Definīcija
Termiņš giardiasis attiecas uz "zarnu infekciju, ko pārnēsā zilgans vienšūnis (līdz ar to arī slimības nosaukums): tas ir zarnu trakta traucējums, kas izraisa vēdera krampjus, vēdera uzpūšanos, ūdeņainu caureju un vispārēju savārgumu. Giardioze ir ļoti izplatīta visbiežāk sastopamajās zonās. pasaulē, kur higiēna ir slikta un ūdens ir piesārņots.
Cēloņi
Giardiasis ir "vienšūņu infekcija, ko izraisa Giardia lamblia, mikroorganisms, kas dod priekšroku vietām ar mērenu tropu klimatu un sliktiem higiēnas apstākļiem. Giardia inficē cilvēkus, norijot pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar cistām, un tiešā saskarē (piemēram, pēc autiņbiksīšu lietošanas). Visbeidzot, ar giardiozi var inficēties arī seksuāla kontakta ceļā.
Simptomi
Giardioze asimptomātiski rodas 2/3 inficēto personu; pārējie simptomi var izpausties pēkšņi un vardarbīgi, vai lēnām pasliktināties. Visbiežāk sastopamie simptomi ir: vēdera krampji, ūdeņaina caureja, meteorisms, piena nepanesamība (nekad agrāk), slikta dūša, svara zudums, vemšana.
Informācija par Giardia - Giardiasis ārstēšanai paredzētām zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Giardia lietošanas - zāles žiardiazes ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Infekcijas, ko uztur Giardia tie mēdz izzust 4-6 nedēļu laikā, pat bez ārstēšanas. Tomēr, ja daži parazīti slēpjas zarnu sienās, raksturīgie giardiozes traucējumi var ilgt ilgu laiku; šī iemesla dēļ ieteicams lietot īpašas zāles, kuru mērķis ir iznīcināt invadējošo aģentu.
Profilakse ir visefektīvākais ierocis: dodoties uz siltām un mērenām vietām, īpaši, ja trūkst higiēnas, ir svarīgi pievērst uzmanību nelieliem piesardzības pasākumiem, pat ja tie no pirmā acu uzmetiena šķiet triviāli. Šeit ir daži vienkārši piesardzības pasākumi, kuru mērķis ir novērst giardiozi, kas ir stingri jāievēro, ceļojot vidē ar siltu mērenu klimatu un nabadzīgos apgabalos:
- Nedzeriet vietējo ūdeni: dodiet priekšroku ūdenim pudelēs
- Nedzeriet dzērienus ar ledu (ledus gandrīz vienmēr tiek gatavots no krāna ūdens)
- Neēdiet nepietiekami termiski apstrādātus produktus
- Rūpīgi nomazgājiet dārzeņus. Kad vien iespējams, patērējiet augļus bez mizas
- Bieži mazgājiet rokas, īpaši pēc tualetes, pēc saskares ar slimu cilvēku un pēc autiņbiksīšu nomaiņas
Farmakoloģiskā ārstēšana ir ieteicama pacientiem, kuri cieš no giardiozes ar simptomiem, pat viegliem; dažiem pacientiem diagnosticēta " Giardia tie tiek pakļauti terapijai pat bez simptomiem, lai samazinātu inficēšanās risku. Grūtniecēm ar giardiozi vajadzētu izvairīties no medikamentu lietošanas, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī.
Terapijā visbiežāk izmantotās zāles ir azola atvasinājumi; kad caureja kļūst īpaši smaga, ieteicams dzert daudz šķidruma, lai novērstu dehidratāciju.
Gadījumā, ja inficētais pacients ir bijis dzimumaktā ar vienu vai vairākiem partneriem dienās pēc inficēšanās, ieteicams arī pakļaut partneri narkotiku ārstēšanai, jo Giardia to var pārnest arī seksuāla kontakta ceļā.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto terapijā pret giardiozi, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Metronidazols (piemēram, Metronid, Deflamon, Flagyl): ir pirmās izvēles zāles giardiozes ārstēšanai. Zāles ieteicams lietot 250 mg devā iekšķīgi, ik pēc 8 stundām. Turpiniet lietot šo devu 7 dienas, ņemot vērā infekcijas raksturu un smagumu. Bērniem ar giardiozi indikatīvā deva ir 15 mg / kg dienā, kas jālieto iekšķīgi, sadalot slodzi trīs devās. Turpiniet šo terapiju shēma 5-10 dienas.
- Tinidazols (piemēram, Trimonase, Fasigin-N): ieteicamā deva giardiozes ārstēšanai ir 2 g, lietojot iekšķīgi, vienu reizi dienā, kopā ar ēdienu. Skartie bērni, vecāki par 3 gadiem, var lietot zāles devā 50 mg / kg, maksimāli. 2 g, vienu reizi dienā, kopā ar ēdienu.
- Nitazoksanīds (piemēram, Alinia): zāles pieder amoebioīdu-antiprotozoānu klasei. Lai ārstētu caureju imūnkompetentiem cilvēkiem, kuri cieš no giardiozes, ieteicams lietot 500 mg zāļu divas reizes dienā kopā ar ēdienu 3 dienas. Pacientiem ar giardiozi un AIDS ieteicams lietot 1 gramu zāļu divas reizes dienā, ēšanas laikā, 2 nedēļas vai līdz simptomi izzūd. Bērniem vecumā no 12 līdz 47 mēnešiem, kas slimo ar giardiozi, ieteicams lietot zāles 100 mg (5 ml) devā iekšķīgi, ik pēc 12 stundām, trīs dienas. Ietekmētie bērni vecumā no 4 līdz 11 gadiem var lietot līdz 200 mg zāļu divas reizes dienā trīs dienas; pēc 12 gadu vecumā bērni ar giardiozi trīs dienas var lietot 500 mg zāles divas reizes dienā ar pilnu vēderu.
- Paromomicīns (piemēram, Humatīns): zāles lieto arī terapijā teniozes ārstēšanai. Giardia infekciju ārstēšanai 7 dienas ieteicams lietot 25-35 mg / kg zāļu iekšķīgi, sadalot trīs devās. Pat bērniem un jauniešiem, kas slimo ar giardiozi, jaunākiem par 18 gadiem, ieteicams lietot zāles 25-35 mg / kg dienā, iekšķīgi, sadalot slodzi trīs devās. Turpiniet lietot šo devu vienu nedēļu.
- Albendazols (piemēram, Zentel): ieteicamākā deva giardiozes ārstēšanai pieaugušajiem ir 400 mg, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā 5 dienas.Zāles bieži lieto kombinācijā ar metronidazolu.
Vakcīna, kas var novērst žiardiozi, vēl nav izstrādāta.
