Neliela gramnegatīva baktērija, nekustīga, aspiorēna, fakultatīva aerobika, nav izturīga pret skābi, kokosrieksta formas, bet ar pleomorfismu, tāpēc nepieciešamības gadījumā var mainīt tās morfoloģiju, Haemophilus influenzae tas ir parādā savu nosaukumu kļūdas dēļ, jo sākotnēji tika atzīts par mikroorganismu, kas ir atbildīgs par gripu, kuram tagad ir zināms, ka tam ir vīrusu izcelsme.
Salīdzinot ar gripu, infekcijas no Haemophilus influenzae no viņiem baidās daudz vairāk, jo tie ir potenciāli ļoti nopietni, īpaši bērniem.
daudzu pieaugušo augšējos elpceļos, īpaši ziemas mēnešos, neizraisot īpašas slimības.
Lai gan to konstatē 80% veselīgu pieaugušo, parasti infekciju ierobežo imūnsistēma un tā norit asimptomātiski.
Tomēr, ja organisma aizsardzības līnijas apdraud konkrēti apstākļi (imūnsupresija, vienlaicīgas slimības, slikti vides apstākļi), Haemophilus influenzae tas kļūst patogēns, izraisot galvenokārt lokālas infekcijas (augšējos un apakšējos elpceļos) un nopietnākos gadījumos sistēmiskas.
Patoloģiskās infekcijas biežums ar Haemophilus influenzae ir apgriezti proporcionāls vecumam; tas nozīmē, ka baktērija uzbrūk galvenokārt bērniem, tik ļoti, ka bez vakcinācijas vismaz 50% bērnu cieš no infekcijas. Haemophilus influenzae pirmajā dzīves gadā un gandrīz visi bērni jau ir saslimuši līdz trīs gadu vecumam.
Arī gados vecāki cilvēki ir mazāk izturīgi pret infekcijām.
).Pašlaik ir 6 antigēnu veidi Haemophilus influenzae aprīkots ar LPS; šīs baktērijas identificē ar pirmajiem sešiem alfabēta burtiem no A līdz F.
Starp 6 dažādiem antigēnu veidiem Haemophilus influenzae aprīkots ar kapsulu, visizplatītākā cilvēka patoloģijā ir Haemophilus influenzae tips B.
Tam ir invazīva tendence, tas bieži vien ir saistīts ar bakterēmiju un galvenokārt skar zīdaiņus un bērnus līdz divu gadu vecumam.
Šīs baktērijas bīstamība bērniem ir veicinājusi konkrētas, jau dažus gadus pieejamas vakcīnas meklēšanu, lai to pirmo reizi ievadītu divu mēnešu vecumā.
Ir noteiktas baktērijas, kurām nav polisaharīda kapsulas Haemophilus influenzae nav tipizējams.
no divu mēnešu līdz piecu gadu vecumam.Smadzeņu iekaisums, ko izraisa Haemophilus influenzae tā ir visnopietnākā infekcijas klīniskā forma, jo tā var radīt diezgan nopietnus bojājumus ar smagiem lokāliem traucējumiem, īpaši nervu sistēmas līmenī:
- Kurlums un aklums;
- Mācīšanās un attīstības problēmas;
- Smadzeņu bojājumi kopumā.
Meningīts no Haemophilus influenzae B tips ir reti sastopams pieaugušajiem, kas vecāki par 27 gadiem.
Simptomātisks strutojoša meningīta sākums no Haemophilus influenzae tas ir pēkšņs, pat ja pirms meningīta sākuma bieži parādās simptomi, kas lokalizēti elpceļos (nazofaringīts, bronhīts, bronhopneimonija) vai pie auss (otitis), perēkļi, kas - it īpaši, ja nav adekvātas ārstēšanas - ir ieejas durvis patogēns asins difūzijai (septicēmija) un no turienes uz smadzeņu apvalkiem.
Drudzis, apgrūtināta elpošana, iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā, siekalu pārprodukcija ir sākotnējie meningīta simptomi.
Evolūcija var būt dramatiska-ar baktērijas difūziju caur asinīm (septicēmija) un vairāku orgānu iesaistīšanos līdz pacienta nāvei.
Baktērija Haemophilus influenzaeTas var izraisīt arī smagu rīkles infekciju balsenes (balss krokas) rajonā.Šo infekciju sauc par akūtu epiglotītu.
Sakarā ar tās sprādzienbīstamo simptomātisko gaitu, ja tas netiek savlaicīgi atpazīts un ārstēts, akūts epiglotīts var būt letāls, jo tas neļauj bērnam normāli elpot. Akūts epiglotīts izpaužas kā iekaisis kakls, drudzis un elpas trūkums, aizvien vairāk nosmakot. elpošanas obstrukcija; nav pārsteidzoši, ka akūtu epiglotītu sauc arī par akūtu smacējošu laringītu.
, hemodialīze) un pacientiem ar hronisku obstruktīvu bronhītu (HOPS) vai citām hroniskām plaušu slimībām.
Šie netipiskie celmi Haemophilus influenzaeturklāt tie bieži sastopami cistiskās fibrozes slimnieku apakšējos elpceļos slimības saasināšanās epizodēs.
Infekcija celmu dēļ Haemophilus influenzae nav tipisks, var lokalizēties dažādos elpceļu un ausu līmeņos, tieši izraisot vidusauss iekaisumu, tonsilītu, akūtu sinusītu, faringītu (iekaisis kakls), traheītu, tracheobronhītu, hronisku bronhītu, pleirītu un / vai pneimoniju, vai arī to pastiprinot, ja to izraisa citi etioloģiski līdzekļi (vīrusi un baktērijas).
Infekcijas no Haemophilus influenzae tiem parasti ir strutains raksturs, tāpēc tie ir saistīti ar strutas veidošanos.
Reti, celmi Haemophilus influenzae nav rakstāmi, tie rada invazīvas formas, ar asinīm izplatoties uz citām organisma daļām.
Tomēr, ja tas notiek, viņi ir potenciāli atbildīgi par: septisku artrītu, perikardītu, endokardītu, holecistītu, strutainu artrītu, urīnceļu infekcijām, empiēmu un epiglotītu pieaugušajiem, pēcdzemdību sepsi un jaundzimušo septicēmiju.
trešās paaudzes, piemēram, ceftriaksons (2 g dienā pieaugušajiem) un cefotaksīms (2 g trīs reizes dienā), izvēles zāles smagos gadījumos (piemēram, strutains bakteriāls meningīts).
Terapija jāturpina 7-14 dienas un jāpabeidz pat tad, ja simptomi ir ievērojami uzlabojušies.
Mazāk smagos gadījumos priekšroka tiek dota citai antibiotiku kombinācijai: ampicilīnam un sulbaktāmam, otrās paaudzes cefalosporīniem (cefakloram, cefamandonam un cefuroksimam) un trešās paaudzes vai fluorhinoloniem.
kapsula no Haemophilus influenzae tipa B, parasti kopā ar citiem komponentiem, kas nodrošina imunitāti pret citām slimībām, piemēram, difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu un B hepatītu (skatīt farmaceitisko produktu Infanri Hexa).
Vakcīnas inokulācija parasti notiek pirmo reizi divu mēnešu vecumā. Tad ir vajadzīgas vēl trīs vakcinācijas: četros mēnešos, sešos mēnešos un 12-18 mēnešos.
Pabeidzot pilnu vakcinācijas kursu, serums aizsargā aptuveni 95% bērnu no smagām infekcijām Haemophilus influenzae B tips: no otras puses, tas ir pilnīgi neefektīvs citu baktēriju izraisīta meningīta profilaksei.
Saskaroties ar inficētiem cilvēkiem, bērniem un pieaugušajiem, kuriem vēl nav parādījušies infekcijas simptomi, ir iespējama ķīmiskā profilakse ar rifampicīnu.
Sīkāka informācija: Sešvērtīgā vakcīna: pret ko tā aizsargā un kad tā jādaraAnti Haemophilus influenzae vakcīna: obligāta
Ar dekrētu likumu par vakcinācijas novēršanu nepilngadīgajiem vecumā no nulles līdz 16 gadiem, kas apstiprināts 19.05.2017., Vakcīna pret "Haemophilus influenzae ir kļuvusi obligāta tiem, kas dzimuši pēc 2001. gada.
Turklāt vienmēr attiecībā uz aizsardzību pret meningītu:
- Tiem, kas dzimuši no 2012. līdz 2016. gadam, ir pienākums vakcinēties pret meningokoku C.
- No 2017. gada dzimušajiem ir pienākums veikt vakcināciju arī pret meningokoku C un meningokoku B.
Plašāku informāciju par obligātajām vakcīnām bērniem skatiet šajā rakstā.
