Tēma Diēta un hepatīts patiešām ir ļoti plaša! Pirmkārt, ir jāpaskaidro, kas ir hepatīts (lai kliedētu mītus un nepatiesus uzskatus), tad mēs analizēsim, kā ar diētu iespējams saslimt ar hepatītu; visbeidzot, mēs redzēsim, kā to novērst un strukturēt pareizu uzturu kā atbalstu ārstēšanai.
Hepatīts - ko tas nozīmē?
Termins hepatīts norāda uz "aknu iekaisumu".
Aknas ir orgāns ar dziedzeru funkciju, kas atrodas vēdera augšdaļā (labajā hipohondrijā un epigastrijā), starp kuņģi un šķērsenisko resno zarnu.
Aknas veic daudzas funkcijas, piemēram, glikēmisko atbalstu (būtisku smadzenēm), plazmas olbaltumvielu sintēzi (dažāda veida, kuru mērķis ir arī uzturēt onkotisko spiedienu) un toksisko vielu un zāļu metabolismu. Acīmredzot hepatīta apstākļos aknas nespēj normāli un efektīvi veikt savus pienākumus, pat ja traucējuma smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram: etiopatoloģiskie cēloņi, pacienta vecums, ārstēšana, komplikācijas, blakusslimības utt. Dažreiz hepatīta dēļ ir arī aknu anatomiskas un histoloģiskas izmaiņas.
Hepatīta cēloņi ir: alkoholisms, ļaunprātīga izmantošana vai zāļu blakusparādības, indes, sēnīšu toksīni, vīrusu infekcijas, bakteriālas infekcijas, parazitāras invāzijas, dzelzs pārslodze, autoimunitāte utt. Tās var būt akūtas vai hroniskas, un starp tām vienīgās, kas ir lipīgas, ir infekcijas formas, kuras izraisa patogēni (parasti vīrusu).
Hepatīta komplikācijas var ievērojami atšķirties atkarībā no slimības izcelsmes cēloņiem, pat ja tās vairāk nekā jebkas cits atšķiras atkarībā no hepatīta smaguma pakāpes. Nopietnākajos gadījumos tiek novērota cito fibrozei raksturīgie histoloģiskie komponentu audi; pasliktināšanās, dažos gadījumos fibroze var izvērsties par cirozi, ar aknu mazspēju un paaugstinātu jaunveidojumu risku.
Saslimšana ar hepatītu ar diētu
Diēta var būt galvenais hepatīta cēlonis. Starp visām dažādajām formām pārtikas izraisītu hepatītu var iedalīt infekciozā (un inficētā) un neinfekciozā.
Infekciozie būtībā ir šāda veida: vīrusi (vīrusi IR A hepatīta gadījumā), baktēriju (Salmonella typhi pret vēdertīfu, Leptospire pret leptospirozi) un parazitāriem (Entamoeba histolytica vai Entamoeba dispar aknu amebiāzes gadījumā, parasti sekundāra pēc zarnu iekļūšanas).
Uztura hepatīts, kas nav atkarīgs no infekcijas izraisītājiem, būtībā ir šāds: alkoholiskais steatohepatīts (alkoholiskais steatohepatīts), steatohepatīts, ko izraisa nepārprotama pārtikas ļaunprātīga izmantošana (īpaši ogļhidrāti un tauki - pārtikas steatohepatīts) un mikotoksīnu intoksikācija (Falloid sindroms, daži Amanita vai Lepiota veidi), un aflatoksīnu intoksikācija no Aspergillus flavus).
No otras puses, mēs neiekļaujam hepatītu, ko izraisa ķīmiski aģenti un zāles, kuras, šķērsojot gremošanas traktu, nav saslimušas, lai tās varētu pabarot.
NB! Arī daži aļģu toksīni, proti, cianobaktērijas (Cianobaktērijas(kādreiz tās sauca par zilajām aļģēm) ir hepatotoksiskas spējas, taču, ņemot vērā to nelielo epidemioloģisko nozīmi, turpmākajos punktos tās netiks aplūkotas.
No visiem iepriekšminētajiem vīrusu, baktēriju un parazītu tipa lipīgās formas galvenokārt tiek pārnestas ar ORO-FECAL piesārņojumu, ti, uzņemot pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar atbildīgo aģentu.
Vīrusu hepatīts ar uzturu
Šī hepatīta forma tiek inficēta, lietojot neapstrādātu ūdeni vai RAW pārtiku, kas satur HAV vīrusu. Tāpat kā visi vīrusi, arī šis ir termolabils, un to var iznīcināt, gatavojot ēdienu vai verdošu ūdeni. Pārtikas produkti, kas parasti ir saistīti ar gremošanas vīrusu hepatīta izplatīšanos, ir neapstrādāti mīkstmieši, īpaši gliemenes un gliemeži; retāk dārzeņi un augļi ar neapstrādātu mizu. Ir A hepatīta gadījumi, ko izraisa strauta ūdens vai urbumu uzņemšana. jau minētajos gadījumos vīruss bieži ir suspendēts ūdenī (jūras ūdens mīkstmiešiem vai apūdeņošana iekšējos kursos). Acīmredzot iespējamība, ka vīruss ūdenī atrodas augstā koncentrācijā, eksponenciāli palielinās, ja notiek nelegāla notekūdeņu novadīšana; tas attiecas gan uz tiem, kas nonāk saldūdens ūdeņos vai jūrā, gan uz tiem, kas atrodas uz zemes, kas piesārņo pazemes ūdens nesējslāņus .
Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, tieši vīrusu izplatīšanās avoti: manipulācijas ar inficētu un higiēniski nepareizu operatoru, nepareiza nokaušana, savstarpēja piesārņošana, kukaiņu un mazu dzīvnieku (piemēram, mušas, kas vīrusu pārnes no fekālijām uz pārtiku) piesārņošana. A hepatīts ir akūta gaita un bieži vien spontāni sadzīst pāris mēnešu laikā.
Baktēriju hepatīts ar uzturu
Šī hepatīta forma ir sekundāra infekcijai Salmonella typhi vai sugas, kas pieder pie ģints Leptospira.
Atšķirībā no salmonelozes, vēdertīfs ir sistēmisks, jo baktērijas šķērso zarnu gļotādu, to nesabojājot, lai iekļūtu asinsritē; tas ietekmē daudzus orgānus un starp tiem arī aknas, pat ja ne vienmēr rodas īsts hepatīts. Baktērijas izplešanās un difūzijas apstākļi Salmonella typhi tie ir tādi paši kā vīruss A, tas ir, ūdens un / vai pārtikas piesārņojums ar fekālijām. Turklāt baktērija ir termolabila un tai vajadzētu pazust aptuveni 60 ° C temperatūrā. Vēdertīfs mēdz būt akūts un reti hronisks. Ārstnieciskā ārstēšana sastāv no antibiotikām.
Leptospiroze ir zoonoze, kas ir patoloģija, kas no dzīvniekiem (zīdītājiem, putniem un rāpuļiem) tiek pārnesta uz cilvēku. Ir dažādi veidi, attiecīgi izplatīti ar dažādiem organismiem. Leptospiroze ir sistēmiska un izpaužas dažādās difūzijas formās; fekālijas, leptospirijas var izdalīties ar urīns un siekalas. Galu galā ir iespējams saslimt ar leptospirozi gan ar izkārnījumiem, gan arī ar dzīvnieku (piemēram, baložu un žurku) siekalām un urīnu, kas nonāk saskarē ar pārtiku. Arī šajā gadījumā kaušana ir process, ko ārkārtīgi ietekmē patogēna izplatīšanās. Korelētā hepatīta smagums ir atkarīgs no attiecīgās sugas un celma, bet arī no antibiotiku pieejamības (nav īpaši izplatīts visplašāk izplatītajos apgabalos, ti, trešajā pasaulē); arī tam ir akūta gaita un tas reti kļūst hronisks. Šķiet, ka iegūto hepatītu izraisa aknu kapilāru tūska, kas izraisa šūnu nekrozi.
Parazītu hepatīts ar uzturu
Šīs slimības piemērs ir amebiāzes kontrakcija.Atkal Entamoeba histolytica vai Entamoeba dispar tie jau atrodas ūdeņos, un no šejienes viņi var nonākt pārtikā (gan tieši, gan caur fekālijām-orāli). Šis organisms viegli iet bojā, izmantojot siltumu, un tā klātbūtne pārtikā patēriņa laikā ir pieļaujama pārtikas rupjības vai piesārņojuma dēļ pēc vārīšanas. Terapija sastāv no amebicīdām zālēm; atkal kurss mēdz būt akūts, bet var pat galvenokārt kļūst hroniskas. Ļoti bieži amēbas nonāk aknās tikai pēc tam, kad tās ir ietekmējušas zarnu.
Taukains, alkoholisks un uztura steatohepatīts
Steatohepatītu raksturo "aknu tilpuma palielināšanās, ko izraisa palielināta lipīdu un mazākā mērā glikogēna uzkrāšanās. Praksē aknās uzkrājas tauku pārpalikums, kas izraisa tā pietūkumu un iekaisumu. Tas galvenokārt saistīts ar to. "" Mērens cukura un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs, ko izraisīja etilspirta ļaunprātīga izmantošana (aknas vienmēr pārvērš taukskābēs) un / vai parasti pārāk bagātīgs uzturs ar pārmērīgu daļa ogļhidrātu saturošu pārtikas produktu. Šķiet, ka lipīdu pārpalikums ir saistīts arī ar taukainu steatohepatītu, bet galvenokārt diētām, kurām raksturīgs augsts nevēlamo pārtikas produktu lietošanas biežums (kuros lipīdi ir piesātināti, hidrogenēti un ar lielu tauku saturu skābes konfigurācijā trans). Jebkurā gadījumā pamatprasība taukainā steatohepatīta sākumam VIENMĒR ir KALORISKAIS un / vai ALKOHOLISKAIS IZŅĒMUMS!
Parasti šī hepatīta forma tiek diagnosticēta pārbaužu laikā, iespējams, pēc mainītu asins parametru (transamināžu, triglicerīdu, glikēmijas, holesterīna) noteikšanas vai diskomforta, pietūkuma vai sāpju izpausmes labās puses hipohondrija vēdera rajonā. Diētiskais bieži ir saistīts ar lieko svaru (galvenokārt viscerālo), rezistenci pret insulīnu, hipertrigliceridēmiju vai, vispārīgāk, ar metabolisma sindromu. Ilgtermiņā un, ja to ignorē, tas var attīstīties ļoti nopietnos apstākļos; diemžēl šķiet, ka tikai ar pārtikas etioloģiju smalkāk nekā pret alkoholu, jo tas gandrīz VIENMĒR ir asimptomātisks. Parasti pēc diagnozes noteikšanas, lai iegūtu diezgan ātru remisiju, pietiek atcelt alkoholu, lietot īpašas recepšu zāles, sākt sabalansētu mazkaloriju diētu, palielināt fiziskās aktivitātes un, iespējams, lietot uztura bagātinātājus, kuru mērķis ir uzlabot aknu veselību. Com "tas ir pieļaujams, tā ir būtībā hroniska patoloģiska forma pat tad, ja noteiktos alkohola lietošanas gadījumos rodas reālas asuma izpausmes.
Diētiskais mikotoksīna hepatīts
Mikotoksīni ir toksīni, ko izdala sēnīšu valstībai piederīgi organismi; hepatīta gadījumā galvenokārt tiek iesaistītas nodaļai piederošās sēnītes Basidiomycota un tie, kas pieder pie Phylum Ascomycota. Pirmie tiek uzņemti brīvprātīgi ar uzturu, sajaucot ar ēdamajām sēnēm; no otras puses, daži no tiem ir pilnīgi nevēlami, labāk pazīstami kā veidnes.
Viskaitīgākie aknu mikotoksīni, kas var izraisīt "hepatītu no Falloid sindroma", pieder dažām ģinšu sugām. Amanita Un Lepiota. Šīs sēnes, ja tās lieto kopā ar uzturu, diezgan ilgu laiku spēj saindēt organismu, kas gandrīz vienmēr nosaka nespēju iejaukties diagnozes (vēlā) brīdī. Falloīda sindroms ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē un jau trešajā no četrām klīniskajām fāzēm izraisa vardarbīgu aknu marķieru palielināšanos hepatocītu iznīcināšanai. Ja no šī brīža intoksikācija strauji neatgriežas, tā attīstās ceturtajā fāzē un izraisa (no sākotnējā hepatīta) smagu aknu mazspēju, kam seko nāve. Ārstēšana var sastāvēt no: kuņģa skalošanas, aktīvās ogles ievadīšanas lai absorbētu indīgas molekulas, piespiedu diurēzi, hemodialīzi, plazmaferēzi un zāles. Tas ir akūts kurss, un bieži vien ir nepieciešama aknu transplantācija.
Mazāk nāvējoši, bet tomēr bīstami mikotoksīni, kas pieder pie aflatoksīnu tipa, ko ražo miketi Aspergillus flavus. Šie mikroorganismi, kas dīgst uz graudiem, tiek ēst uzturā, patērējot slikti konservētus graudus; šis nosacījums ir raksturīgs trešās pasaules mazāk attīstītajiem apgabaliem, bet Itālijā pastāv zināms risks, kas saistīts ar pārtikas importu. Tāpēc ļoti lielas aflatoksīnu devas var izraisīt akūtu hepatītu; no otras puses, mazāk bīstami, pat ja to ir grūtāk atklāt, tas ir sekundārais aflatoksīnu piesārņojums govs pienā. Ir arī pierādīts, ka sistemātiska zemas aflatoksīnu koncentrācijas iedarbība ievērojami palielina (līdzīgi dažiem hroniskiem vīrusu hepatītiem) aknu vēža iespējamību. Ārstēšana vēl nav precīzi definēta.
Turpināt: Diēta "hepatīta" ārstēšanā
