmiski topiramātu var uzskatīt par ar fruktozi saistītu monosaharīdu atvasinājumu, kas satur arī sulfamātu grupu. Nav pārsteidzoši, ka tas ir klasificēts kā aizvietots sulfamāta monosaharīds.
Precīzs veids, kā topiramātam izdodas veikt pretepilepsijas un profilaktisko migrēnas darbību, vēl nav pilnībā izprotams, taču tiek uzskatīts, ka šīs darbības ir dažādu darbības mehānismu kopuma rezultāts.
Tomēr, lai veiktu terapeitisko darbību, topiramāts jāievada iekšķīgi; patiesībā zāles, kas to satur, ir tablešu un kapsulu veidā. Pēdējo izsniegšanai ir jāuzrāda īpaša atkārtojama ārsta recepte (RR). Tomēr, tā kā tās ir klasificētas kā A līmeņa zāles, to izmaksas var atlīdzināt Nacionālā veselības sistēma (NHS).
Topiramātu saturošu speciālu zāļu piemēri
- Ecuram®
- Ramas®
- Sincronil®
- Topamax®
- Daļēji krampji, ar sekundāru vispārinājumu vai bez tā;
- Vispārēji primāri toniski-kloniski krampji;
- Krīzes, kas saistītas ar Lenoksa-Gastauta sindromu.
Lūdzu, ņemiet vērā
- Topiramāta lietošanu migrēnas profilaksei drīkst lietot tikai tad, ja citas procedūras nevar veikt vai ja tās nav devušas apmierinošus rezultātus.
- Topiramātu nekādā gadījumā nedrīkst lietot iepriekš minēto slimību akūtā ārstēšanā.
Jebkurā gadījumā, piesardzības nolūkos, pirms lietojat zāles, kuru pamatā ir topiramāts, ieteicams informēt ārstu par savu veselības stāvokli, informējot viņu par iespējamu jebkāda veida traucējumu vai slimību klātbūtni, pat ja tas nav skaidri minēts iepriekš minētajā. sarakstu.
Ārstēšanas laikā regulāri jāuzrauga pacienta ķermeņa masa. Faktiski ārstēšana ar topiramātu var izraisīt pat ļoti ievērojamu svara zudumu. Ja tas notiek, par to jāinformē ārsts.
Lūdzu, ņemiet vērā
Topiramāta lietošana var izraisīt blakusparādības (reiboni, nogurumu, redzes traucējumus utt.), Kas var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekli un / vai apkalpot mehānismus. Tāpēc ieteicams būt ļoti piesardzīgam un izvairīties no šādām darbībām, ja parādās iepriekš minētās blakusparādības. .
Visbeidzot, jāatgādina, ka dažiem pacientiem, kuri tika ārstēti ar topiramātu, ir bijušas domas par pašnāvību un paškaitējumu. Tāpēc, ja tie parādās, ir nekavējoties jāinformē ārsts.
un litija sāļi;Tomēr, pirms sākat lietot topiramāta terapiju, pastāstiet ārstam, ja lietojat vai nesen esat lietojis jebkādas zāles vai produktus, ieskaitot bezrecepšu zāles (SOP), bezrecepšu zāles (OTC), augu izcelsmes zāles. un fitoterapijas līdzekļi (jo īpaši asinszāle) un homeopātiskie līdzekļi.
Topiramāts un dzērieni
Ārstēšanas laikā ar topiramātu jāizvairās no alkohola.
izpaužas dažāda veida un intensitātes blakusparādības vai tās vispār neizpaužas.
Šeit ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar topiramātu. Lai iegūtu pilnīgāku un padziļinātu informāciju, ieteicams jautāt ārstam un rūpīgi izlasīt viņa izrakstīto zāļu lietošanas instrukciju.
Nervu sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar topiramātu var izraisīt:
- Miegainība;
- Reibonis
- Parestēzija;
- Kognitīvo funkciju traucējumi;
- Apziņas stāvokļa samazināšanās;
- Krampji;
- Kustību traucējumi;
- Līdzsvara traucējumi;
- Miega traucējumi.
Psihiskie traucējumi
Topiramāta uzņemšana var veicināt:
- Depresija;
- Bezmiegs;
- Trauksme;
- Apjukuma stāvokļi;
- Dezorientācija;
- Garastāvokļa izmaiņas;
- Uzbudinājums un agresija;
- Pašnāvības un paškaitējošas domas;
- Personības traucējumi un psihotiski traucējumi;
- Libido traucējumi;
- Panikas lēkmes;
- Mānija vai hipomānija.
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
Terapija ar topiramātu var izraisīt:
- Sirdsklauves;
- Bradikardija;
- Hipotensija;
- Ortostatiska hipotensija;
- Karstuma viļņi
- Reino fenomens.
Asins traucējumi
Ārstēšanas laikā ar topiramātu var rasties:
- Anēmija;
- Leikopēnija;
- Trombocitopēnija;
- Eozinofīlija;
- Limfadenopātija.
Kuņģa -zarnu trakta traucējumi
Terapija ar topiramātu var izraisīt:
- Slikta dūša un / vai vemšana;
- Caureja vai aizcietējums
- Sāpes vēderā;
- Dispepsija;
- Gastrīts;
- Gastroezofageālā refluksa slimība;
- Pankreatīts;
- Meteorisms;
- Vēdera uzpūšanās;
- Siekalu hipersekrēcija;
- Halitoze.
Nieru un urīnceļu traucējumi
Ārstēšana ar topiramātu var veicināt:
- Dizūrija;
- Pollakiuria;
- Nefrolitiāze;
- Urīna akmeņi;
- Urīnceļu akmeņi;
- Nieru kolikas.
Ādas un zemādas audu bojājumi
Topiramāta lietošana var izraisīt:
- Izsitumi uz ādas;
- Alopēcija;
- Eritēma;
- Nātrene;
- Tūska;
- Ādas krāsas maiņa;
- Daudzveidīga eritēma;
- Alerģisks dermatīts;
- Stīvensa-Džonsona sindroms vai toksiska epidermas nekrolīze.
Skeleta -muskuļu sistēmas un saistaudu sistēmas traucējumi
Terapija ar topiramātu var izraisīt:
- Mialģija un muskuļu spazmas;
- Artralģija;
- Muskuļu vājums
- Skeleta -muskuļu sāpes;
- Locītavu pietūkums
- Skeleta -muskuļu stīvums.
Citas blakusparādības
Citas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar topiramātu, ir šādas:
- Alerģiskas reakcijas, pat smagas, jutīgiem cilvēkiem;
- Svara zudums (ķermeņa masas samazināšanās);
- Paaugstināts amonjaka līmenis asinīs (paaugstināts amonjaka līmenis);
- Seksuāla disfunkcija un erektilā disfunkcija;
- Nogurums;
- Astēnija;
- Pireksija;
- Savārgums ar gripai līdzīgiem simptomiem
- Anoreksija;
- Apetītes samazināšanās;
- Elpas trūkums;
- Deguna asiņošana;
- Iesnas un aizlikts deguns;
- Reibonis;
- Tinīts;
- Ausu sāpes un dzirdes traucējumi;
- Pastiprināta asarošana, neskaidra redze un citi redzes traucējumi;
- Mācīšanās traucējumi (bērni un pusaudži).
Pārdozēšana
Topiramāta pārdozēšanas gadījumā var rasties šādi simptomi:
- Miegainība;
- Runas traucējumi;
- Diplopija;
- Neskaidra redze
- Garīgo spēju samazināšanās;
- Pārsteigums;
- Uzbudinājums;
- Reibonis
- Sāpes vēderā;
- Koordinācijas traucējumi;
- Krampji.
Ja pārdozēšana notikusi nesen, kuņģis nekavējoties jāiztukšo, skalojot kuņģi vai izraisot vemšanu. Varētu noderēt arī kokogles. Nav specifiska antidota, tāpēc ārstēšana ir simptomātiska un atbalstoša. Tomēr ir pierādīts, ka hemodialīze ir noderīga, lai izvadītu no ķermeņa aktīvo sastāvdaļu.
Ņemot vērā iepriekš minēto un ņemot vērā bīstamos simptomus, kas var rasties pēc topiramāta pārdozēšanas - ja tiek konstatēts vai pieņemts, - ir jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, rūpējoties par to, lai ņemtu līdzi līdzi paņemto zāļu iepakojumu.
(Na +);
Lūdzu, ņemiet vērā
Terapijas laikā ar topiramātu, lai izvairītos no nierakmeņu veidošanās, nepieciešams dzert daudz šķidruma.
Precīzu topiramāta devu (devu, lietošanas biežumu un ārstēšanas ilgumu) ārsts noteiks katram pacientam atkarībā no ārstējamiem traucējumiem (epilepsijas vai migrēnas profilakses), pacienta vecuma un ķermeņa svara. viņu reakcija uz ārstēšanu.
Parasti ārsts izraksta mazu topiramāta sākuma devu, kuru pēc tam pakāpeniski palielina līdz ideālajai uzturošajai devai, lai kontrolētu simptomus katram pacientam.
?Topiramāta lietošana epilepsijas ārstēšanai grūtniecēm jāveic tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams un neaizstājams, un tikai pēc tam, kad ir rūpīgi izvērtēta saistība starp paredzamo ieguvumu mātei un iespējamo risku auglim. Patiesībā dzīvnieki ir pierādījuši, ka topiramāts var kaitēt auglim. Tādēļ ir jāievēro vislielākā piesardzība un - ja nepieciešama pretepilepsijas terapija - ārstam pirms aktīvās sastāvdaļas izrakstīšanas rūpīgi jāizvērtē visas pieejamās ārstēšanas metodes. jautājums.
Un otrādi, topiramāta lietošana migrēnas profilaksei grūtniecēm ir kontrindicēta; jo tas ir kontrindicēts sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras neizmanto piemērotus kontracepcijas līdzekļus (tomēr atcerieties, ka topiramāts var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību).
Attiecībā uz zīdīšanu topiramāts var izdalīties mātes pienā, tāpēc, ja baro bērnu ar krūti, ieteicams ievērot piesardzību un informēt ārstu par savu stāvokli, ja viņiem tiek nozīmēta ārstēšana ar šo aktīvo sastāvdaļu.
Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā, ka grūtniecēm un mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, pirms jebkāda veida zāļu vai vielu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
