Definīcija
Par tievumu mēs runājam, ja ķermeņa svars nokrītas zem 90% no svara, kas tiek uzskatīts par ideālu, pamatojoties uz vecumu, dzimumu, augumu, uzbūvi un parastajām fiziskajām aktivitātēm.
Vēl citi atsaucas uz ĶMI vai ķermeņa masas indeksu, kurā visi cilvēki, kuru svara / auguma attiecība2 ir mazāka par 18, ir tievi.
Tievums, pat ja tas ir ļoti izteikts, ne vienmēr ir slimības sinonīms. Tāpēc ir svarīgi vispirms noteikt, vai mums ir konstitucionāls plānums vai tas ir sekundārs fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ.
Tievuma veidi
Kā jau minēts, runājot par tievumu, tas ne vienmēr ir saistīts ar patoloģijām, bet tas var būt arī konstitucionāls plānums vai plānums, ko izraisa fizioloģiski cēloņi (piemēram, fizisko aktivitāšu palielināšanās vai adopcijas dēļ) ierobežota diēta).
Tāpēc, runājot par samazinātu ķermeņa svaru, ir jānošķir konstitucionālais tievums, tas ir, bez patoloģiskas nozīmes, un svara zudums, ko izraisa slimības vai nepietiekams uzturs.
Konstitucionālo liesumu raksturo ievērojams vispārējs tauku masas samazinājums, ietaupot liesu masu, kas atbilst ilgtermiņa konstitūcijas standartiem.
No otras puses, priekšstats par patoloģisko tievumu ir diezgan plašs un ietver tikai dažas no tām - endokrinopātijas, kuņģa -zarnu trakta slimības, hroniskas infekcijas slimības, jaunveidojumus, neiropsihiskas slimības, piespiedu nepietiekamu uzturu un ilgstošu fizisko stresu.
Tievums sportistiem
Starp trim iepriekš piedāvātajām definīcijām sporta jomā neapšaubāmi vispiemērotākā ir tā, kas attiecas uz indivīda tauku masu, ja vien ir pienācīga atšķirība starp vīrieti un sievieti.
Kopējo tauku masu var iedalīt divās sastāvdaļās: primārajos taukos un rezerves lipīdos. Pirmais ietver tauku nogulsnes, kas atrodas kaulu smadzenēs, plaušās, aknās, liesā, nierēs, zarnās, muskuļos un centrālajā nervu sistēmā. Primārajiem taukiem nav vienkāršas enerģijas funkcijas, bet tie ir bioloģiski būtiski, lai atbalstītu primārās svarīgās funkcijas ( šī iemesla dēļ primārās tauku rezerves ir minimālais ķermeņa tauku daudzums, kas ir saderīgs ar veselību. Vīriešiem primārie tauki ir aptuveni 3-4% no kopējā ķermeņa masas, savukārt sievietēm, pamatojoties uz tauku rezerves, kas nepieciešamas reproduktīvo funkciju atbalstam, šis procents palielinās līdz 12-14%.
Daži sportisti kļūst amenorejiski (mazāk nekā 3 menstruālie cikli gadā) jau taukaudu līmenī, kas ir zemāks par 16%, ar pastāvīgu kaulu minerālvielu zudumu un palielinātu lūzumu un priekšlaicīgas osteoporozes risku. Vīriešiem, kad tauku masa nokrītas zem 5 -6% ir lielāka uzņēmība pret infekcijām.
Atsaucoties uz "sportistu, mēs runājam par plānumu, ja tauku masas procentuālais daudzums vīriešiem nokrītas zem 5% un sievietēm - 15%.
Tievums veseliem cilvēkiem
Termini par zemu svaru un tievi nav obligāti sinonīmi, kā arī termini liekais svars un tauki. Šī iemesla dēļ vispiemērotākā plānuma definīcija, runājot par veseliem cilvēkiem, ir šāda:
- Atsaucoties uz veselīgu cilvēku, mēs runājam par plānumu, ja ķermeņa svars nokrītas zem 90% no svara, kas tiek uzskatīts par ideālu, pamatojoties uz vecumu, dzimumu, augumu, uzbūvi un parastajām fiziskajām aktivitātēm.
Tāpēc ir jāizvēlas vērtēšanas kritēriji, kas ļauj novērtēt indivīda ideālo svaru, ņemot vērā dažādus komponentus, kas to ietekmē. Rakstā "ideālais svars" mēs piedāvājām šo automātisko kalkulatoru pieaugušajiem.
Runājot par plānumu, ir svarīgi arī novērtēt ķermeņa svara anamnēzes vēsturi, jo strauja un pēkšņa svara zudums, visticamāk, iegūs patoloģisku nozīmi.
Patoloģiskais plānums
Atšķirībā no sportistiem un veseliem cilvēkiem, kuriem šīs sastāvdaļas ir saudzētas, svara zudums patoloģiskā plānumā bieži vien ir saistīts ar pastāvīgu kaulu un muskuļu masas zudumu. Padomāsim, piemēram, par skeleta slimībām, kurām raksturīga samazināta kaulu masa (osteoporoze, osteomalācija, kaulu audzēji utt.). Šādos apstākļos iepriekš piedāvātie plānuma standarti var būt neatbilstoši.
Pirmais tievuma patoloģiskās vai konstitucionālās izcelsmes novērtēšanas kritērijs ir saistība starp apetīti un ķermeņa svaru. Konstitucionāli plāns subjekts, kas pakļauts augstas kaloritātes režīmam, parāda ievērojamu pretestību svara pieaugumam un, neskatoties uz pārēšanās, viņa svars gluži pretēji, ar nepietiekamu uzturu indivīds pozitīvi reaģē uz kaloriju pārpalikumu, iegūstot svaru.
Patoloģiskā plānuma klātbūtnē situācija ir sarežģītāka, jo pētāmā persona var zaudēt svaru gan ievērojama apetītes zuduma dēļ, gan apetītes un normālas vai pat palielinātas kaloriju daudzuma klātbūtnē.
Diagnoze
Patoloģiskais plānums ir pat ļoti nopietnu pamata slimību simptoms. Šī iemesla dēļ ir svarīgi to nekavējoties diagnosticēt, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu patoloģiju, kas to izraisīja.
Vispārīgi runājot, mēs varam teikt, ka plānums iegūst patoloģisku nozīmi, ja:
- Pēkšņi rodas normālā svara un parastā pārtikas subjektā;
- Neskatoties uz uztura terapiju, tai ir tendence pasliktināties laika gaitā;
- To papildina ne tikai tauku masas samazināšanās, bet arī muskuļu audu zudums un dažos gadījumos kaulu demineralizācija.
Kad patoloģiskais plānums ir diagnosticēts, ārsts, pamatojoties uz citu pacienta simptomu analīzi, varēs ar jebkādu papildu testu palīdzību novērtēt, kura patoloģija ir skārusi pacientu.
Tievuma gadījumā, ko izraisa ēšanas traucējumi, attēls ir sarežģītāks un diktēts ar "izmainītu" ķermeņa attēla uztveri. Anorexia nervosa patiesībā ietver ļoti dažādus simptomus, sākot no intensīvām fiziskām aktivitātēm, kas saistītas ar dažu pārtikas produktu sistēmisku noraidīšanu, līdz eliminācijas uzvedības (pašizraisīta vemšana, diurētiskie līdzekļi, caurejas līdzekļi utt.) Izmantošanai pēc daudzām iedzeršanas.
Cēloņi
Slimības, kas var izraisīt plānumu, ir daudz, un katrai no tām ir savs klīniskais attēls.
Ja tievumu pavada apetītes samazināšanās, izraisītāji var būt tādas slimības kā nervu anoreksija vai kuņģa -zarnu trakta un aizkuņģa dziedzera audzēji.
Gluži pretēji, ja tievums ir saistīts ar normālu apetīti vai tās palielināšanos, patoloģijas, kas ir atbildīgas par tās izskatu, varētu būt endokrīnas (piemēram, piemēram, "hipertireozes gadījumā"), hipofīzes slimības, cukura diabēts vai "narkotiku lietošana (lai iegūtu vairāk informācijas: plānums - cēloņi un simptomi).
Ārstēšana
Patoloģiskā plānuma gadījumā izmantojamā terapeitiskā pieeja būs atkarīga no pamatā esošās patoloģijas, kas to izraisījusi, un no savlaicīguma, ar kādu tā tiek diagnosticēta.
Šī iemesla dēļ, ja pamanāt “nevēlamu pārmērīgu svara zudumu un, galvenais, ja tas notiek pēkšņi un pēkšņi, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu ārstu, kurš veiks visus nepieciešamos pasākumus.
Turpināt: Diēta pret konstitucionālo plānumu "
