Tās galvenā loma ir uzturēt nemainīgu kalcija koncentrāciju asinsritē (ko sauc par kalcēmiju).
Parasti, samazinoties kalcija līmenim asinīs, parathormoni atbrīvo PTH, kas izraisa kalcija palielināšanos, rīkojoties trīs dažādos veidos:
- Veicina kalcija izdalīšanos no kauliem asinsritē;
- Veicina kalcija uzsūkšanos zarnās (caur D vitamīnu);
- Tas iedarbojas uz nierēm, samazinot kalcija izvadīšanu ar urīnu.
Palielinoties kalcija līmenim asinīs, PTH samazinās.
Ārsts var izrakstīt testu, lai izmērītu parathormonu asinīs, ja viņš vēlas novērtēt paratheidīta darbību vai gadījumā, ja kalcija līmenis asinīs ir pārmērīgs (gan pārmērīgs (hiperkalciēmija), gan defekts (hipokalciēmija)). ).
Pārbaudi izmanto arī, lai noteiktu, vai izmainītas kalcēmijas cēlonis ir paratheidīta traucējumi vai nieru slimība.
. To izdala parathormoni, četri endokrīnie dziedzeri, kas atrodas kaklā, vairogdziedzera muguras daļā.Parathormonu kopā ar kalcitonīnu izmanto kalcija un fosfora jonu homeostāzei. Šīs divas minerālvielas papildus kaulu un zobu galvenajām sastāvdaļām nodrošina muskuļu kontrakciju, nervu impulsu pārraidi, asins recēšanu un normālu gaitu. Tāpēc ir svarīgi, lai to koncentrācija visu dienu būtu relatīvi nemainīga.
PTH līmeņa noteikšana asinīs tiek veikta, lai apstiprinātu aizdomas par hiperparatireozi vai būtisku kalcija noviržu klātbūtnē.
Lai saglabātu šīs vērtības līdzsvarā, ķermenis galvenokārt paļaujas uz diviem hormoniem:
- Parathormons, kas veic "hiperkalcemizējošu darbību";
- Kalcitonīns, kam ir pretēja loma.
1,25- (OH) 2-holekalciferols vai kalcitriols, kas pārstāv D vitamīna aktīvo formu, arī iejaucas "kalcija homeostāzē".
Parathormona darbības
Kaulu līmenī parathormons tiešā un netiešā veidā stimulē kalcija mobilizāciju.
Pirmajā gadījumā tas iejaucas pirmajā personā, pozitīvi modulējot osteoklastu (lielu šūnu, kuru funkcija ir graut un atjaunot kaulu matricu) aktivitāti. Tā kā kaulu audi ir bagāti ar kalcija joniem, to katabolisms veicina kalcēmijas palielināšanos .
Nieru līmenī parathormons palielina fosfātu jonu izdalīšanos ar urīnu, samazinot minerālvielas koncentrāciju asinīs. Lai līdzsvarotu situāciju, organisms no kauliem izvelk fosfātu, kur tas tiek nogulsnēts hidroksiapatīta Ca5 veidā. (PO4) 3 (OH). Novērojot šī minerāla molekulāro formulu, mēs saprotam, ka, ja, no vienas puses, tā noārdīšanās izraisa fosfora (P) palielināšanos, tad, no otras puses, tas palielina arī kalcija (Ca2 +) izdalīšanos.
Zarnās, pateicoties kalcitriola (aktīvā D vitamīna forma) palīdzībai, parathormons stimulē kalcija uzsūkšanos. Nierēs tas pats hormons stimulē iepriekšminētā vitamīna aktivāciju.
Papildus fosfātu izdalīšanās veicināšanai urīnā parathormonam ir pozitīva ietekme uz kalcija reabsorbciju.
Parathormons ir hiperkalciēmisks hormons, kas darbojas trīs līmeņos (nierēs, zarnās un kaulos):
- palielinot Ca2 + reabsorbciju nierēs
- palielinot fosfora izvadīšanu caur nierēm
- stimulē D3 vitamīna veidošanos no D2 (nierēm)
- palielinot kaulu degradāciju
- palielinot kalcija uzsūkšanos zarnās
Kalcēmijas samazināšanās ir spēcīgs stimuls parathormona sekrēcijai un vienlaikus kavē tā antagonista (kalcitonīna) izdalīšanos. Līdzīgi, tiklīdz kalcija koncentrācija asinīs pārsniedz normālās vērtības, tiek kavēta parathormona sekrēcija.
Šis smalkais regulēšanas mehānisms uztur kalcija līmeni plazmā diezgan šaurās robežās; kad šis mehānisms kļūst nemierīgs, kalcēmijā notiek būtiskas izmaiņas. Tas attiecas, piemēram, uz hiper- un hipoparatiroīdismu, ko attiecīgi pavada hiper- un hipokalciēmija.
PTH ir nepieciešams arī pacientu ar hronisku nieru slimību vai dialīzes uzraudzībā.
Kad tiek noteikts eksāmens?
Ārsti izraksta parathormona testēšanu, ja kalcija līmenis asinīs ir augstāks (hiperkalciēmija) vai zemāks (hipokalciēmija) nekā parasti, lai identificētu nelīdzsvarotības avotu un veiktu diferenciāldiagnozi starp parathormona un ne-parathormona cēloņiem.
Parathormona tests ir paredzēts, lai novērtētu paratheidīta darbību vai ja ir aizdomas par nieru slimību.
Turklāt PTH regulāri pārbauda pacientiem ar slimībām, kas hroniski maina kalcija līdzsvaru, un lai uzraudzītu paratheidīta traucējumu ārstēšanas efektivitāti.
/ ml), ņemot vērā diapazonu no 1 līdz 7 pmol / l (vai 10–70 pg / ml) kā normālu.vai labdabīgs epitēlijķermenīšu audzējs);
.jpg)
