Elpas trūkums: apgrūtināta elpošana

Kas ir aizdusa?

Elpas trūkums ir apgrūtināta elpošana

• kas subjektīvi tiek uztverta kā "izsalkums / vajadzība pēc" gaisa "un elpas trūkuma

vai tas ir

• ietver lielāku piepūli elpot,

kā sekas spontānam muskuļu centienam veikt ieelpas un izelpas.

Elpas trūkuma veidi

Elpas trūkums var būt:

• Aksesuārs: ja tas rodas pēkšņi, bez precīzas regularitātes, kā tas var notikt astmas gadījumā, aizverot glottis (rīkli), plaušu tūsku (šķidruma klātbūtne mazajos elpceļos);
• No pūlēm: ja tas notiek vairāk vai mazāk intensīvas fiziskās aktivitātes laikā un tiek novērsts ar atpūtu, piemēram, dažu sirds slimību vai anēmijas gadījumā;
• Turpina: pastāvīgi klāt. To var izraisīt sirds mazspēja vai smaga elpošanas mazspēja.

Atkarībā no elpas fāzes, kurā rodas aizdusa, tā var būt iedvesmojoša, izelpas vai jaukta.

Elpas trūkuma cēloņi

Elpošanas centru slimības: elpošanu regulē neironu grupas, kas darbojas neatkarīgi no subjekta gribas kontroles un atrodas smadzeņu struktūrā, ko sauc par smadzeņu stumbru, zem smadzeņu puslodēm.

Dažādu iemeslu dēļ var gadīties, ka šie neironi saslimst, un tāpēc elpošana tiek traucēta līdz ar aizdusa parādīšanos. Cēloņi, kas var bojāt elpošanas centrus, ir: iekaisums, infekcijas, traumas (īpaši ceļu satiksmes negadījumos), audzēji, toksiskas vielas (zāles vai zāles, kuru pamatā ir opijs, barbiturāti), hipoksija (kad asinīs nokļūst maz skābekļa), hiperkapnija ( oglekļa dioksīda uzkrāšanās asinīs).

Nervu ceļu traucējumi, kas pārnēsā informāciju no elpošanas centriem uz efektoru muskuļiem:

• multiplā skleroze (centrālās nervu sistēmas neironu slimība, kas iznīcina mielīnu - proteīnu, kas tos ieskauj);
• amiotrofā laterālā skleroze (kas lēnām iznīcina visus neironus gan centrālajā, gan perifēriskajā nervu sistēmā).

Elpošanas muskuļu slimības:

• myasthenia gravis (hroniska iekaisuma slimība, kas izraisa visu muskuļu, arī krūškurvja sienas, vājumu).

Stīvums krūtīs, kas neļauj tam labi izplesties:

• sklerodermija (hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē iekšējos orgānus un arī ādu, padarot to cietu un neelastīgu);
• stipras sāpes no salauztas ribas (kas ierobežo elpošanas kustības).

Vēdera tilpuma palielināšanās šādos gadījumos:

• grūtniecība (augošais bērns saspiež diafragmu, kas atrodas virs dzemdes un kas ir galvenais elpošanas muskulis);
• vēdera uzpūšanās (ar gāzi pildīts vēders);
• ascīts (šķidrums, kas veidojas aknu slimību, piemēram, cirozes un hepatīta dēļ, un kas uzkrājas vēderplēvē, membrānā, kas ieskauj vēdera iekšējos orgānus).

Obstruktīvas plaušu slimības, t.i., traucēta gaisa plūsma elpceļos:

• svešķermeņi (īpaši bērniem, kuri norij mazus priekšmetus);
• difterija (infekcijas slimība, kas izraisa balsenes iekaisumu un spazmas);
• astmas lēkmes (kurās rodas bronhu spazmas un pārmērīga gļotu veidošanās);
• hronisks bronhīts;
• audzēji;
• plaušu emfizēma (slimība, kurā sadalās starpsienas, kas atdala alveolus, un ja tās veido lielas, ar gaisu piepildītas kabatas, kas tādējādi paliek ieslodzīta un kurai ir grūtības izkļūt no elpošanas sistēmas);
• plaušu tūska (šķidruma klātbūtne, kas kavē skābekļa difūziju no plaušām uz asinīm).

Ierobežojošas plaušu slimības, t.i., visu plaušu audu traucējumu dēļ, piemēram:

• plaušu fibroze (alveolu aizstāšana ar šķiedru audiem, kas nav ļoti elastīgi, tāpēc elpošanas laikā nav īpaši tendēti paplašināties), galvenokārt dažādu veidu vielu dēļ, kas gadiem ilgi tiek ieelpotas darba vietā (azbests, gāze utt.). smaga pneimonija vai starojums;
• pleiras izsvīdums (šķidrums pleirā);
• pneimotorakss (gaiss pleirā);
• hemotorakss (asinis pleirā).

Krūšu sienas slimības:

• fibroze;
• tauku uzkrāšanās (cilvēki ar aptaukošanos);
• krūškurvja sienas deformācija (no mugurkaula anomālijām, piemēram, skoliozes, kifozes un lordozes).

Sirds slimības: viņi ir atbildīgi par to, ko sauc par kardiogēnu aizdusu. Apgrūtināta elpošana sirds slimniekiem ir saistīta ar faktu, ka šis orgāns, ja to nopietni apdraud dažādas slimības, piemēram, sirdslēkmes, vārstuļa izmaiņas, sirds mazspēja vai sirds paplašināšanās, sūknē mazāk asiņu aortā, jo ir zaudējis savu "spēku" .

Tā rezultātā asinis uzkrājas augšpus kreisās sirds, plaušu vēnās. Ja šī uzkrāšanās ir liela, tajās pašās vēnās rodas liels spiediens, kas var izraisīt šķidruma izplūšanu no traukiem. Tas saspiež mazos elpošanas ceļus un smagos gadījumos var iekļūt arī alveolās, izraisot tā saukto plaušu tūsku, kas ir ļoti nopietns stāvoklis, kas novērš skābekļa un oglekļa dioksīda pāreju no alveolām uz asinīm un otrādi. kas ir steidzami jāārstē, jo tas var izraisīt nāvi ļoti īsā laikā. Pastāv dažādas kardiogēnas aizdusa pakāpes:

• I klase: ja pacients nav “izsalcis gaisā”, bet viņam ir dokumentēta sirds slimība, kas drīz varētu to izraisīt;
• II klase: ja viņam miera stāvoklī nav simptomu, bet tie parādās, kad viņš pieliek lielas pūles;
• III klase: kad vieglas intensitātes centienu dēļ parādās aizdusa;
• IV klase: kad aizdusa ir pat miera stāvoklī.

Asins slimības, kas maina to sastāvu:

Psiholoģiski un psihiski cēloņi pacientiem, kuri cieš no neirozes, trauksmes, mokām, depresijas.

Elpas trūkuma ārstēšana "