Neregulāras menstruācijas tiek definētas kā menstruālais cikls, kas notiek citā laikā nekā parasti (24–35 dienas; visizplatītākais intervāls ir 28 dienas).
Vēl viena nelikumības pazīme ir “cikla lēciens”, pat ja līdz 3 reizēm gadā to var uzskatīt par fizioloģisku.
No statistikas un diagnostikas viedokļa to uzskata par “cikla pārkāpumu”, ja ilgums pārsniedz 15% no standarta novirzes. Vienkārši sakot, 18-40 dienu diapazons joprojām tiek uzskatīts par "robežu".
Vēl viena neregulāru menstruāciju forma ir asiņošanas apjoms: pārāk maz (oligomenoreja) vai bagātīga (polimenoreja). Parasti 3–7 higiēnas spilventiņu maiņa dienā (aptuvenais vidējais termiņš) tiek definēta kā “normāla”.
NB! Ja neregulārais menstruālais cikls ir smags (menorāģija), tas bieži vien ir arī ļoti sāpīgs.
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt vispārīgiem padomiem, ieteikumiem un līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz neregulārā menstruālā cikla ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu.
Ko darīt
Ja rodas šaubas, ka menstruālais cikls ir neregulārs, ieteicams:
- Izpētiet, vai tā var būt ģenētiska tendence (piemēram, no mātes vai vecmāmiņām).
- Uzmanīgi novērtējiet psiholoģiskā stresa līmeni (tas var ļoti ietekmēt).
- Pārliecinieties, ka pārmērīga asiņošana nav saistīta ar svešķermeņu ievadīšanu maksts; piemēram, intrauterīnās kontracepcijas ierīces.
- Pārliecinieties, ka jūsu dzīvesveids ir atbilstošs:
- Miega un nomoda ritmi.
- Ēdienu laiks.
- Apšaubāmas veselības ieradumi (narkotiku, alkohola, nervu vielu uc ļaunprātīga izmantošana).
- Apsveriet visus uztura stāvokļa defektus; menstruācijas var būt ļoti neregulāras vai dažkārt tās nav, ja:
- Izvairieties no nepietiekama svara (ĶMI ēšanas traucējumi.
- Uzturiet normālu tauku procentu (tauku trūkums ne vienmēr ir zem svara; sievietes, kas nodarbojas ar kultūrismu, ir lielisks piemērs).
- Vispārēja nepietiekama uztura novēršana.
- Praktizējiet motora un sporta fiziskās aktivitātes ar saprātīgu apjomu un intensitāti.
- Pārtrauciet jebkādas nevajadzīgas zāles vai uztura bagātinātājus, jo īpaši pamatojoties uz hormonālajiem prekursoriem, stimulatoriem utt.
- Konsultējieties ar savu ārstu (vēlams ginekologu), kurš rūpīgi izvērtēs veicamos diagnostikas izmeklējumus, lai meklētu:
- Dzemdes attīstības anomālijas (piemēram, policistiskās olnīcas).
- Smadzeņu hormonālie traucējumi.
- Citu perifēro dziedzeru hormonālie traucējumi.
- Anēmija un izmaiņas asinsķermenīšos.
- Aborts; pirmajās dienās tas var palikt nepamanīts un izraisīt neregulāras menstruācijas. Nepieciešama invazīva ārstēšana.
- Priekšlaicīga menopauze.
- Endometrija vēzis vai citi jaunveidojumi.
- Grūtniecības komplikācijas (piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība)
- Dzemdes infekcijas.
- Endometrioze.
Ko NEDRĪKST darīt
- Nekonsultējieties ar ginekologu un ignorējiet stāvokli ilgu laiku vai, vēl ļaunāk, pastāvīgi; dažreiz ir nepieciešama agrīna diagnostika.
- Izmantojot intrauterīnos kontracepcijas līdzekļus vai pārāk invazīvas seksa rotaļlietas.
- Ievērojiet ļoti saspringtu dzīvesveidu, neuztraucoties par sekām, ko tas varētu atstāt uz nervu (tātad hormonālo) līdzsvaru.
- Maz guļ vai neievēro pārtraukumus darba maiņās.
- Izlaidiet maltītes vai ēdiet tikai vienu reizi dienā.
- Ļaunprātīga alkohola lietošana vai narkotiku lietošana
- Nerūpējoties par savu uztura stāvokli:
- Paliek nepietiekams svars.
- Slēpt ēšanas traucējumu rašanos (īpaši nervu anoreksiju).
- Sasniegt vai uzturēt zemāku par normālu ķermeņa tauku procentu.
- Ievērojiet nesabalansētu vai ekstrēmu diētu.
- Motora sporta veida fizisko aktivitāšu praktizēšana ar apjomu un intensitāti, kas pārsniedz saprātīguma slieksni ilgu laiku.
- Zāļu vai uztura bagātinātāju lietošana, kas var ietekmēt menstruālo ciklu (ieskaitot dažas kontracepcijas tabletes).
Ko ēst
Diētai ir būtiska nozīme tikai tad, ja neregulārajam ciklam ir "uztura etioloģija.Šajā gadījumā ir jāpaļaujas uz dietologu vai uztura speciālistu.
- Ja mēnešreizes joprojām apdraud vitamīnu, minerālvielu, aminoskābju un neaizstājamo taukskābju nepietiekams uzturs, tas kļūst nepieciešams:
- Ievērojiet parasto kaloriju diētu, kas atbilst visām apdraudētajām vajadzībām.
- Ja mēnešreizes ir pasliktinājušās nepietiekama svara un taukaudu trūkuma dēļ:
- Ievērojiet augstas kaloritātes uztura shēmu (+ 10% no enerģijas), lai atjaunotu piemērotu svaru un ķermeņa sastāvu.
- Ja zaudējumi rada anēmiju vai otrādi, pēdējais pasliktina menstruāciju neregulārumu (dažreiz abus):
- Palieliniet tādu pārtikas produktu patēriņu, kas bagāti ar: hema dzelzi (gaļu, subproduktiem, zivīm, olām), folijskābi (svaigi dārzeņi un augļi), kobalamīnu (dzīvnieku izcelsmes pārtikas produkti) un C vitamīnu (skābie augļi un daudzi dārzeņi).
- Ja menstruācijas sarežģī vispārēja "hormonālās ass" izmaiņas, rūpējieties par minerālsāļu uzņemšanu, kas varētu būt saistīti ar endokrīno deficītu (varš, cinks, mangāns, jods utt.).
Ko NAV ēst
Nav pārtikas produktu, kas pasliktina cikla regularitāti.
Ir loģiski domāt, ka priekšroka dažiem uztura ziņā sliktākiem (vitamīniem un minerālsāļiem) vai uztura līdzsvara maiņa varētu situāciju pasliktināt.
Ir nepieciešams izvairīties no:
- Diēta, kas sastāv tikai no augu izcelsmes pārtikas.
- Diēta, kas sastāv tikai no dzīvnieku izcelsmes pārtikas.
- Viena jautājuma diētas.
- Diētas, kuru pamatā ir termiski apstrādāti un konservēti pārtikas produkti.
- Uztura plāni, kuru pamatā ir maltītes aizstājēji vai uztura bagātinātāji.
- Alkohola ļaunprātīga izmantošana.
Dabiskās zāles un līdzekļi
Daudziem neregulāru menstruāciju cēloņiem nav dabisku līdzekļu.
- Ja iemesls nav zināms un izmaiņas ir nelielas:
- Salvia officinalis: ekstrakta veidā to var lietot 15-20 pilienos divas reizes dienā vai ziedu vai lapu infūzijas veidā 1-2 tases dienā.
- Pētersīļi: tā ir daļa no tautas medicīnas; izmantojot to visās receptēs, daudzas sievietes atzīst, ka ir atradušas uzlabojumu regularitātē. Ieteicams būt uzmanīgiem, jo tam ir ne pārāk liela toksiskā deva.
- Ja cēlonis ir estrogēna sekrēcijas defekts, var izrādīties noderīgi:
- Sojas fitoestrogēni vai izoflavoni: 1-2 tabletes dienā (līdz 3-4 mēnešiem).
- Sarkano āboliņu fitoestrogēni vai izoflavoni: 1-2 tabletes dienā (līdz 3-4 mēnešiem).
- Ja cēlonis ir "nelielas, bet vispārējas hormonālo asu izmaiņas", ieteicams lietot uztura bagātinātājus, kuru pamatā ir: varš, cinks un mangāns.
- Ja cēlonis ir globāls pārtikas veids, ir nepieciešams regulēt uzturu un sākt pilnīgu uztura papildināšanas procesu.
- Ja cēlonis ir anēmiska forma, ļoti noderīga var būt uztura bagātināšana ar dzelzi, folijskābi un kobalamīnu (vit B12).
- Ja cēlonis ir stress, ieteicams veikt darbības, lai mazinātu diskomfortu: joga, uzlabota relaksācija, garīgā apmācība, psihoterapija utt.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Farmakoloģiskā ārstēšana ir cieši saistīta ar ierosinātāju; no otras puses, ja mērķis ir regulēt ciklu, ja nav patoloģiju, ārsti var izvēlēties:
- Progestīns un estrogēnas zāles: ja neregulāro menstruālo ciklu izraisa konkrētas hormonālās ass defekts.
- Koagulanti un dzemdes sienas stiprināšana: lieto īpaši hipermenorejas gadījumā.
- Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi: lieto īpaši, ja neregulārais menstruālais cikls ir saistīts ar ļoti intensīvām garīgām patoloģijām vai simptomiem; attiecas arī uz ēšanas traucējumiem.
- Pretsāpju līdzekļi: kad mēnešreizes ir ļoti sāpīgas.
Profilakse
Neregulāru menstruāciju novēršana balstās tikai uz veselo saprātu:
- Iedzimta defekta gadījumā veiciet ginekoloģisku ārstēšanu vai izveidojiet labi organizētu novērošanu, rūpīgi pārbaudot.
- Ēd pareizi.
- Sacensību sporta gadījumā pievērsiet īpašu uzmanību ķermeņa masas indeksam un līdzsvaram starp masām (liesu un taukainu).
- Novērst pārmērīgas stresa slodzes, pareizi organizēt dzīvi un pietiekami gulēt.
- Izvairieties no ļaunprātīgas izmantošanas un kaitīgu produktu (zāļu, medikamentu, īpašu uztura bagātinātāju utt.) Lietošanas.
Medicīniskā ārstēšana
Starp medicīniskiem līdzekļiem neregulāra menstruālā cikla laikā mēs atzīmējam arī īpašus diagnostikas izmeklējumus:
- Endoskopiskā ginekoloģiskā vizīte un iespējamā biopsija.
- Asins analīze: lai novērtētu hormonu līmeni, asinsķermenīšu konsistenci, hemoglobīnu, feritīnu utt.
- Dzemdes kuretāža: tas ir nepieciešams spontāna aborta gadījumā.
- Ķirurģija: tā kļūst būtiska tādām slimībām kā endometrioze, smagas policistiskas olnīcas, audzēji utt.