Faktiski caurule ir izgatavota tā, lai to varētu savienot ar maisiņiem, kuros ir cilvēka vajadzībām nepieciešamie pārtikas produkti.
Veicot vietējo anestēziju un bez lieliem iegriezumiem vēderā, PEG var veikt ārsti, kas specializējas dažādās disciplīnās, tostarp vispārējā ķirurģijā, gastroenteroloģijā, ENT vai radioloģijā.
VĀRDU IZCELSME
Termins gastrostomija cēlies no "divu vārdu savienības:" gastro ", kas cēlies no grieķu valodas" gaster "un nozīmē kuņģi, un" ostomy ", kas cēlies no grieķu valodas" stoma "un nozīmē mute / atvere (kas ir kurā parādās caurule mākslīgai barošanai).
Endoskopiskais attiecas uz faktu, ka procedūras laikā tiek izmantots endoskops; šis konkrētais instruments, kas aprīkots ar kameru un gaismas avotu, tiek ievietots kuņģī, sākot no mutes, un tas palīdz noteikt precīzu mēģenes ievietošanas punktu.
Perkutāns nozīmē "kas notiek caur ādu". Konkrētajā gadījumā tas attiecas uz vēdera un kuņģa perforāciju, caur kuru tiek izgatavota caurule mākslīgajam uzturam.
PEG UN UZTURU LIETOŠANA: IEVADA UZTURS
PEG ir enterāla barošanas metode. Pēdējais ir jebkurš mākslīgā uztura veids, ko veic caur cauruli, kas sasniedz gremošanas sistēmas traktu. Caurules ievietošana var notikt tieši, piemēram, PEG vai jejunostomijas gadījumā, vai sākot no deguna, kā, piemēram, nazogastrālās vai nazo-jejunālās caurules gadījumā.
.
KLASISKĀS SITUĀCIJAS, KURĀM NEPIECIEŠAMS PEG
Parasti perkutānu endoskopisku gastrostomiju veic, ja nespēja barot perorāli ir saistīta ar:
- Iepriekšēja insulta epizode
- Ķirurģiskas iejaukšanās, kas veikta, lai koriģētu anatomiskus defektus, piemēram, lūpu šķeltni. Šajā gadījumā tas ir pagaidu risinājums.
- Radiācijas terapija kakla vai galvas neoplazmas ārstēšanai. Patiesībā, ja tiek veikta šajās vietās, staru terapija īslaicīgi var apgrūtināt košļāšanu.
- Amiotrofā laterālā skleroze (ALS)
- Kuņģa volvulus vai kad kuņģis vērpjas pats par sevi.
- Zarnu aizsprostojums. Šādos apstākļos PEG ir kuņģa dekompresijas mērķis, tāpēc tas kalpo, lai iztukšotu kuņģi, nevis apgādātu to ar barības vielām.
Ja endoskops atrodas kuņģī, kuņģa sienai jāpieķeras pie vēdera sienas tā, lai atvieglotu nākamo soli: vēdera un kuņģa dubulto perforāciju ar adatu. Acīmredzot dubultā perforācija prasa vietēju anestēziju.
Tikko izurbtajā caurumā ievieto kanulu, un caur kanulu ievada pavedienu.
Šis vads kaut kādā veidā ir piestiprināts pie endoskopa un, izmantojot to pašu endoskopu, tiek izvilkts no mutes.
Šajā brīdī pareizai caurules novietošanai vēderā pietiek ar to, lai pavilktu vītnes pretējo galu, kas atrodas kanulas līmenī.
Lai caurule neizkļūtu no vēdera, ir īpašs pietūkums (saukts par "sīpolu"), kas atrodas pretējā pusē tam, kas parādīsies, lai savienotu uztura maisiņu.
no vēdera perforācijas.Lasītājiem tiek atgādināts, ka "atvērtā" ķirurģiskā pieeja (laparotomija) sastāv no "lielu iegriezumu izdarīšanas un attiecīgās anatomiskās zonas (vēdera, krūškurvja utt.) Atvēršanas; savukārt" laparoskopiskā ķirurģiskā pieeja (laparoskopija) sastāv no "", ieviešot ķirurģisko instrumentu ar nelieliem iegriezumiem skartajā zonā