Vienkāršāk sakot, mēs runājam par folikulītu, lai norādītu uz klasiskajām pūtītēm, kas var rasties jebkurā ādas vietā, ko klāj vairāk vai mazāk acīmredzami matiņi (vai jebkurā epidermas vietā, izņemot plaukstas un zoles). no kājām).
Īsa anatomiska atsauce uz matu folikulu
Cilvēka ādu klāj vairāk nekā 5 miljoni matu folikulu: tās ir sīkas epidermas struktūras, kas iegremdētas dermā, un katra no tām sastāv no matiem un to apvalkiem.
Kamēr tiek saukta tā daļa, kas parādās no ādas izsole (vai matu vārpsta), tā, kas iegrimst ādā, ir pazīstama kā sakne.
Katram matu folikulam ir pievienots tauku dziedzeris, kas tajā ielej savu saturu. Tomēr aizmugurē ir erektora matu muskulis kas tiek aktivizēts, reaģējot uz termiskiem stimuliem (aukstums) vai spēcīgām emocijām (bailēm), precīzi uzceļot matu vārpstu un radot tā saucamo zosu ādu.
Folikulu veido arī spuldze, kurā, savukārt, atrodas ādas papilla, kas ir būtisks anatomisks elements folikulu vaskularizācijai.
Mēs runājam par folikulīts kad viena vai vairākas no šīm anatomiskajām struktūrām tiek pakļautas infekciozam apvainojumam.
Visizplatītākā infekciozā folikulīta forma, visticamāk, ir tā, ko izraisa sitiens Staphylococcus aureus. Šis mikroorganisms ir saprofīts, kas atrodas ādā un gļotādās un kas normālos apstākļos nerada bojājumus. Tomēr dažos gadījumos tas var izplatīties nekontrolētā veidā, izraisot dažāda veida infekcijas, starp kurām mēs atklājam folikulītu.
Tomēr iespējamo cēloņu saraksts šķiet diezgan garš.
Tālāk ir uzskaitīti daži iespējamie folikulīta riska elementi (vai dažos gadījumos izraisītāji).
- Pārmērīga svīšana
- Matu folikulu aizsprostojums, ko izraisa biezi pieguļošu apģērbu lietošana;
- Skūšanās, it īpaši, ja to veic pret matiem;
- Ādas bojājumu klātbūtne;
- Dermatoze vai citas ādas slimības;
- Imūnsupresija (šajā gadījumā tiek ģenerēts tas, kas definēts kā "eozinofīlais folikulīts", īpaši plaši izplatīts AIDS slimniekiem, bet reizēm var rasties arī veseliem cilvēkiem);
- Cukura diabēts;
- Aptaukošanās;
- Dzēlieni vai kukaiņu kodumi.
Diemžēl daudziem pacientiem galvenais folikulu infekcijas cēlonis - īpaši tās recidivējošā formā - joprojām ir neatrisināts jautājums (traucējuma idiopātiskais raksturs).
Tomēr dažos gadījumos folikulīta izraisītāji var nebūt baktēriju, sēnīšu vai vīrusu izcelsmes. Tāpēc šāda veida situācijās mēs runājam par "neinfekciozu folikulītu". Neinfekciozā folikulīta piemēri ir:
- "Naftas" vai "eļļas" folikulīts: ir "matu folikulu iekaisums, ko izraisa" no naftas iegūtas minerāleļļas. Tas parasti rodas apakšdelmos un pārsvarā ietekmē pārstrādes rūpnīcas darbiniekus vai ceļu uzturētājus.
- Bārdas pseidofollikulīts: ir folikulīta veids, kas rodas, kad matiņi iekļūst ādā, pirms tie pat iznirst no matu folikula. Šādi rīkojoties, rodas svešķermeņa kairinājums un iekaisums, kā rezultātā veidojas folikulītam raksturīgas "pūtītes", kuras tomēr neizraisa "bakteriāla infekcija".
Tu to zini ...
Novērots, ka pacienti ar dzelzs deficīta anēmiju ir statistiski vairāk pakļauti hroniska folikulīta riskam.
vīrietis pastāvīgi tiek skūts, vīriešiem folikulīts mēdz izpausties galvenokārt bārdas zonā.Sievietēm tomēr tie paši traucējumi biežāk rodas roku, kāju un sēžamvietu ādā.Virspusējs folikulīts - visizplatītākā forma - sākas ar sarkaniem furunkuliem un / vai nelielām strutas pildītām pustulām folikulu tuvumā. Pustulu izmērs ir atkarīgs no infekcijas dziļuma un bojājuma pakāpes.
Dažreiz uz folikulīta skartās ādas var novērot arī mazus strutainus pūslīšus ar klasisku dzeltenu vāciņu, kas, plīstot, atstāj sīkas garozas.
Lai gan ādas apsārtums un nieze ir atkārtots simptoms virspusējā folikulīta gadījumā, sāpes un rētas veidojas, ja folikulīts ietekmē dziļākos ādas slāņus.
Īsumā rezumējot, folikulīts - kas var rasties jebkurā ādas vietā, kas pārklāta ar matiem - izpaužas ar tādām pazīmēm un simptomiem kā:
- Sarkans vārās;
- Mazas strutas pildītas pustulas
- Mazi strutaini pūslīši, kas pēc plīsuma atstāj garozas;
- Nieze;
- Ādas apsārtums;
- Nelielas rētas;
- Sāpes.
Virspusējs folikulīts
Virspusējs folikulīts prasa rūpīgu ķermeņa higiēnu un ekskluzīvu neitrālu un ārkārtīgi smalku ziepju izmantošanu.
Infekciozs folikulīts
Kā minēts iepriekš, infekciozo folikulītu var izraisīt dažāda veida mikroorganismi, piemēram, baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Tādēļ katras šīs infekcijas terapija atšķiras atkarībā no ierosinātāja patogēna.
Turpmāk īsumā tiks aprakstīts galvenais infekciozais folikulīts un to ārstēšanai nepieciešamās terapijas.
Dziļi vai ugunsizturīgi bojājumi
Ugunsizturīgiem vai dziļiem bojājumiem, īpaši, ja ir aizdomas par notiekošu infekciju, ir nepieciešams diagnostikas novērtējums: šādos apstākļos vispiemērotākā ārstēšana ir antibiotiku lokāla / perorāla lietošana.
Vai jūs zinājāt, ka ...
The Staphylococcus aureus tas ir diezgan izturīgs pret penicilīna iedarbību; šī iemesla dēļ infekciozo folikulītu, ko izraisa šis patogēns, parasti ārstē ar citām antibiotikām, piemēram, dikloksacilīnu, rifampicīnu vai cefalosporīnu.
Pret meticilīnu izturīgos mikroorganismus var iznīcināt ar klindamicīnu, minociklīnu vai trimetoprima un sulfametoksazola kombināciju.
Pseidomonas izraisīts folikulīts
Pseudomonas izraisītais folikulīts parasti ir pašierobežojošs un ne vienmēr prasa farmakoloģisku iejaukšanos. Tomēr, ja pacientam ir novājināta imūnsistēma, ieteicams lietot perorālu ārstēšanu ar ciprofloksacīnu.
Folikulīts, ko izraisa gramnegatīvas baktērijas
Tas ir īpašs folikulīta veids, kas parasti rodas antibiotiku terapijas gadījumā pret pūtītēm laika gaitā.Šāda veida folikulīta ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, kas ir efektīvas pret gramnegatīviem mikroorganismiem lokāli vai iekšķīgi, otrs ārsta viedoklis.
Protams, lietojamām antibiotikām būs jāatšķiras no tām, kuras iepriekš tika izmantotas pūtītes ārstēšanai, kuru ilgstoša lietošana ir izraisījusi folikulītu.
Herpetisks folikulīts
Herpes folikulīts (tāpēc vīrusu izcelsmes) parasti tiek noņemts ar pretvīrusu līdzekļiem, piemēram, valacikloviru, famcikloviru vai acikloviru.
Sēnīšu folikulīts
Sēnīšu izraisītās folikulu infekcijas tiek iznīcinātas ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazolu un "ekonazolu: sēnīšu folikulīta īpatnība ir tendence uz recidīvu. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem jāturpina lokāla (lokāla) terapija ar pretsēnīšu līdzekļiem. simptomu pazušana.
Neinfekciozs folikulīts
Folikulīta neinfekcioziem variantiem nav nepieciešamas antibiotikas, pretsēnīšu vai pretvīrusu līdzekļi. Atkarībā no cēloņa pacienti ar šīm infekcijām tiek ārstēti ar lokālu vai sistēmisku kortizona ievadīšanu.
Pacientiem ar novājinātu imunitāti, kurus skāris neinfekciozs folikulīts, var būt noderīgi lietot imūnstimulējošas zāles, kas, iespējams, ir saistītas ar kortizona terapiju.
Fototerapija ir dažkārt efektīva alternatīva iejaukšanās neinfekcioza folikulīta ārstēšanai.
Lasīt arī: Folikulīta līdzekļi
