Hiperkapnija

Kas ir hiperkapnija?

Hiperkapnija ir medicīnisks termins, ko izmanto, lai apzīmētu oglekļa dioksīda pārpalikumu ķermeņa šķidrumos, īpaši asinīs.

Bieži, bet ne vienmēr, šis stāvoklis iet roku rokā ar hipoksiju, tas ir, skābekļa trūkumu visā organismā vai kādā no tā zonām, un ar hipoksēmiju (asinīs pieejamā skābekļa trūkums).

Cēloņi

Hiperkapniju parasti izraisa hipoventilācija, plaušu slimības, sirds un asinsvadu nepietiekamība (sirds nespēja pietiekamā daudzumā piegādāt asinis dažādām ķermeņa daļām) un dzīvošana vidē, kas ir īpaši bagāta ar oglekļa dioksīdu.

Oglekļa dioksīds asinīs

Aptuveni 7% no cirkulācijā esošā oglekļa dioksīda tiek izšķīdināti venozās asinīs; atlikušie 93% izkliedējas sarkanajās asins šūnās; šeit 70% tiek pārvērsti bikarbonāta jonā, bet atlikušie 23% saistās ar hemoglobīnu.

CO2 ir atkritumi, un tā pārpalikums cirkulācijā ievērojami pazemina asins pH, izraisot traucējumus, kas pazīstami kā acidoze. Ārkārtīgi augsts CO2 līmenis asinīs traucē molekulu ūdeņraža saites un var denaturēt proteīnus.

Pomonārā līmenī oglekļa dioksīds tiek noņemts no asinīm, jo ​​atmosfēras gaisa PCO2 ir daudz zemāks nekā venozais, tāpēc gāze nokļūst no vislielākās koncentrācijas punkta (venozās asinis) līdz CO2 (apkārtējais gaiss, kas atrodas plaušu alveolās).

Normālas vērtības

Normālos apstākļos oglekļa dioksīda koncentrācija asinīs - izteikta kā CO2 daļējais spiediens - ir aptuveni 45 mmHg (venozās asinīs). Pēc šī līmeņa mēs runājam par hiperkapniju.

Hiperkapnijas sekas

Kad oglekļa dioksīda koncentrācija palielinās virs parastā sliekšņa, subjekts nonāk hiperventilācijā, pēc tam elpo dziļāk un biežāk, piedzīvojot tā saucamo aizdusu vai gaisa badu.

Šie simptomi kļūst īpaši acīmredzami un izraisīja sašutumu, kad PCO2 sasniedz līmeni, kas ir tuvu 60-75 mmHg; kad šis slieksnis ir pārsniegts, papildus ventilācijai pēc iespējas biežāk un dziļāk hiperkapnijas skartais subjekts kļūst miegains, apjucis un dažos gadījumos semikomātisks.

Anestēzija un nāve rodas, kad PCO2 sasniedz vērtības no 120 līdz 150 mmmg.

Līdzīgos apstākļos oglekļa dioksīdam ir nomācoša iedarbība uz elpošanu, tādējādi aktivizējot apburto loku, kas veicina oglekļa dioksīda uzkrāšanos, izraisot turpmāku elpošanas nomākumu, līdz ar to palielinātu oglekļa dioksīda uzkrāšanos utt. Šis cikls tiek atkārtots līdz tas ātri beidzas ar subjekta nāvi elpošanas mazspējas dēļ.