Augšanas augstums

Auguma pieaugums: kā tas notiek un no kā tas ir atkarīgs

Bērnībā un pusaudža gados cilvēka ķermeņa kaulus ietekmē nepārtraukta augšana un pārveidošanās parādības, no kurām dažas beidzas pieaugušā vecumā; citas paliek visu mūžu, tik daudz, ka ik pēc 10 gadiem skelets tiek pilnībā atjaunots.

Auguma pieaugums attīstības laikā ir garo kaulu gareniskās augšanas rezultāts.Šo pieaugumu garantē tā saukto konjugējošo skrimšļu klātbūtne, kuru metināšana attīstības beigās izslēdz jebkādu turpmāku dabisku pieaugumu.

Bērnībā un pusaudža gados ir iespējams atšķirt divus mazus reģionus, ko sauc par epifīzes plāksnēm, kas atrodas starp garo kaulu epifīzi un diafīzi, kā arī dažos īsos kaulos.

Šīs plāksnes - pazīstamas arī kā skrimšļveida diski, kaulu augšanas kodoli, metafīzes vai konjugācijas skrimšļi - uzņem īpašas šūnas, ko sauc par hondrogēnām šūnām. Tā ir pastāvīgi daloša šūnu populācija, kas ir atbildīga par hondroblastu ražošanu, un tie ir dabiskie prekursori.

Hondrogēnās populācijas rada hondroblastus (šūnas, kas atbildīgas par skrimšļa nogulsnēšanos), kuras, izpildot šo funkciju, savukārt tiek pārveidotas par hondrocītiem (neaktīvām šūnām). Tad notiek pakāpeniski šādi radīto skrimšļu reabsorbcija, atlikušās matricas pārkaļķošanās un pakāpeniski jaunizveidotā šķiedrainā kaula pārvēršana par lamelāro kaulu.

Viss process ļauj savākt garus kaulus.

Hormonāla ietekme un augšanas apstāšanās

Izaugsmi regulē dažādi hormoni; pirms pubertātes stimulu garo kaulu pagarināšanai galvenokārt dod GH (vai somatotropais hormons) sinerģijā ar vairogdziedzera hormoniem, kā arī ar insulīnu un līdzīgiem insulīna augšanas faktoriem (kas uzlabo to iedarbību).

Šo hormonu, jo īpaši GH, T3 un T4, defekts vai pārmērība nosaka augšanas izmaiņas (pundurisms vai gigantisms).

Pubertātes beigās, aptuveni 16–17 gadi sievietēm un apmēram 18–20 gadi vīriešiem, dabiska augšana apstājas. Pieaugums apstājas, jo epifīzes savienojas ar metafīzēm un augšanas plāksnes pārstāj darboties.No šī brīža vairs nav iespējams palielināt kaulu garumu.

Par šo bloku ir atbildīgi dzimumhormoni, kas pēc straujas augšanas paātrinājuma izraisīšanas pubertātes periodā nosaka tā galīgo aizturēšanu.

Sievietēm masveida estrogēna sekrēcija pubertātes laikā izraisa garo kaulu konjugējošo skrimšļu aizvēršanos, efektīvi izbeidzot augšanas fāzi. Tas pats attiecas uz vīriešiem, kur, palielinoties androgēniem, palielinās arī estrogēnu ražošana (aromatāzes enzīma perifērās aktivitātes dēļ), izraisot starpskriemeļu disku saites un triku augšanu.

Hipogonādisms (samazināta dzimumhormonu sintēze) izraisa gigantismu, jo pubertātes laikā nav iespējams aizvērt epifīzes plāksnes.

Jāatzīmē, ka GH sekrēciju pozitīvi ietekmē fiziskie vingrinājumi un negatīvi aptaukošanās (vēl viens iemesls, lai ieaudzinātu mūsu bērniem veselīgu sporta kultūru).

Starp vides faktoriem, kas spēj ietekmēt auguma augšanu, dominējošā loma ir "uzturam, par ko liecina t.s. laicīgā tendence (vai laicīgā izaugsmes tendence). Patiesībā pagājušajā gadsimtā bērni, kuri dzīvo jaunattīstības valstīs, ir sasnieguši arvien lielāku augumu, roku rokā ar valsts ekonomiskās labklājības progresu. Piemēram, Itālijā laika posmā no 1861. līdz 1961. gadam militāro darbinieku skaits pieauga par aptuveni 10 cm.