HUMALOG MIX ® zāles, kuru pamatā ir insulīna lispro + insulīna lispro protamīns
TErapeitiskā grupa: divfāzu insulīns injekcijām - insulīns un tā analogi
Indikācijas HUMALOG MIX ® - insulīna lispro + insulīna lispro protamīns
HUMALOG MIX ® ir indicēts cukura diabēta ārstēšanai, kam nepieciešama insulīna terapija, lai nodrošinātu labu glikēmijas kontroli.
Darbības mehānisms HUMALOG MIX ® - insulīns lispro + insulīna lispro protamīns
HUMALOG MIX ® ir zāles, kuru pamatā ir insulīna analogi ar atšķirīgu darbības laiku, kas sastāv no lispro insulīna un lispro insulīna protamīna.
Šīs divas atšķirīgās insulīna formas attiecīgi nodrošina ātras darbības iejaukšanos, tāpēc ir noderīgas hiperglikēmijas pēc ēšanas kontrolei, un starpposma, kas nepieciešama ilgstošai hipoglikēmiskās darbības uzturēšanai.
Principā tāpēc insulīns lispro ātri uzsūcas, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā aptuveni 50 minūšu laikā, lai gan tā bioloģiskās iedarbības sākums ir neapšaubāmi gaidāms 15 minūtes pēc tā lietošanas, bet lispro insulīna protamīns var saglabāt savu terapeitisko efektu pat 18 stundas.
Ir skaidrs, ka pat tad, ja abām dažādajām insulīna formām ir ļoti atšķirīgi uzsūkšanās profili un darbības laiki, molekulārais darbības mehānisms abiem paliek nemainīgs, iedarbojoties uz insulīna jutīgajiem audiem, ļaujot labāk uzņemt un izmantot glikozes līmeni asinīs.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. BIFĀZISKĀS INSULĪNA UN IEGUŠANĀS ZĪMES
Diabēta med. 2011. gada 25. aprīlis.
Ēdināšanas izraisītu C reaktīvā proteīna, interleikīna-6 un audzēja nekrozes faktora α palielināšanos pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu vājina prandial + bazālais insulīns.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOOI pētījumu izmeklētājiem.
Ir pierādīts, ka divfāzu insulīna ievadīšana otrā tipa cukura diabēta pacientiem 24 nedēļas ir īpaši noderīga, lai samazinātu dažus iekaisuma marķierus, piemēram, C reaktīvo proteīnu, interleikīnu 6 un TNF alfa tūlīt pēc ēšanas, acīmredzot ļaujot labāk kontrolēt vielmaiņu.
2. BIFĀZISKAIS INSULĪNS UN TIPA OTRAIS DIABĒTISKAIS PACIENTS
Diabēta aprūpe. 2011. gada februāris; 34: 249-55.
Basal pret Lispro maisījuma DURAbility 75/25 insulīna efektivitātes (DURABLE) pētījums: salīdzinot lispro maisījuma 75/25 un glargīna izturību.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Lispro insulīna / lispro insulīna protamīna ievadīšana saskaņā ar HUMALOG MIX procentuālo daudzumu otrā tipa cukura diabēta pacientiem nodrošināja labāku glikēmijas kontroli ar ilgāku zāļu darbības laiku, salīdzinot ar kombinēto glargīna insulīnu - perorālo hipoglikēmisko terapiju. Šie efekti bija visnozīmīgākie diabēta slimniekiem ar labu sākuma glikēmijas kontroli.
3. BIFĀZISKĀ TERAPIJA UN SVARA PALIELINĀŠANA
J Diabēts. 2010. gada decembris; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Divfāzu analogu un regulāru NPH insulīna maisījumu svara pieauguma ietekmes novērtējums pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Diemžēl divfāzu insulīna terapija nav uzrādījusi īpašas priekšrocības diabēta pacienta ķermeņa svara pārvaldībā salīdzinājumā ar klasisko insulīna terapiju. Tas joprojām ir svarīgs jautājums, kas rūpīgi jāapsver, jo tas kaitē pacienta fiziskajai un psiholoģiskajai veselībai.
Lietošanas metode un devas
HUMALOG MIX ® 100 SV / ml insulīna, kas sastāv no 25% lispro insulīna un 75% lispro insulīna protamīna vai 50% lispro insulīna un 50% lispro insulīna protamīna, iepakojumā pa 3 ml:
Pareizā zāļu forma un lietojamā relatīvā deva dažādiem pacientiem ievērojami atšķiras, tādēļ, pat ja ir iespējams noteikt optimālu terapeitisko diapazonu, ir ieteicams, lai ārsts formulētu pareizo devu, pamatojoties uz pacienta terapeitiskajām vajadzībām. glikēmijas līmenis un viņa fiziski-patoloģiskais stāvoklis.
Parasti subkutāna ievadīšana jāveic apmēram 15 minūtes pirms galvenajām ēdienreizēm.
Brīdinājumi HUMALOG MIX ® - insulīns lispro + insulīna lispro protamīns
Lai insulīna terapija sasniegtu maksimālus terapeitiskos panākumus, diabēta slimniekam, atbilstoši ārsta norādījumiem, ieteicams aktīvi piedalīties visā ārstēšanā.
Pareiza insulīna sagatavošana un ievadīšana patiesībā ir pirmais solis ceļā uz pareizu slimības ārstēšanu, savukārt spēja atpazīt hipoglikēmijas pazīmes un ieviest atbilstošus līdzekļus pasargā pacientu no potenciāli bīstamām blakusparādībām.
Lai gan pacients ir ārstēšanas nervu centrs, ir ieteicams, lai ārsts rūpīgi uzraudzītu savu darbu, vadītu pacientu un, iespējams, koriģētu lietotās devas infekcijas slimību, ķirurģiskas iejaukšanās, dzīvesveida izmaiņu un ēšanas paradumu gadījumā. citi apstākļi, kas var mainīt normālu nepieciešamību pēc insulīna.
Iespējamo hipoglikēmijas sākšanos varētu pavadīt ievērojams pacienta uztveres spēju samazinājums, padarot mašīnu lietošanu un automašīnu vadīšanu bīstamu.
Grūtniecība un zīdīšana
Šķiet, ka dažādos klīniskajos pētījumos augļa veselībai ir panākta vienošanās par lielisko lispro insulīna drošības profilu grūtniecības laikā.
Ir ļoti svarīgi adekvāti ārstēt grūtnieci ar cukura diabētu, lai nodrošinātu grūtniecību un pareizu augļa attīstību.
Mijiedarbība
Vienlaicīga perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu, oktreotīda, anti-MAO, beta blokatoru, AKE inhibitoru, salicilātu, alkohola un anabolisko steroīdu lietošana var pastiprināt lispro insulīna terapeitisko iedarbību, tādēļ ir jāsamazina lietotā deva.
Gluži pretēji, vienlaicīga perorālo kontracepcijas līdzekļu, tiazīdu, glikokortikoīdu, vairogdziedzera hormonu un simpatomimētisko līdzekļu lietošana var samazināt HUMALOG MIX ® hipoglikēmisko iedarbību, palielinot nepieciešamību pēc šī hormona.
No literatūras ir zināms, ka simpatolītiskie līdzekļi var maskēt dažas svarīgas hipoglikēmijas pazīmes, palielinot nopietnu reakciju risku.
Kontrindikācijas HUMALOG MIX ® - insulīns lispro + insulīna lispro protamīns
HUMALOG MIX ® kontrindicēts hipoglikēmijas un paaugstinātas jutības gadījumā pret cilvēka insulīnu vai tā palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Insulīna ievadīšana zem ādas var izraisīt dažādas lokālas un sistēmiskas blakusparādības.
Faktiski ir iespējams, ka injekcijas vietā īslaicīgi var parādīties zilumi, tūska, apsārtums un intensīvs nieze kā paaugstinātas jutības pret zālēm indekss, savukārt klasiskā klīniskā gaitā klīniski nozīmīgāks ir lipoatrofijas stāvoklis, ko parasti var novērot pēc nespēja pagriezt injekcijas vietas.
Blakusparādības, kas novērotas kuņģa -zarnu trakta sistēmai, redzes sistēmai un hematoloģiskajam attēlam, galvenokārt terapijas sākuma fāzē un viegli atkāpjas, bija reti un bez īpašām komplikācijām.
Biežākā un nozīmīgākā blakusparādība ir hipoglikēmijas stāvoklis, ko papildina klasiskie simptomi, kas var strauji attīstīties līdz samaņas zudumam un komai.
Piezīme
HUMALOG MIX ® tiek pārdots tikai ar ārsta recepti.
HUMALOG MIX ® ietilpst dopinga klasē: Hormoni un saistītās vielas (aizliegts sacensībās un ārpus tām)
Šajā lapā publicētā informācija par HUMALOG MIX ® - insulīna lispro + lispro insulīna protamīns var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
