AVODART ® ir zāles, kuru pamatā ir dutasterīds
TErapeitiskā grupa: Testosterona 5 alfa reduktāzes inhibitori
Indikācijas AVODART ® - Dutasterīds
AVODART ® lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas simptomātiskai ārstēšanai un akūtas urīna aiztures relatīvā riska mazināšanai.
Darbības mehānisms AVODART ® - Dutasterīds
AVODART ® ir zāles, kuru pamatā ir dutasterīds, aktīvā sastāvdaļa, kas spēj inhibēt divas dažādas enzīma testosterona 5 alfa reduktāzes izoformas - fermentu, kas nepieciešams, lai pārvērstu testosteronu tā formā ar lielāku afinitāti pret androgēnu receptoriem, kas pazīstami kā dihidrotestosterons.
Abas fermentatīvās izoformas, kas galvenokārt izpaužas ādas līmenī (matu folikulu un tauku dziedzeru), prostatas un aknu, kas ir atbildīgas par iepriekš minēto konversiju, ir būtiskas attīstības fāzēs, lai garantētu pareizu androgēnu darbību, kas ir noderīga, lai noteiktu izskatu un uzturēšanu. orgāni, vīriešu dzimumorgāni un sekundārās rakstzīmes.
Tomēr šķiet, ka augsta androgēnu koncentrācija kopā ar progresējošu androgēnu prostatas stimulāciju ir atbildīga par tādiem patoloģiskiem stāvokļiem kā labdabīga prostatas hiperplāzija, kuras gadījumā ārstēšana ar iepriekšminētā enzīma inhibitoriem varētu būt īpaši efektīva simptomu mazināšanā. un prostatas tilpuma samazināšanā.
Tiek veikti turpmāki pētījumi, lai novērtētu šīs ārstēšanas efektivitāti arī kontrastējošā matu izkrišanā, kas daļēji šķiet saistīta ar intensīvu androgēnu iedarbību, kas koncentrēta uz matu folikulu.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. DUTASTERIS PROSTATIC CARCINOMA: iespējamais ceļš uz priekšu?
BJU Int. 2009 marts; 103: 590-6.
Vai dutasterīds var aizkavēt vai novērst prostatas vēža progresēšanu pacientiem ar bioķīmisku mazspēju pēc radikālas terapijas? Avodart pamatojums un dizains pēc radikālās terapijas prostatas vēža pētījumā.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Pirmais pētījums, kurā tika pārbaudīta dutasterīda bioloģiskā aktivitāte prostatas vēža gadījumā.Neatkarīgi no ārstēšanas klīniskās efektivitātes, šis pētījums noskaidros dažus svarīgus punktus, kas saistīti ar šajā stāvoklī esošo androgēnu hiperstimulāciju.
2. DUTASTERIDE KLĪNISKĀ IETEKME
Rev Med Brux. 2005 Mar-Apr; 26: 103-6.
Dutasterīds (Avodart): jauns 5-alfa reduktāzes inhibitors labdabīgas prostatas hipertrofijas ārstēšanai
Vanden Bossche M, Sternon J.
Ir pierādīts, ka šī inovatīvā dubultā 5 alfa reduktāzes inhibitora lietošana samazina prostatas tilpumu labdabīgas prostatas hiperplāzijas gadījumā, akūtas urīna aiztures ātrumu un nepieciešamību pēc operācijas.
3. Kombinētās DUTASTERIDE / TAMSULOSINE THERAPY atšķirīgā efektivitāte
BJU Int. 2011. gada maijs; 107: 1426-31. Epub 2011, februāris 23.
Dutasterīda vai tamsulosīna monoterapija un kombinācija uz uzglabāšanas un iztukšošanas simptomiem vīriešiem ar apakšējo urīnceļu simptomiem (LUTS) un labdabīgu prostatas hiperplāziju (BPH): Avodart un tamsulosin kombinācijas (CombAT) pētījuma 4 gadu dati.
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Kombinētā terapija ar tamsulosīnu šķiet efektīvāka nekā dutasterīds tikai vīriešiem ar palielinātu prostatas tilpumu no 30 līdz 58 ml. Šīs priekšrocības tiek zaudētas smagākas labdabīgas prostatas hiperplāzijas gadījumā.
Lietošanas metode un devas
AVODART ®
Dutasteride 0,5 mg mīkstās kapsulas:
labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšana parasti paredz ilgstošu terapiju, jo terapeitiskā efektivitāte tiek novērota tikai pēc apmēram 6 ārstēšanas mēnešiem, ko raksturo pieņēmums, ka viena kapsula dienā ir 0,5 mg dutasterīda.
Kapsula jānorij vesela, jo tās saturs var kairināt mutes un rīkles gļotādu.
Visa ārstēšana ir jāuzrauga ārstam.
AVODART ® brīdinājumi - dutasterīds
Pirms AVODART ® ievadīšanas ir jāveic "rūpīga medicīniskā pārbaude, kas ir noderīga, lai izslēgtu iespējamo prostatas karcinomu klātbūtni, kurai būtu nepieciešama cita terapija.
Tajā pašā laikā ir lietderīgi atcerēties, kā dutasterīds ievērojami samazina PSA koncentrāciju plazmā, tādējādi izkropļojot šī marķiera diagnostisko indikāciju.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes, kas ir noderīgas, lai novērtētu terapeitisko efektivitāti un izslēgtu iespējamo neoplastisko perēkļu parādīšanos.
Grūtniecība un zīdīšana
AVODART ® ir paredzēts ekskluzīvai vīriešu patoloģijas ārstēšanai, tādēļ tas ir kontrindicēts sievietēm, īpaši grūtniecības laikā, un bērniem, ņemot vērā iespēju mainīt ārējo dzimumorgānu pareizu attīstību un sekundārās seksuālās īpašības.
Mijiedarbība
Aknu metabolisms, ko atbalsta dutasterīdam pakļautā CYP3A4 izoforma, pakļauj pacientu iespējamam riskam, ko izraisa vienlaicīga iepriekšminētā enzīma induktoru vai inhibitoru lietošana.
Precīzāk, vienlaicīga inhibitoru lietošana var izraisīt dutasterīda koncentrācijas palielināšanos asinīs, pastiprinot terapeitisko iedarbību un iespējamās blakusparādības, savukārt vienlaicīga induktoru lietošana varētu gluži pretēji samazināt AVODART ® terapijas efektivitāti.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka dutasterīda spēja samazināt PSA koncentrāciju plazmā var apgrūtināt prostatas vēža diagnostiku.
Kontrindikācijas AVODART ® - Dutasterīds
AVODART ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir smaga aknu slimība vai paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Dutasterīda monoterapija ir saistīta ar vairāku blakusparādību parādīšanos, galvenokārt koncentrējoties pirmajā terapijas gadā.
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir impotence, samazināts dzimumtieksme, izmainīta ejakulācija, palielināts tilpums ar krūšu jutīgumu, izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska un citas paaugstinātas jutības reakcijas, kuru biežums ievērojami samazinās otrā ārstēšanas gada laikā.
Piezīme
AVODART ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par AVODART ® - dutasterīdu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.