Migrēna: definīcija un simptomi

Ievads

Migrēna ir viena no visbiežāk sastopamajām galvassāpēm. To parasti raksturo kā intensīvas pulsējošas sāpes, kurām ir tendence lēnām parādīties galvas priekšpusē vai vienā pusē.

migrēnas lēkme, apgabals, kurā lokalizētas sāpes, var mainīt stāvokli un pakāpeniski palielināties intensitāte.Vēlāk sāpes ir saistītas ar smagas pulsācijas sajūtu, kas galu galā ietver frontālo reģionu (pieri un tempļus).

Migrēna rodas ar atkārtotiem uzbrukumiem, kas notiek ar ļoti mainīgu biežumu: no dažām epizodēm gadā līdz 2-3 lēkmēm nedēļā.Migrēnas lēkme var ilgt dažas stundas vai, nopietnākos gadījumos, dažas dienas. Dažiem cilvēkiem ir arī citi simptomi, piemēram, slikta dūša un jutība pret gaismu. Šī primāro galvassāpju forma ir biežāk sastopama sievietēm, tā var skart visas vecuma grupas un, šķiet, atzīst ģimenes noslieci. Lai gan migrēna var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti, par laimi, ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes un metodes. kas var novērst un ierobežot diskomfortu.

Migrēna ar un bez auras

Migrēna apraksta galvassāpju grupu, ko vieno lokalizētas galvas sāpes, ko raksturo:

Vienpusība: sāpēm ir tendence skart tikai vienu galvas pusi, bet divpusēji gadījumi netrūkst.
Intensīvas pulsējošas sāpes, piemēram, lai samazinātu vai novērstu normālu ikdienas aktivitāti.
Tendence pasliktināties kustībā (atšķirībā no spriedzes galvassāpēm, kas no tā gūst labumu).

Pastāv vairāki migrēnas apakštipi, bet divas visbiežāk sastopamās formas ir "migrēna bez" aura un "migrēna ar auru".

Aura definē atgriezenisku neiroloģisku simptomu kopumu, kam raksturīga mirdzoša oscotoma - redzes traucējumi, kas ir pirms migrēnas lēkmes, visticamāk, depresijas garozas viļņa dēļ. Tāpēc migrēna ar auru izpaužas kā brīdinājuma zīmes, kas pakāpeniski sākas (10–30 minūtes) vai pavada faktisko galvassāpju uzbrukumu. Visbiežāk ar auru saistītās izpausmes ir pilnīgi atgriezeniski redzes simptomi: neliels atspīdums (līdzīgs tiem, kas konstatēts pēc ilgstošas skatīšanās gaismas avotā), ģeometriskas formas dzirkstošās zibspuldzes, redzes zudums “ierobežotā zonā. "acs, redzes lauka aptumšošanās un izplūšana. Reizēm galvassāpju uzbrukuma laikā ar auru var parādīties arī tādi simptomi kā atgriezeniski runas traucējumi (saprotami kā grūtības runāt), stīvums kaklā vai plecos, tirpšanas sajūta un nejutīgums. grūtības pārvietot vienu ekstremitāti.

Konkrētā formā - saukta par migrēnas auru bez galvassāpēm un pazīstama arī kā klusā migrēna - rodas raksturīgi aura simptomi, bet trūkst sekojošas migrēnas krīzes.

Simptomi

Sīkāka informācija: Migrēnas simptomi

Migrēna ir sarežģīts traucējums, kam raksturīga liela klīniska mainība un kas ir sekundārs dažādiem ierosinošiem faktoriem.
Migrēnas lēkmi nosaka vismaz divi no šiem raksturlielumiem:

Vienpusēja (dažreiz divpusēja) lokalizācija;
Pogas kvalitāte;
Vidēja vai spēcīga intensitāte;
To pastiprina ikdienas fiziskās aktivitātes (vai šo darbību ierobežošana).

Nosacījumi, kas parasti saistīti ar migrēnu, ir šādi:

Slikta dūša: to var sajust kopā ar vispārēju savārguma stāvokli, un tam var sekot vemšana;
Paaugstināta jutība: Jums var rasties fotofobija (jutība pret gaismu), fonofobija (jutība pret skaņu) un / vai osmofobija (jutība pret smakām). Šī iemesla dēļ daudzi migrēnas slimnieki dod priekšroku atpūtai tumšā, klusā telpā.

Citi simptomi var rasties arī migrēnas uzbrukuma laikā. Tie ietver:

Samazināts koncentrācijas līmenis;
Svīšana;
Drebuļi un bālums;
Sāpes vēderā (kas var būt saistīta ar caureju)
Bieža nepieciešamība urinēt.

Dažreiz migrēnas lēkmes paredz vairāki simptomi, kas regulāri parādās pirms katras krīzes; šos traucējumus medicīnā sauc par prodromāliem simptomiem: nogurumu, miegainību, aizkaitināmību un noslieci uz garastāvokļa maiņu. Ne visiem pacientiem rodas šie simptomi, kad rodas migrēnas lēkme, un parasti tie nenotiek uzreiz: uzbrukumi notiek ar ļoti atšķirīgu biežumu, ilgumu un intensitāti no cilvēka uz cilvēku. Simptomi, kas pavada migrēnas, mēdz izzust spontāni, kad galvassāpes izzūd, un tie var ilgt no 4 stundām līdz 72 stundām, ja tie netiek ārstēti vai veiksmīgi ārstēti. Ja migrēna bez auras rodas vismaz 15 dienas mēnesī, vismaz 3 mēnešus, tiek definēts kā hronisks.

Aura simptomi

Kā redzams iepriekš, apmēram trešdaļai cilvēku ar migrēnu ir atgriezeniski neiroloģiski simptomi, kas parādās pirms migrēnas parādīšanās. Aura simptomi parasti sākas 15 minūtes līdz vienu stundu pirms migrēnas sākuma. Tie ietver:

Atgriezeniskas redzes problēmas: redzamas mirgojošas gaismas, melnbaltas vai krāsainas līnijas, zigzaga raksti, kas izkliedēti redzes lauka malās, izplūdušas figūras vai aklas vietas. Redzes traucējumi bieži identificējas ar mirdzošu skotomu, tas ir, "redzes lauka daļējas izmaiņas, kas var traucēt personas lasīt vai vadīt spējas";
Sensora simptomi: hipoestēzija (jutīguma samazināšanās un relatīva reakcija uz noteiktu stimulu), stīvums vai tirpšanas sajūta, piemēram, adatas uz kakla, pleciem vai ekstremitātēm;
Koordinācijas problēmas: pacients, kurš cieš no migrēnas lēkmes ar auru, var justies dezorientēts vai izjust līdzsvara trūkumu;
Grūtības runāt (atgriezeniska);
Apziņas zudums: tikai ļoti retos gadījumos.