TIBC - kopējā dzelzs saistīšanas jauda

Vispārība

Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC, no "angļu"Kopējā dzelzs saistīšanas jauda”) Vai ir parametrs, kas norāda, cik daudz plazmas olbaltumvielu spēj saistīt šo elementu un transportēt to asinsritē.
Tā kā transferīns (Tf) ir galvenais plazmas proteīns ar dzelzs saistīšanās spēju, var noteikt TIBC vērtības, lai netieši noteiktu tā līmeni asinīs.

Kopējās dzelzs saistīšanās spējas noteikšana tiek noteikta, izmantojot feritīna devu un dzelzs vērtību analīzi, ja ir aizdomas par minerāla metabolisma anomālijām.

Kas tas

Transferrīns ir galvenais transporta proteīns oksidētā dzelzs (Fe3 +) asinīs.

Asinīs Tf var atrast gan brīvā formā (nepiesātināts transferīns, t.i., nav saistīts ar dzelzi), gan dzelzs saistītā veidā (piesātināts transferīns). Pēdējā daļa sakrīt ar dzelzs vērtību.
Dzelzs saistīšanai un transportēšanai pieejamais transferīna daudzums tiek atspoguļots kopējā dzelzs saistīšanās spējas (TIBC), latentās dzelzs saistīšanās spējas vai transferīna piesātinājuma mērījumos.
Precīzāk, TIBC ir netiešs mērījums par transferīna spēju saistīt dzelzi. Lai gan transferrīnēmija un TIBC ir divi dažādi testi, tiem ir pārklāšanās tendence un būtībā tāda pati klīniskā nozīme. Tāpēc pēc ārsta ieskatiem var būt pietiekami veikt tikai vienu no diviem testiem.

Jo tas ir izmērīts

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja (TIBC) ir tests, kas noteikts pacientiem ar aizdomām par dzelzs metabolisma traucējumiem.

Šī analīze palīdz noteikt organisma spēju transportēt minerālu.Tā kā transferīns ir galvenais dzelzi saistošais proteīns, TIBC mērījums ir labs aptuvenais pieejamais Tb mērījums.
TIBC parasti novērtē kopā ar dzelzs un feritīna noteikšanu, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par dzelzs metabolismu.

Normālas vērtības

Kopējās dzelzs saistīšanās spējas normālās vērtības svārstās no 240 līdz 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Attiecības starp siderēmiju un TIBC nosaka transferīna piesātinājumu, ko parasti izsaka procentos.

• Transferrīna piesātinājums = (siderēmija / TIBC) x 100
• Normālās vērtības vīriešiem: 20-50%
• Normālās vērtības sievietēm: 15-50%

Augsts TIBC - cēloņi

Paaugstinātas TIBC vērtības parasti norāda uz dzelzs deficītu, kas saistīts ar:

• Asiņošana (ieskaitot okultas);
• Sideropēniskas anēmijas;
• Hipoksēmiskie stāvokļi;
• Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Kopējā dzelzs saistīšanās spēja var palielināties arī grūtniecības laikā (vērtību palielināšanās ir raksturīga arī trešajā grūtniecības trimestrī), laktācijas laikā un bērnam augšanas laikā.

Zems TIBC - cēloņi

Zemas TIBC vērtības var konstatēt šādos gadījumos:

• Hemohromatoze;
• Daži anēmijas veidi dzelzs uzkrāšanās dēļ;
• Nepietiekams uzturs;
• Akūti un hroniski iekaisuma stāvokļi;
• Iekaisums;
• Aknu slimība (piemēram, ciroze, hepatīts, aknu mazspēja) vai nieru slimība (piemēram, nefrotiskais sindroms, olbaltumvielu zuduma dēļ urīnā);
• Terapija ar hloramfenikolu vai AKTH.

Kā tas tiek mērīts

Lai veiktu kopējās dzelzs saistīšanās spējas testu, pacientam jāveic asins paraugs.

Sagatavošana

Venozo asiņu paraugu ņemšana, lai noteiktu TIBC, parasti tiek veikta no rīta. Pirms pārbaudes veikšanas pacientam ir jāgavē vismaz 8 stundas.Šajā periodā ir atļauts mērens ūdens daudzums. Turklāt divas dienas pirms analīzes ieteicams pārtraukt dzelzs piedevu lietošanu.

Rezultātu interpretācija

• Zems TIBC var radīt aizdomas par dzelzs pārslodzi, kā tas notiek atkārtotu asins pārliešanas vai hemohromatozes gadījumā. Samazinātas vērtības var novērot arī anēmijas klātbūtnē, ko izraisa hroniskas iekaisuma slimības un infekcijas, nepietiekams uzturs, aknu ciroze vai nefrotiskais sindroms. vērtības ir novērojamas arī AKTH hormona un hloramfenikola antibiotikas uzņemšanai vai kortizona lietošanas laikā.
• Augsts TIBC parasti norāda uz dzelzs deficītu vai palielinātu nepieciešamību, piemēram, asiņošanas, dzelzs deficīta anēmijas vai hipoksēmijas gadījumā. Pat perorālie kontracepcijas līdzekļi vai grūtniecība var izraisīt parametra palielināšanos.

Tomēr jāatkārto, ka šis tests ir jāinterpretē, kopumā ņemot vērā testus, kas attiecas uz dzelzs metabolismu organismā. Piemēram, "dzelzs deficīta anēmijas (ti, dzelzs deficīta)" gadījumā tiek novērots sākotnējais feritīna samazinājums. , kam sekoja kopējās dzelzs saistīšanās spējas palielināšanās un siderēmijas samazināšanās.

Sidēmija TIBC / Transferrin UIBC % Transferrīns
piesātināts Feritīns Dzelzs deficīts Bass Garš Garš Bass Bass Hemohromatoze Garš Bass Bass Garš Garš Hroniskas slimības Bass Bass Zems / normāls Bass Normāls / augsts Hemolītiskā anēmija Garš Normāls / zems Zems / normāls Garš Garš Sideroblastiskā anēmija Normāls / augsts Normāls / zems Zems / normāls Garš Garš Saindēšanās ar
dzelzs Garš Normāli Bass Garš Normāli
Atlasīt asins analīzes Asins analīzes Urīnskābe - urikēmija AKTH: adrenokortitotropais hormons alanīna aminotransferāze, ALT, SGPT Albumīns Alkoholisms Alfafetoproteīns Alfafetoproteīns grūtniecības laikā CEA Prostatas specifiskais antigēns PSA Antitrombīns III Haptoglobīns AST-GOT vai aspartātaminotransferāze Azotēmija Bilirubīns (fizioloģija) Tiešais, netiešais un kopējais bilirubīns CA 125: audzēja antigēns 125 CA 15-3: audzēja antigēns 19-9 kā audzēja marķieris Kalkēmija Ceruloplazmīns Cistatīns C MB - kreatīna kināze MB holesterolemija holīnesterāze (pseidolīnesterāze) Koncentrācija plazmā Kreatīna kināze Kreatinīns Kreatinīns Kreatinīna klīrenss Hromogranīns A D -dimērs Hematokrīts Asins kultūra Hemokroms Hemoglobīns Glikēts hemoglobīns a Asins analīzes Asins analīzes, Dauna sindroma skrīnings Feritīns Reimatoīdais faktors Fibrīns un tā noārdīšanās produkti Fibrinogēna leikocītu formula Sārmainā fosfatāze (ALP) Fruktozamīns un glikēts hemoglobīns GGT - Gamma -gt Gastrinēmija GCT Glikēmija Sarkanās asins šūnas Granulocīti HE4 un vēzis "Ova" IN Immunogloins Insulinēmija Laktāta dehidrogenāze LDH Leikocīti - baltās asins šūnas Limfocīti Lipāzes Audu bojājumu marķieri MCH MCHC MCV Metanefrīni MPO - mieloperoksidāze Mioglobīna monocīti MPV - vidējais trombocītu tilpums Natremia Neutrophils Homocisteine ​​Vairogdziedzera hormoni OGTT Osmocyte Plazmas proteīns A, kas saistīts ar grūtniecību Aktivēts C (PCA) C reaktīvo proteīnu Rast proteīnu tests Specifiski IgE retikulocīti Renīns Reuma-tests Skābekļa piesātinājums Sidēmija BAC, alkohola līmenis asinīs TBG-Tiroksīnu saistošais globulīns Protrombīna laiks Daļējs trombblopastīna laiks (PTT) Aktivēts daļējs tromboplastīna laiks (aPTT) Testosterons bez testosterona un biopieejamā frakcija Tiroglobulīna tiroksīns asinīs - Kopējais T4, brīvais T4 transamināžu līmenis Augstas transamināzes Transglutamināzes Transferrīns - TIBC - TIBC - UIBC - transferīna piesātinājums Trantiretīns Trigliceridēmija Trijodtironīns asinīs - Kopējais T3, brīvais T3 troponīns TRH un T timols uz TRH TSH - tirotropīns Urēmija Aknu vērtības ESR VDRL un TPHA: seroloģiskie testi sifiliss Volemija Bilirubīna pārvēršana no mg / dL uz µmol / L / dL uz µmol / L Glikozes līmeņa asinīs pārveidošana no mg / dL uz mmol / L Testosteronēmijas pārvēršana no ng / dL - nmol / L