Izlaists disks Diskopātija Starpskriemeļu disks
Diskopātija ir termins, ko ārsti lieto, lai norādītu uz starpskriemeļu diska vispārējām izmaiņām, šāda veida spilvenu, kas novietots starp vienu un otru skriemeli, lai atvieglotu kustību un absorbētu satricinājumus.
Starpskriemeļu diski ir elastīgas fibrocartilaginous struktūras, kas atrodas starp skriemeļu ķermeņiem. Jauniešiem tie veido 25% no visas kolonnas augstuma, taču šis procents gadu gaitā ievērojami samazinās.
Diska centrālajai daļai, ko sauc par kodolu pulposus, ir sfēriska forma, un tajā ir želatīna viela, kas sastāv no aptuveni 88% ūdens (gados vecākiem cilvēkiem šis procents nokrītas zem 70%).
Gredzenu, kas ieskauj pulposus kodolu, veido virkne koncentrisku šķiedru saišķu, kuru īpašais izvietojums neļauj kolonnai ietekmējošajiem spēkiem izraisīt kodola aizbēgšanu.
Dažādu mugurkaula slodžu laikā kodols pulposus darbojas kā amortizators, sadalot slodzi uz šķiedrainā gredzena. Šīs nepārtrauktās saspiešanas rezultātā samazinās tā ūdens saturs, līdz ar to dehidratācija un biezuma zudums. Nakts laikā, neizmantojot ievērojamus spēkus rehidrējas osmozes ceļā, atgūstot sākotnējo biezumu.
Ja pūles, kas tiek veiktas uz mugurkaula, ir ievērojamas un atkārtojas, disks strauji noveco un deģenerējas, tādējādi radot diskopātiju.
Pēc diagnostikas pētījuma, kas tika veikts, lai noskaidrotu muguras sāpju cēloņus, ziņojumā tiek nolasīts vienkāršs termins "diskopātija", nav jāuztraucas. Patiesībā tas ir vienkāršs diska sāpju stāvoklis, kas, iespējams, ir sāpju pamatā, ko nevar izskaidrot ar citām skriemeļu struktūru deģeneratīvām patoloģijām. Citiem vārdiem sakot, nemanot būtiskas mugurkaula anomālijas, sāpju izcelsme tiek attiecināta uz vienu vai vairākiem diskiem, kas pēc diagnostiskās izmeklēšanas šķiet nedaudz saplacināti. Šī diagnoze ir diezgan neskaidra un neprecīza.
Runa radikāli mainās, kad mēs runājam par deģeneratīvām disku slimībām vai kad termins tiek ievietots plašākā kontekstā (izvirzījums, trūce, spēcīgs biezuma samazinājums, artrīta izmaiņas utt.).
Gadu gaitā starpskriemeļu diski zaudē ūdeni un sabrūk, praktiski kļūstot par izlādētiem amortizatoriem. Izmantojot magnētisko rezonansi, ir iespējams novērtēt šo involūciju un izvirzīt hipotēzi, ka tās ir muguras sāpju pamatā, kas nav saistītas ar išiass. Šajos gadījumos mēs runājam par diskopātiju.
Nopietnākās diska slimības sekas ir saistītas ar diska amortizācijas spēju samazināšanos un vienlaicīgu normālu attiecību zudumu starp vienu un otru skriemeli.
Šo procesu kombinācija veicina diska trūci un gadu gaitā var izraisīt mugurkaula artrozes parādīšanos.
Šīs novirzes var kairināt blakus esošās nervu struktūras, izraisot sāpes. Lai gan muguras sāpes ir visizplatītākais simptoms, kas saistīts ar diskopātiju, vairumā gadījumu patoloģija progresē pilnīgi asimptomātiski.
CĒLOŅI: ilgstoša statiskā stāvokļa saglabāšana, piemēram, sēžot, ko pastiprina aksiālie spriegumi, piemēram, tie, kas tiek pakļauti kolonnai braukšanas laikā. Citi iespējamie slimības cēloņi meklējami normālā novecošanās procesā, mazkustīgā dzīvesveidā un fiziskās veiktspējas samazināšanā.
Ģenēriskas disku slimības terapija būtībā ir neinvazīva un balstās uz fiziokinētiskās terapijas izmantošanu, iespējams, saistīta ar farmakoloģisku ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Pat visnopietnākajos gadījumos (diska slimība, kas saistīta ar trūci) bieži notiek spontāna uzlabojumi, ko dod priekšroka daļējai atpūtai un rehabilitācijas vingrinājumiem.
Tāpēc disku slimību klātbūtnē ir svarīgi mēģināt nepasliktināt situāciju, veicot labu profilaksi (sk. Muguras sāpes un profilakse).
Tikai vissmagākajos gadījumos pēc konservatīvas ārstēšanas neveiksmes ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Diskopātija, kas saistīta ar ...
Trūce (diska trūce): starpskriemeļu diska deģeneratīvas izmaiņas (diskopātija), ko izraisa šķiedru gredzena sabrukums un no tā izrietošā kodolā esošās pusšķidrās vielas noplūde. Šī pusšķidruma satura migrācija izraisa spiedienu un ķīmiskus apvainojumus blakus esošās nervu saknes, izraisot sāpes.
Bieži vien šāda veida disku slimības izraisītājs ir noliekšanās uz priekšu un uz sāniem, lai paceltu smagus priekšmetus.
Var rasties dažādas diska trūces pakāpes un veidi:
DISKU PROTRUSION: attiecīgais disks šķiet vairāk saspiests nekā blakus esošais; šķiedras, kas veido šķiedru gredzenu, nolietojas, neplīstot
DISKA PROLAPSE: šķiedrainais gredzens saplaisā, bet aizmugurējā gareniskā saite spēj saturēt pulposus
DISKU EKSTRUSIJA: pulposus kodols iznāk arī perforējot aizmugurējo garenisko saiti
DISKU IZSLĒGŠANA: daļa hernijas materiāla ir pilnībā izmesta un zaudē nepārtrauktību ar kodola pulpu, no kura tas migrēja
Attāluma samazināšana starp X skriemeļiem un Y skriemeļiem: tas nozīmē, ka starpskriemeļu disks, kas atrodas starp šiem diviem skriemeļiem, ir saspiests. Pateicoties magnētiskajai rezonansei, ir iespējams atpazīt šo ģenētisko disku slimību pat ļoti agrīnā stadijā.
Spondiloze: mugurkaula arkas defekts, anatomiskā struktūra, kas atrodas aizmugurē. Kopā ar ķermeni mugurkaula arka veido caurumu, kas, pateicoties dažādu skriemeļu pārklāšanai, rada un aizsargā kanālu, ko sauc par mugurkaulu. muguras smadzenes. Spondilolīze veicina spondilolistēzi.
Spondilolistēze: viena skriemeļa slīdēšana pār otru.Tas var izraisīt nervu sakņu saspiešanu un izraisīt sāpes.
Osteoartrīts: locītavu deģeneratīvs process, kas saistīts ar novecošanos.Dažreiz tas sākas jau trešajā dzīves desmitgadē un progresējošā stadijā izraisa stīvumu, sāpes un kustību ierobežojumus.Mugurkaula osteoartrīts bieži vien ir saistīts ar disku deģeneratīvu slimību.