Holēras noskaņa ļoti labi izdzīvo dzeramajā ūdenī (no 7 līdz 14 dienām) un upēs (vienu vai divas dienas), bet ir īpaši jutīga pret augstām temperatūrām.
galvenokārt pārnēsā piesārņots ūdens un pārtika.Cilvēku epidēmijās jo īpaši ir iesaistītas divas vibrio serogrupas: O1 (visizplatītākā pasaulē) un O139 (sastopama tikai dažos Āzijas reģionos).Šī baktērija pēc norīšanas kolonizē zarnu, kur izdala toksīnu, kas spēj pielipt epitēlija šūnām un izraisīt toksisku iedarbību, sarežģītas fizioloģiskas reakcijas rezultātā mainot ūdens absorbcijas spēju. Pēc vairākām stundām vai dienām 5-10% inficēto parādās ūdeņaina un masīva caureja, kas saistīta ar vemšanu, ātru dehidratāciju un samazinātu ķermeņa svaru.
Pacients, kas cieš no holēras, stundā var zaudēt vairāk nekā 1 litru šķidru izkārnījumu, ko bālganas krāsas un raksturīgās smakas dēļ bieži dēvē par "rīsu ūdeni". Dehidratācija var būt pietiekami smaga, lai izraisītu anūriju, muskuļu krampjus, hipovolemiju un sirds un asinsvadu sabrukumu. Bez pienācīgas ārstēšanas nāve var notikt dažu stundu laikā.
Par laimi, vairumā gadījumu holēras infekcija notiek subklīniskā formā vai kā viegla un nekomplicēta caurejas epizode.
. Rūpnieciski attīstītajās valstīs ir parādījušies arī holēras uzliesmojumi un nelielas epidēmijas.2017. gadā tika uzsākta globāla holēras apkarošanas stratēģija - Holeras izbeigšana: globāls ceļvedis līdz 2030. gadam - ar mērķi samazināt holēras izraisīto nāves gadījumu skaitu par 90%.
