Kas ir hemianopsija
Hemianopija ir redzes defekts, kam raksturīga puse no redzes lauka zuduma.
Parīzes redzējums: normāls (A) un ar hemianopiju (B atstāts homonīms; C binālais heteronīms; D heteronīms bitemporal).
E: Labā augšējā kvadrantopsija.
No: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Šī traucējuma sākumā ir redzes ceļu bojājumi, kas atkarībā no atrašanās vietas un apjoma traucē normālu redzes uztveri.
Hemianopiju var izraisīt dažāda veida un pakāpes patoloģiski stāvokļi, ieskaitot aneirismas un smadzeņu audzējus.
Cēloņi
Vairumā gadījumu hemianopija rodas no bojājumiem vai saspiešanas optisko ceļu līmenī, tas ir, struktūru kopums, kas, sākot no tīklenes, savieno acs ābolu ar smadzenēm. Šī nervu sistēmas daļa ir būtiska pareizai redzei.
Šī iemesla dēļ bojājums jebkurā redzes ceļu līmenī traucē normālu bioelektrisko signālu pārraidi no redzes nerva uz redzes smadzeņu garozu.
Kur var rasties bojājumi, kas izraisa hemianopiju?
Patoloģiskie procesi, kas izraisa hemianopiju, var notikt optiskās chiasmas priekšā, pie tās vai aizmugurē. Atgādiniet, ka šīs anatomiskās veidošanās līmenī šķiedras, kas veido redzes nervus, daļēji šķērso, pirms turpināt redzes traktā.
Saskaņā ar šo kritēriju bojājumi, kas var izraisīt hemianopiju, ir sadalīti:
- Prechiasmatiche: patoloģiskie apstākļi ietekmē segmentus pirms chiasma; vadīšanas pārtraukšana redzes nerva līmenī noved pie atbilstošās puses (labās vai kreisās) redzes lauka izslēgšanas;
- Chiasmatics - patoloģiski procesi notiek tādā pašā līmenī kā optiskais chiasm;
- Retrochiasmatic: tie ietekmē chiasma aizmugurējo daļu, ti, redzes ceļus vai ceļus, kas atrodas diencephalon iekšpusē.
Simptomi
Hemianopija ir redzes izmaiņas, ko raksturo vienas redzes lauka daļas likvidēšana.
Jo īpaši traucējumi var attiekties uz:
- Puse no labā vai kreisā redzes lauka (sānu vai vertikālā hemianopija);
- Puse no augšējā vai apakšējā redzes lauka (augstuma vai horizontāla hemianopija).
Turklāt tiek izdalīti šādi:
- Bitemporal heteronomiskā hemianopija: katras acs laika redzes lauka zudums optiskā chiasma vidējā bojājuma dēļ (praksē pacientam it kā būtu mirgotājs);
- Binālā heteronomā hemianopija: deguna redzes lauka zudums divpusēju bojājumu dēļ, kas skar abas optiskās chiasmas malas (ļoti reti);
- Homonīma hemianopija: labā vai kreisā redzes lauka zudums attiecīgi kreisā vai labā redzes trakta bojājuma dēļ;
- Kvadrantopsija: tikai viena redzes lauka kvadranta zaudēšana.
Saistītās slimības
Bieži hemianopija ir saistīta ar redzes ceļu saspiešanu, ko izraisa smadzeņu audzēji un aneirismas, kas pakāpeniski palielinās.
Šis traucējums var rasties arī šādos gadījumos:
- Miega artēriju aneirisma;
- Insults;
- Smadzeņu išēmija;
- Intrakraniālas asiņošanas;
- Meningīts;
- Galvas trauma;
- Hipofīzes audzēji.
Diagnoze
"Hemianopija" jāuzskata par simptomu, nevis par slimību. Diemžēl daži no iepriekš minētajiem patoloģiskajiem stāvokļiem var neuzrādīt nekādas pazīmes; līdz ar to pacients saprot problēmu tikai pēc redzes lauka samazināšanas.
Šī iemesla dēļ, ja ir aizdomas par redzes traucējumiem, ieteicams nekavējoties doties pie "oftalmologa", lai veiktu rūpīgu pārbaudi. Pamatojoties uz aizdomām par diagnostiku, tiks norādīti turpmāki izmeklējumi, kuru mērķis ir noteikt precīzu hemianopijas cēloni.
Ārstēšana
Hemianopijas ārstēšana atšķiras atkarībā no pamata slimības.
Dažos gadījumos pietiek ar redzes atjaunošanu, lai novērstu cēloni, kas noveda pie šī deficīta. Piemēram, ja ir hipofīzes audzējs, "var veikt neoplastiskās masas ķirurģisku noņemšanu, bet aneirisma gadījumā - embolizācijas operāciju, lai aizvērtu bojāto asinsvadu".
