GH un dopings: akromegālija un veselības apdraudējums

(4 gadījumi / 100 000).

GH sekrēcijas adenoma (99%).

Tam reti ir hipotalāma vai ārpusdzemdes izcelsme.

Izdalījums paliek pulsējošs, bet nakts pīķis tiek atcelts.

Simptomi:

• Akrālā uzkrāšanās.
• Frontālās iegrimes akcentēšana.
• Zobu diastāze.
• Deguna palielināšanās.
• Augsts augums un rupjāki vaibsti.
• Sabiezināta, seborejas, sviedru āda.
• Visceromegālija (makroglosija).
• Osteoartrīta izpausmes (CTS).

Stimula tests:

• Lai novērtētu hipofīzes spēju izdalīt GH, tiek ievadīts GHRH (1 mg / kg iv).
• Glikokortikoīdu pārpalikums, aptaukošanās, hipotireoze, hipogonādisms, depresija var izraisīt samazinātu pakāpenisku reakciju uz GH.

Inhibīcijas tests:

• Mutes glikozes iekraušanas tests (OGTT) ar 60-90 min GH slāpēšanu un 120-180 min vēlu pacelšanos.
• Bromokriptīna tests.
• Pārbaude ar oktreotīdu.

Šīs stratēģijas acīmredzami nevar izmantot, lai novērtētu GH vērtības sporta pasākuma tiešā tuvumā.

pieaugušiem vīriešiem, bet arī citām sugām.

GH kā dopinga viela tiek izmantota kopš astoņdesmito gadu sākuma.

Daudzi ievērojami sportisti ir atzinušies, ka to izmantojuši ilgu laiku (Bens Džonsons).

Lai gan tas ir iekļauts dopinga vielu sarakstos, joprojām nav derīgu tekstu, lai noteiktu tā lietošanu sportistiem.

Paradoksāli, bet lielākais GH izmantošanas pierādījums bija GH devu atklāšana sportistu un treneru personīgajā bagāžā svarīgu sporta sacensību laikā (Tour de France, Perth Australia World Championships, Sidnejas 2000. gada olimpiskās spēles).

GH terapijas ietekme

• GH transgēni dzīvnieki uzrāda liesas ķermeņa masas palielināšanos un tauku masas samazināšanos.
• Līdzīgas izmaiņas ir redzamas vīriešiem ar akromegāliju.
• No otras puses, tiem, kas cieš no GHD (GH deficīta), ir samazināta liesa masa un palielināts tauku daudzums, īpaši redzams vēdera rajonā.
• Rekombinantā GH "aizstājējdevas" pieaugušajiem ar GHD pirmā mēneša laikā palielina liesās masas pieaugumu par 5 kg.

Kāpēc sportisti izmanto GH?

Jums tiek piedāvāta aizliegta viela, kas uzlabo jūsu sniegumu ar divām garantijām:

• Jūs netiksit atklāts.
• Jūs iegūsit uzvaru.

Vai jūs uzņemtu šo vielu?

• Atbilde: Jā: 195; Nē: 3

Vai jums ir iespēja izmantot aizliegtu vielu, kas uzlabo jūsu sniegumu ar divām noteiktībām?

• Jūs netiksit atklāts.
• Jūs uzvarēsit visus konkursus, kuros piedalāties nākamos piecus gadus, tad mirsiet no blakusparādībām.

Vai jūs uzņemtu šo vielu?

• Atbilde: Jā> 50%

GH 2000

• Pētniecības projekts, izmantojot daudzcentru dubultmaskētu placebo kontrolētu pētījumu.
• Bioķīmisko marķieru apakšgrupas analīze, lai noteiktu GH izmantošanu.
• Asins IGF-1 un P-III-P labākie kandidāti.
• Analīze ir noderīga, lai identificētu GH ļaunprātīgu izmantošanu no tās administrācijas līdz divām nedēļām vēlāk.
• Specifiskums> 90%, <1: 100000 kļūdīties.
• Joprojām pastāv plaisa starp zinātnisko varbūtību un judikatūras noteiktību.

GH ļaunprātīga toksicitāte

• Akromegālija, kas saistīta ar miopātiju.
• Perifēra neiropātija.
• Tūska.
• Karpālā tuneļa sindroms.
• Artralģija.
• Ginekomastija.
• Intrakraniāla hipertensija.
• Akūts pankreatīts.
• Lipoatrofija inokulācijas vietās.
• Kardiomiopātija un sirds mazspēja.
• Potenciāli kancerogēns.

ar cilvēka GH. Clin Endocrinol (Oxf) 1997 jūl.

Birkeland KI u.c., Asins paraugu ņemšana dopinga kontrolē. Pirmā pieredze no regulārām pārbaudēm vieglatlētikā. Int J Sports Med 1997. gada janvāris.

M.Šneiders, HJ.Šneiders, GK.Stalla. Hipofīzes priekšējās daļas anomālijas pēc traumatiskiem smadzeņu bojājumiem. J Neirotrauma 22; 2005. gads.

Healy ML et al., GH un sports: ļaunprātīga izmantošana, iespējamie ieguvumi un atklāšanas grūtības. Br J Sports Med 1997. gada decembris.

Karila u.c., GH izraisītu IGFBP-3 līmeņa paaugstināšanos serumā novērš anaboliskie steroīdi vielām, kas ļaunprātīgi izmanto spēka sportistus. Clin Endocrinol (oxf) 1998. gada oktobris

Saugy M et al., Cilvēka GH dopinga noteikšana urīnā: ir nepieciešami ārpuskonkurences testi. J Cromatogr B Biomed Appl 1996. gada decembris.

Jenkins PJ et al., Augšanas hormons un vingrinājumi. Clin Endocrinol (oxf) 1999 Jūn.

AA. VV.: Atļautas antidopinga zāles - Oemf Spa 1996.

Cugurra F. - Pesenti F.: Sporta narkotikas - Ecig 1982.

Kambera M.: Dopings sportā - Sporta preses biedrība 1992.

Birkeland KI u.c.., Dopinga kontroles nākotne sportistiem. Jautājumi, kas saistīti ar asins paraugu ņemšanu. Sports Med 1999 jūl.

V.Popovičs, G.Aimareti, F.F.Casanueva, E.Ghigo. Hipopituitārisms pēc traumatiskiem smadzeņu bojājumiem.Pārskats. Augšanas hormona un IGF pētījumi. 15; 2005. gads.

Juuls A. (redaktors) Augšanas hormons pieaugušajiem, fizioloģiskie un klīniskie aspekti. Kembridžas universitātes prese, 1996.

Guyton; "Traktāts par medicīnas fizioloģiju"Piccin.

Wallace JD et al., GH un insulīnam līdzīgā augšanas faktora ass reakcija uz vingrinājumiem, GH administrācija un GH atsaukšana apmācītiem pieaugušiem vīriešiem: potenciāls tests par GH ļaunprātīgu izmantošanu sporāt. J Clin Endocrinol Metab 1999. gada oktobris.

Vilsons (redaktors) Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata, 9. izdevums, uzņēmums Saunders, 1998.

Merka rokasgrāmata; no Diagnostika un terapija. Stampa Medica S.r.l.

Bosco C..: Fizioloģiskie apsvērumi par spēku - Raksti konferenču kursu meistaros - sporta preses biedrība 1993.

Bosco C.: Muskuļu spēks. Fizioloģiskie aspekti un praktiskais pielietojums - Sporta preses biedrība 1997.