Patiesībā vienīgajai alerģiskajai formai, kas var rasties piena un atvasinājumu uzņemšanas rezultātā, nav nekāda sakara ar laktozi, jo tā attiecas uz šo pārtikas produktu olbaltumvielām.
Šajā sakarā būtu arī lietderīgi nošķirt dažādas alerģiskas formas, kas saistītas ar govs piena olbaltumvielām, mātes pienu (ļoti grūti ārstējamas) utt. Bet varbūt labāk nelikt ugunī pārāk daudz gaļas; pagaidām mēs vienkārši aprobežosimies ar to, lai vairāk izgaismotu šos divus acīmredzami līdzīgos un patiesībā pilnīgi atšķirīgos traucējumus.
L "laktozes nepanesamība un alerģija pret piena olbaltumvielām ir ļoti plašas tēmas, un tās ir grūti apkopot dažās rindās, tāpēc mēs centīsimies koncentrēties tikai uz dažiem pamatjēdzieniem.
un vielmaiņas reakcijas ir diezgan atšķirīgas.
Pārtikas nepanesamība
Tā ir NON imūnmediēta reakcija (ti, tā ir ārpus imūnsistēmas mehānismiem); nepanesamība ietver: fermentatīvus trūkumus (piemēram, zarnu laktāzes trūkumu laktozes nepanesības dēļ), vielmaiņu un saindēšanos ar pārtiku. Tos var saistīt ar farmakoloģiskajām īpašībām (kofeīns kafijā), ar histamīna izdalīšanos, ar individuālu uzņēmību pret noteiktiem enzīmu deficītiem vai ar īpatnējām parādībām. Neiecietības reakcija vienmēr ir saistīta ar uzņemtā pārtikas daudzumu, un komplikācijas ir tikai kuņģa -zarnu traktā.
Pārtikas alerģija
Tā ir "nevēlama reakcija uz pārtiku vai barības vielām, ko izraisa imunoloģiskais mehānisms; alerģiskas imunoloģiskas reakcijas ir divu veidu: MEDIATED un Globuline E (IgE) MEDIATED un NON IgE mediētas, un tās var izraisīt gan sistēmiskas, gan lokālas izpausmes, tikai kuņģa -zarnu traktā -zarnu, ādas vai elpošanas sistēmas Visnopietnākā alerģiskās reakcijas komplikācija ir anafilaktiskais šoks.
Alergēni visbiežāk izraisa pārtikas alerģiju
- Govs piena proteīni (a-laktalbumīns, B-laktoglubīns, kazeīns)
- Olas (olu baltums un dzeltenums);
- Zivis;
- Sojas;
- Grauds;
- Zemesrieksti.
Diagnostikas process, lai atšķirtu "alerģiju" vai nepanesamību, var būt ļoti sarežģīts, un, īpaši bērniem, tam ir jāiet precīzi noteikts ceļš; tā ir diagnoze, ko bieži sarežģī lielais iedarbināšanas mehānismu skaits un uzņemtā pārtikas daudzums diēta, kas nav iekļauta diagnostikas testos.
) ir slimība, kas rodas pēc laktozes (pienā un piena produktos esošā disaharīda ogļhidrāta) uzņemšanas tikai cilvēkiem, kuriem nav pietiekama daudzuma laktāzes (specifisks zarnu šūnu enzīms, kas atbildīgs par laktozes sadalīšanu glikozē + galaktozē) ).
Laktoze, kas nav sagremota ar laktāzi, kļūst par substrātu zarnu baktēriju floras fermentācijai resnajā zarnā, relatīvi ražojot: oglekļa dioksīdu (CO2), ūdeņraža jonus (H2), metānu (CH4) un organiskās skābes; šis stāvoklis izraisa neparastu zarnu motilitātes palielināšanos un izraisa šādus simptomus: pietūkums, meteorisms un bieži arī putojoša caureja.
L "laktozes nepanesamība ir retāk sastopama Ziemeļeiropas valstīs (kuru iedzīvotāji ir uzturējuši augstu piena un piena produktu patēriņu), bet biežāk tas notiek Āzijā, Āfrikā un Dienvidamerikā (valstīs, kurās ir maz piena un piena) patērē). atvasinājumi).
Patoloģiju var diagnosticēt, pateicoties pārbaudei, ko sauc par H2 elpas testu; tā ir "GĀZE, KURAM IR GALVOTS" analīze pēc noteikta laktozes daudzuma uzņemšanas.
Attiecībā uz diagnozi mēs atgādinām, ka laktozes nepanesamība ir slimība, kas izpaužas ārkārtīgi mainīgi; tā var būt gan simptomātiska, gan klātesoša, bet asimptomātiska, un var būt pat spēcīgu simptomu gadījumi, bet ar negatīviem H2 elpas testa rezultātiem (izmaiņas netiek veiktas) gāzes).
Piezīme. Nesen tika novērota korelācija starp simptomu uzlabošanos un zarnu probiotiskās baktēriju floras integrāciju / atjaunošanu.
vakcīna, brīvprātīgi izlaižot mātes pienu, jo, lai gan tā ir ļoti nopietns traucējums, to raksturo ierobežotāka izplatība un "sastopamība.
Alerģija pret govs pienu ir visizplatītākā alerģiskā forma bērniem (kuriem ir lielāka zarnu caurlaidība) un piektā pieaugušajiem; iespējams, izplatības un sastopamības atšķirības starp abām vecuma grupām ir attaisnojamas ar reālu panesamības uzlabošanos pret šo potenciālo alergēnu. Alerģija pret govs piena olbaltumvielām izpaužas kā sāpes vēderā, caureja un vemšana, tāpēc tā ir pirmais laktozes nepanesības diferenciāldiagnozes elements.
Antigēns, kas visbiežāk rada nevēlamo reakciju, ir proteīns beta-laktoglobulīns, tad nāk alfa-laktalbumīns un visbeidzot kazeīni; tomēr ir iespējams, ka subjektam ir jutība pat pret vairākiem proteīniem vienlaikus.
Patoloģisko mehānismu izraisa balto asins šūnu atpazītais proteīns, kas atbrīvo dažas specifiskas antivielas (IgE), kas pieķeras antigēnam; šādā veidā (un pateicoties citu specifisku šūnu - tuklo šūnu un T limfocītu - iejaukšanās) sava veida antigēnu uzglabāšana un sagatavošana imūnsistēmai.
Otrais kontakts starp antigēnu un imūnsistēmu izraisa alerģisku reakciju.
Dažādu veidu pienos (cilvēka, kazas uc) ir daudz olbaltumvielu, kas var izraisīt alerģiju, tāpēc vienīgais veids, kā padarīt šo pārtiku nekaitīgu paaugstināta jutīguma zīdaiņa uzturam, ir apstrāde ar karstumu 110 ° C temperatūrā ( īpašs piens), kas nosaka galīgo imunoģenētisko molekulu denaturāciju, novēršot jebkādas alerģiskas komplikācijas pat šāda veida traucējumu gadījumā.
- 170.-173.lpp
