Urīnskābe ir gala produkts, kas rodas purīnu gradācijas rezultātā.
Purīni (adenīns un guanīns) ir slāpekļa bāzes, kas veido DNS, kas atrodas dzīvnieku un augu šūnu kodolā.
Tā kā mūsu ķermenis sastāv no ārkārtīgi daudzām šūnām, kuras tiek nepārtraukti atjaunotas, lielākā daļa purīnu nāk no endogēnas sintēzes, bet tikai neliela daļa rodas no pārtikas produktiem, kas tiek ievadīti kopā ar uzturu.
Urīnskābe asinīs cirkulē daļēji brīva un daļēji saistīta ar transportēšanas olbaltumvielām.Orgāns, kas ir atbildīgs par tā noņemšanu, ir nieres, kas katru dienu izvada aptuveni 450 mg ar urīnu un vēl 200 mg caur gremošanas sekrēciju.
Hiperurikēmija rodas pārmērīgas ražošanas un / vai urīnskābes izvadīšanas caur nierēm dēļ.
šūnas, kas ražotas pēc purīnu sadalīšanās. Tās koncentrācija asinīs ir līdzsvara rezultāts starp tā ražošanu organismā un tā izvadīšanu ar urīnu.Ja urīnskābe tiek ražota pārmērīgi vai netiek pietiekami izvadīta, tā var uzkrāties organismā un izraisīt tās līmeņa paaugstināšanos asinīs (hiperurikēmija).
Urīnskābes testu izmanto, lai noteiktu paaugstinātu šī savienojuma līmeni un palīdzētu ārstiem diagnosticēt podagru. Šo testu izmanto arī, lai noteiktu terapijas laiku noteiktu laiku kontrolētu urīnskābes līmeni un palīdzētu diagnosticēt atkārtotu nierakmeņu veidošanās cēloņus.
urīnskābe ir nepieciešama, ja ārstiem ir aizdomas par augstu urīnskābes līmeni vai ja viņi uzskata, ka locītavu sāpes vai citi simptomi var būt saistīti ar podagru.
Uricēmiju mēra:
- Noteikt paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs;
- Uzraugiet urīnskābes līmeni, veicot noteiktas ķīmijterapijas vai staru terapijas procedūras;
- Pārbaudiet podagras pacientus, kuriem ir nieru akmeņu attīstības risks.
Hiperurikēmija tiek definēta kā persona, kuras urikēmija ir augstāka par 7 mg / dl, ja vīrietis, un 6,5 mg / dl, ja sieviete, pēc 5 dienām pēc hipopurīna diētas un nelietojot zāles, kas ietekmē uricēmiju.
vai ar patoloģijām, kas samazina glomerulārās filtrācijas ātrumu. Etanols izraisa purīna katabolisma palielināšanos aknās un pienskābes veidošanos, kas bloķē urīnskābes izdalīšanos no nieru kanāliņiem. Saindēšanās ar svinu un ciklosporīns (parasti lieto transplantācijas pacientiem) neatgriezeniski bojā nieru kanāliņus, izraisot urīnskābes aizturi.Daudzos gadījumos urīnskābes pārpalikuma cēlonis joprojām nav zināms.
"Augsta urikēmija var izraisīt tā saukto" podagras tophi "veidošanos locītavās līdz pat acīmredzamām podagras situācijām. Šo pēdējo stāvokli raksturo" iekaisums locītavās, kas ir sekundārs urīnskābes nogulsnēšanās mononātrija urāta adatām līdzīgu kristālu forma.
Jo augstāks ir hiperurikēmijas līmenis un ilgums, jo lielāka ir podagras attīstības iespējamība un simptomi ir izteiktāki.
Kad tā uzkrājas urīnā, nespējot izšķīst, urīnskābe paliek urīnceļos.Šeit tā var nogulsnēties mazu saplacinātu vai dažreiz neregulāru kristālu veidā, kas var apvienoties, veidojot granulas vai akmeņus.
Šie elementi var izraisīt "obstruktīvu uropātiju.
Hiperurikēmija - galvenie cēloņi
Urīnskābes vai augsta urīnskābes cēloņi var būt dažādi un ietver:
- Diēta, kas bagāta ar dzīvnieku izcelsmes pārtiku (sarkanā gaļa, medījums un subprodukti);
- Nieru darbības traucējumi (nieru mazspēja, akmeņi un policistiskas nieres);
- Ķīmijterapijas procedūras, kuru pamatā ir citotoksiskas zāles vai staru terapija;
- Metastātisks vēzis;
- Multiplā mieloma;
- Leikēmija;
- Osteoartikulāras patoloģijas;
- Alkoholisms;
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts (iedzimts enzīmu defekts, kas ietekmē sarkanās asins šūnas, padarot tās jutīgākas pret oksidācijas izraisītiem bojājumiem);
- Podagra;
- Svina saindēšanās;
- Aptaukošanās;
- Metabolisma sindroms;
- Ilgstoša diurētisko līdzekļu un citu zāļu, piemēram, levodopas, pirazinamīda un etambutola, lietošana.
