Definīcija
Erekcijas disfunkcija ir seksuāla problēma, kas saistīta ar nespēju saglabāt vai sasniegt erekciju, lai sasniegtu pietiekamu seksuālo sniegumu. Citiem vārdiem sakot, erektilā disfunkcija rodas vīriešiem, kad pēc intensīva seksuāla stimula dzimumlocekļa asins piegāde tiek liegta, novēršot erekciju.
Cēloņi
Seksuāls uzbudinājums ir sarežģīta parādība, kurā iesaistīti hormoni, smadzenes, emocijas, asinsvadi un muskuļi: vienas vai vairāku šo sistēmu funkcionalitātes izmaiņas var atspoguļot erektilās disfunkcijas. Starp visbiežāk sastopamajiem predisponējošajiem cēloņiem mēs atceramies: alkoholisms, trauksme, ateroskleroze, diabēts, zāles (piemēram, prostatas vēža ārstēšanai), ķirurģija, hipertensija, Parkinsona slimība, sirds slimības, vielmaiņas sindroms, stress, smēķēšana.
Simptomi
Simptomi, kas pavada erektilās disfunkcijas, var tikt apkopoti kā grūtības / nespēja saglabāt vai iegūt erekciju pat intensīva seksuāla uzbudinājuma klātbūtnē; bieži vien šīs pazīmes pavada seksuālās vēlmes samazināšanās, trauksme, stress, pašcieņas zudums , uztraucies.
Dabiskās zāles
Informācija par erektilās disfunkcijas zālēm erektilās disfunkcijas ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms erektilās disfunkcijas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Pirms zāļu terapijas uzsākšanas erektilās disfunkcijas ārstēšanai ieteicams konsultēties ar ārstu: bieži vien, lai atrisinātu problēmu, pietiek ar vienkāršu tērzēšanu ar nozares speciālistu vai pēc pāris psiholoģiskās terapijas; nav pārsteidzoši, ka erektilās disfunkcijas cēlonis bieži ir vīrieša nomākta trauksme un raizes, kas vēlāk pāriet seksuālajā sfērā.
Skaidrs, ka pirms jebkādas ārstēšanas, neatkarīgi no tā, vai tā ir psiholoģiska vai farmakoloģiska, ir svarīgi noteikt cēloni, kas izraisa diskomfortu; piemēram, ja izraisītājs slēpjas hormonālās pārmaiņās, var būt nepieciešams ievadīt zāles, kuru mērķis ir bloķēt lieko hormonu darbību (atbildīgas par dzimumtieksmes kavēšanu), lai atrisinātu erektilos traucējumus, vai "aktīvo sastāvdaļu uzņemšanu aizstāt ķermeņa trūkstošās vielas.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas erektilās disfunkcijas terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
5-fosfodiesterāzes inhibitori: šo zāļu lietošana erektilās disfunkcijas ārstēšanai ir indicēta, lai pastiprinātu slāpekļa oksīda-dabiskas ķīmiskas vielas, ko organisms ražo dzimumlocekļa muskuļu atslābināšanai-iedarbību. Šīs zāles uzlabo asinsriti, veicinot tūlītēju reakciju (erekciju) uz seksuālo stimulāciju. 5-fosfodiesterāzes inhibitori ir visbiežāk lietotās zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai: šīs aktīvās sastāvdaļas, inhibējot 5-enzīmu. Fosfodiesterāzes veicina sasniegšanu un erekcijas uzturēšana.
Lai uzzinātu vairāk…
5-fosfodiesterāzes enzīms ir iesaistīts cikliskā guanozīna monofosfāta, molekulas, kas nodrošina gludu muskuļu relaksāciju un kas veicina asiņu ieplūšanu dzimumlocekļa kavernozā ķermenī, noārdīšanā.
Jāatceras, ka šo zāļu iedarbība ne vienmēr ir tūlītēja, un ārsta norādītā deva dažiem pacientiem var būt neefektīva.
- Sildenafils (piemēram, Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): vazoaktīva viela, ko plaši izmanto terapijā, lai ārstētu fiziskas slimības, kas radušās erektilās disfunkcijas dēļ. Lai gūtu labumu no zāļu terapeitiskā efekta, ir nepieciešama seksuāla stimulācija. Indikatīvi, lietojiet 50 mg zāles pēc nepieciešamības, 60 minūtes pirms dzimumakta; lai paātrinātu terapeitisko laiku, ieteicams lietot zāles tukšā dūšā . devu ārsts var mainīt atbilstoši pacienta vajadzībām (mainīgā deva no 25 līdz 100 mg). Zāles ir paredzētas arī pacientu ar plaušu arteriālo hipertensiju ārstēšanai.
- Tadalafils (piemēram, Tadalafil Lilly, Cialis): erektilās disfunkcijas ārstēšanai, kas paredzēta gan kā nespēja iegūt un saglabāt erekciju, ieteicams lietot 10 mg zāles vismaz pusstundu pirms dzimumakta. Ja ārstēšana nereaģē, pēc konsultēšanās ar ārstu ir iespējams palielināt devu. Nelietot vienlaikus ar nieru un aknu darbības traucējumiem. Atkal, lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešama seksuāla stimulācija.
- Vardenafils (piemēram, Vivanza, Levitra): zāles ir pieejamas 5-10-20 mg tabletēs. Ieteicams lietot 10 mg zāles tukšā dūšā vai pilnā vēderā, 25-60 minūtes pirms dzimumakta.Ja nepieciešams, devu var palielināt: vienmēr konsultējieties ar savu ārstu pirms zāļu lietošanas vai devas maiņas. Nelietojiet vairāk kā vienu tableti dienā.
- Avanafils (piemēram, Spedra, Stendra): atšķiras no citiem PDE5 inhibitoriem ar ātru iedarbību, aptuveni 15 minūtes. Spedra ir pieejams 50, 100 un 200 mg tablešu veidā. Ārstu parasti noteiktā deva ir 100 mg , kas jālieto apmēram 15 līdz 30 minūtes pirms dzimumakta.
Nelietojiet šīs zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai sirds slimību, insulta, hipotensijas vai hipertensijas gadījumā, antikoagulantu ievadīšanas, stenokardijas, nekontrolēta diabēta gadījumā.
Gludie muskuļu relaksanti
- Papaverīns (piemēram, spazmolīna kolikas): tā ir vazodilatējoša viela, kas spēj atslābināt gludos muskuļus, noderīga, lai ievērojami palielinātu asinsvadu plūsmu dzimumlocekļa zonā: šī iemesla dēļ to dažreiz lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Zāles lieto intrakavernozai injekcijai (erekcija rodas 5-20 minūtes pēc injekcijas). Erekcijas ilgums ir aptuveni viena stunda. Konsultējieties ar savu ārstu.
- Fentolamīns (piemēram, Regitine): zāles, kas nav atļautas Itālijā, ir alfa adrenerģisks antagonists, ko ievada intramuskulāri. Tomēr šo zāļu iedarbība ir norādīta, ja pacients, kurš cieš no erektilās disfunkcijas, negūst labumu no papaverīna ievadīšanas. Ir iespējams apvienot šīs divas aktīvās sastāvdaļas, lai iegūtu labāku terapeitisko efektu. Konsultējieties ar savu ārstu.
Testosterona aizstājterapija: dažiem vīriešiem erektilā disfunkcija būtībā ir atkarīga no testosterona trūkuma; līdz ar to uz testosterona balstīta hormonu papildināšana (piemēram, Testoviron Depot) var uzlabot stāvokli. Devas: konsultējieties ar ārstu.
Citas zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai
- Apomorfīns (piemēram, Apofin): inovatīva vazoaktīva viela, kas indicēta erektilās disfunkcijas ārstēšanā, kā arī Parkinsona slimības terapijā. Devas: konsultējieties ar ārstu.
- Yohimbine: aktīvā viela, kas iegūta no koka Pausinystalia yohimbe, norādīts sporta snieguma uzlabošanai un erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Aktīvā sastāvdaļa ir alkaloīda molekula ar afrodiziaku aktivitāti. Ieteicams lietot 5,4 mg devu iekšķīgi, 3 reizes dienā. Jūs varat samazināt devu līdz 2,7 mg trīs reizes dienā vai pakāpeniski palielināt to līdz 5,4 mg trīs reizes dienā.
- Alprostadils vai Prostaglandīns PGE1 (piemēram, Caverject): zāles (vazodilatatorus) ievada intrakavernozi vai intrauretrāli erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Sākotnējai ārstēšanai: ievadiet 2,5 mikrogramus zāļu intracavernozāli dzimumlocekļa sānu daļā; daļējas vai neatbilstošas reakcijas gadījumā ir iespējams turpināt "papildu devu 2,5 mcg vienas stundas" laikā pēc pirmās. Devu galu galā var pakāpeniski palielināt, maksimāli līdz 10 mcg, pamatojoties uz erekcijas reakciju. Šī deva ir indicēta psihogēnas, asinsvadu vai jauktas etioloģijas erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Turklāt aktīvā viela ir pieejama arī transuretrālas ierīces (piemēram, Muse) veidā, kas jāievada, ievietojot ārstnieciskās nūjas tieši urīnizvadkanālā. Plānotā deva mainās atkarībā no slimības smaguma pakāpes (indikatīvās devas: 125-250-500-1000 mcg); zāles iedarbojas 10 minūšu laikā pēc lietošanas, līdz 30-60 minūtēm, atkarībā no ievadītās devas.Šo farmakoloģisko īpašību lietošana nav tūlītēja, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas pacients ir atbilstoši jāapmāca ekspertu personālam.
Šīs zāles, atšķirībā no klasiskajiem 5fosfodiesterāzes inhibitoriem, nerada tipiskas blakusparādības un tieši atbrīvo gludos muskuļus, bez nepieciešamības pēc seksuāla stimula; šī iemesla dēļ alprostadils (transuretrāla ierīce) gūst lielus panākumus erektilās disfunkcijas ārstēšanā.