Triglicerīdi ir lipīdi, kas atrodas pārtikā (dzīvnieku un augu izcelsmes) un cilvēka organismā.
Daži triglicerīdi ir endogēnas izcelsmes un tiek ražoti aknās. Tas galvenokārt notiek, ja uzturs ir pārāk bagāts ar ogļhidrātiem un etilspirtu, vai hroniskas hiperglikēmijas klātbūtnē; arī liekais proteīns veicina.
Asinīs zarnās absorbētos triglicerīdus ar perifērijām transportē lipoproteīni, kurus sauc par chilomikroniem.
Hronisks pārmērīgs triglicerīdu līmenis asinīs (paaugstināts VLDL) ir dislipidēmija / hiperlipēmija, kas korelē ar:
- Aptaukošanās un citi vielmaiņas traucējumi, ieskaitot metabolisko sindromu.
- Tauku aknas.
- Ateroskleroze.
- Sirds un smadzeņu asinsrites traucējumi.
- Aizkuņģa dziedzera komplikācijas.
NB! Nesamērīgs triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs pēc ēšanas ir normāla; tas kļūst patoloģisks tikai tad, kad tas notiek tukšā dūšā.
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt padomiem, ieteikumiem un vispārējiem līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz augsta triglicerīdu līmeņa ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu.
Ko darīt
Hipertrigliceridēmija ir asimptomātiska. Vienīgā klīniskā pazīme attiecas uz ļoti nopietniem stāvokļiem (ģenētiskām patoloģijām), un tā izpaužas kā asins “balināšana” (triglicerīdu krāsa ir ļoti bāla).
Tas nozīmē, ka visiem iedzīvotājiem jāmeklē medicīniskā palīdzība:
- Riska faktoru apmeklējums un novērtējums:
- Iepazans.
- 2. tipa cukura diabēts.
- Alkoholisms.
- Hipotireoze.
- Nefrotiskais sindroms un nieru mazspēja.
- Beta blokatori.
- Kontracepcijas tabletes.
- Diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds).
- Steroīdu zāles.
- Asins analīze.
Pozitīvas diagnozes gadījumā ir svarīgi:
- Ja tas tiek identificēts, likvidējiet vai samaziniet visus ierosinošos cēloņus (piemēram, hiperglikēmiju).
- Konsultējieties ar dietologu par diētas terapiju pret augstu triglicerīdu līmeni.
- Pēc receptes sāciet zāļu terapiju.
- Ja tas ir lietderīgi vai nepieciešams, lietojiet bagātinātājus vai citus dabiskus līdzekļus pret augstu triglicerīdu līmeni.
- Praktizē pastāvīgu kustību aktivitāti.
- Ja jums ir liekais svars, zaudējiet svaru.
- Samaziniet citus sirds un asinsvadu riska faktorus:
- Aptaukošanās.
- Hipertensija.
- Hiperholesterinēmija.
- Hiperglikēmija.
- Oksidatīvais stress.
Ko NEDRĪKST darīt
- Ignorējiet ārsta receptes.
- Izlaidiet ikdienas pārbaudes, lai noteiktu augstu triglicerīdu līmeni vai citus saistītus parametrus (glikozes līmeni asinīs).
- Veiciet analīzes, neievērojot gavēni.
- Ievērojiet nesabalansētu uzturu vai apšaubāmas profesionalitātes avotu ieteikto.
- Ļaunprātīga alkohola lietošana.
- Pieņemt mazkustīgu dzīvesveidu.
- Kļūstiet resns vai iegūstiet lieko svaru.
- Uzturēt vai palielināt sirds un asinsvadu riska faktorus.
- Zāļu lietošana, kas var izraisīt vai pasliktināt hipertrigliceridēmiju.
- Ignorējiet apstākļus, kas var izraisīt vai pasliktināt augstu triglicerīdu līmeni.
Ko ēst
- Zema kaloriju diēta svara zudumam liekā svara gadījumā.
- Nelielas ogļhidrātu saturošu pārtikas porcijas:
- Graudaugi un atvasinājumi (makaroni, maize utt.).
- Kartupeļi.
- Mizoti pākšaugi.
- Ļoti saldi augļi.
- No pārtikas produktiem, kas bagāti ar ogļhidrātiem, dodiet priekšroku ēdieniem ar zemu glikēmisko indeksu:
- Pilngraudu vai bagātināts ar šķiedrvielām (piemēram, tie, kas pievienoti inulīnam).
- Veseli pākšaugi.
- Nedaudz vai vidēji saldi augļi.
- Samaziniet ēdienu glikēmisko slodzi:
- Palielinot skaitu (kopā 5–7).
- Samazinot kopējo kaloriju patēriņu.
- Samazinot porcijas, jo īpaši attiecībā uz pārtiku, kas bagāta ar ogļhidrātiem.
- Sadaliet ogļhidrātus visās ēdienreizēs (izņemot vakariņas vai vakara uzkodas).
- Samaziniet ēdienu glikēmisko indeksu:
- Palielinot šķiedrvielām bagātu zemu kaloriju dārzeņu daudzumu: radicchio, salāti, cukini, fenhelis utt.
- Visu ēdienu bagātināšana ar zemu tauku un olbaltumvielu daudzumu (tie palēnina gremošanu un cukuru uzsūkšanos un izvairās no glikēmijas pieauguma):
- Nerafinēta olīveļļa.
- Vistas krūtiņa, mencas fileja, ola, liesa rikota, gaišs biezpiens utt.
- Ja nav iespējams novērst attieksmi pret alkoholu, dodiet priekšroku sarkanvīnam (ne vairāk kā 1-2 mazas glāzes dienā).
- Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar omega 3:
- Eikozapentaēnskābe un dokozaheksaēnskābe (EPA un DHA): tie ir ļoti aktīvi no bioloģiskā viedokļa. Tie ir atrodami zivsaimniecības produktos un aļģēs. Viņiem ir aizsargājoša loma pret vielmaiņas patoloģijām. Tie ievērojami samazina nelīdzsvarotību, ko rada augsts cukura līmenis asinīs, un samazina triglicerīdu līmeni. Pārtikas produkti, kas bagāti ar šīm uzturvielām, ir: sardīnes, skumbrija, bonito, sardinella, siļķe, alletterato, tunča vēders, garšaugi, jūras aļģes, krils utt.
- Alfa linolēnskābe (ALA): tā ir mazāk aktīva. Tā kā tas ir EPA priekštecis, tas veic to pašu funkciju. Tas galvenokārt atrodams dažu augu izcelsmes pārtikas produktu tauku frakcijā vai eļļās: sojas, linsēklu, kivi sēklu, vīnogu kauliņu utt.
- Ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīnu antioksidantiem; aizsargāt no brīvo radikāļu oksidatīvā stresa (cieši korelē ar visām vielmaiņas dekompensācijām un ar tām saistītajām komplikācijām):
- A vitamīns un provitamīni (karotinoīdi): dārzeņi un sarkani vai oranži augļi (aprikozes, paprika, melone, persiki, burkāni, ķirbji, tomāti u.c.); tie atrodami arī vēžveidīgajos, pienā, dzeltenumā un sieros.
- C vitamīns: skābie augļi un daži dārzeņi (citroni, apelsīni, mandarīni, greipfrūti, kivi, pipari, pētersīļi, cigoriņi, salāti utt.).
- E vitamīns: sēklu un saistīto eļļu taukainā daļa (kviešu dīgļi, kukurūzas dīgļi, sezams utt.); nelielos daudzumos ir arī dārzeņi un taukaini augļi (piemēram, avokado).
- Dodiet priekšroku pārtikas produktiem, kas bagāti ar polifenoliem (vienkāršiem fenoliem, flavonoīdiem, miecvielām). Šie antioksidanti samazina oksidatīvo stresu un uzlabo vielmaiņu; tie samazina ogļhidrātu uzsūkšanās ātrumu.Tie ir bagāti ar: dārzeņiem (sīpoliem, ķiplokiem, citrusaugļiem, ķiršiem u.c.), augļiem un radniecīgām sēklām (granātābols, vīnogas, ogas utt.), vīnu, eļļas sēklām, kafiju , tēja, kakao, pākšaugi un veseli graudi utt.
- Katru dienu ievērojiet nelielu gavēni, izmantojot nakts atpūtu. Daži pētījumi liecina, ka badošanās ievērojami uzlabo glikozes un trigliceridēmijas rādītājus asinīs. Neapdraudot uztura kopējo sadalījumu un līdzsvaru, ir iespējams atstāt apmēram 10-12 stundas starp pēdējo vakariņas maltīti un nākamās dienas pirmo.
Ko NAV ēst
- Maz un ļoti bagātīgi ēdieni.
- Pārtika ar augstu kaloriju daudzumu, īpaši bagāta ar rafinētu cukuru.
- Maltītes, kurām raksturīgas lielas glikēmijas slodzes, t.i., pārāk daudz: makaroni, maize, pica, ceptas preces, polenta, rīsi, kartupeļi, ļoti saldi augļi, ievārījums, saldumi utt.
- Pārtika ar augstu glikēmisko indeksu: vārīti rīsi, vārīti kartupeļi, augļu sula, daži ļoti saldi augļi (nogatavojušies banāni utt.), Saldumi utt.
- Ogļhidrātu saturoši pārtikas produkti: baltmaize, baltie makaroni, polenta utt.
- Alkohols, kas pārsniedz 1-3 vienības dienā.
- Pārtikas produkti ar zemu "labo tauku" saturu.
- Pārtika, kas bagāta ar "sliktiem lipīdiem":
- Piesātinātās taukskābes: satur galvenokārt taukainos sieros, ātrās ēdināšanas produktos (desas, hamburgeri utt.), Taukainos gaļas gabalos, bifrakcionētās eļļās utt.
- Hidrogenētas taukskābes (īpaši transformācijā): tās ir pārtikas produktos, kas cepti ar tropu eļļām, margarīnos, iepakotajos nevēlamajos ēdienos (saldās un sāļās uzkodas) utt.
- Pārtika, kurā trūkst vitamīnu un polifenolu saturošu antioksidantu vai kuriem trūkst:
- Tikai dārzeņi un vārīti augļi.
- Tikai konservēti dārzeņi vai augļi (konservēti, žāvēti, sālīti, marinēti, eļļā utt.).
Dabiskās zāles un līdzekļi
Starp dabiskajiem līdzekļiem augstu triglicerīdu līmeņa pazemināšanai mēs atzīstam:
- Sports vai fiziskās motora aktivitātes: tas novērš hipertrigliceridēmiju un veicina tās izārstēšanu. Tas arī samazina aterosklerozes un kardiovaskulāro risku. Aerobās aktivitātes tiek uzskatītas par efektīvākām.
- Šķīstošo šķiedrvielu piedevas: tās modulē visu barības vielu uzsūkšanos zarnās; tās arī samazina glikēmijas maksimumu asinīs, novēršot insulīna pieaugumu, kas veicina triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos. Daži produkti, kas bagāti ar šķīstošajām šķiedrām, ir: psilija sēklas, glikomannāns, hitozāns , guāra sveķi un citas smaganas, garcinia cambogia utt.
- Hitozāna piedevas: tas ir nepieejams ogļhidrāts, kas iegūts no čitīna, kas atrodas vēžveidīgo karapāzā. spēj kavēt tauku uzsūkšanos zarnās.
- Papildinājumi, kuru pamatā ir eļļas, kas iegūtas no zivsaimniecības produktiem:
- Mencu aknu eļļa: bagāta ar neaizvietojamām omega 3 taukskābēm (EPA un DHA), D vitamīnu un A vitamīnu.
- Krila eļļa: krils ir tā sauktā planktona sastāvdaļa; papildus omega 3 neaizvietojamām taukskābēm (EPA un DHA) tas ir arī bagāts ar A vitamīnu.
- Aļģu eļļa: bagāta ar omega 3 neaizstājamām taukskābēm (EPA un DHA).
- Papildinājumi, kuru pamatā ir eļļas, kas iegūtas no graudaugu dīgļiem: visizplatītākā ir kviešu.Tas ir bagāts ar neaizvietojamām polinepiesātinātām taukskābēm un E vitamīnu.
- Vitamīnu antioksidantu piedevas.
- Polifenola antioksidantu piedevas.
- Fitosterīna piedevas.
Farmakoloģiskā ārstēšana
- Fibrāti: galvenokārt izmanto, ja triglicerīdi pārsniedz vērtību 885 mg / dl. Viņi arī cīnās ar slikto holesterīnu.
- Fenofibrāts (piemēram, Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
- Gemfibrozils (piemēram, LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statīni: tos visbiežāk izmanto holesterīna līmeni pazeminošā terapijā, bet tie ir arī efektīvi vieglas hipertrigliceridēmijas ārstēšanā.
- Atorvastatīns (piemēram, Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatīns (piemēram, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatīns (piemēram, Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Nikotīnskābes atvasinājumi: kavē triglicerīdu un holesterīna sintēzi, tādējādi pazeminot seruma līmeni.
- Acipomix (piemēram, Olbetam)
- Omega 3 taukskābes (piemēram, Esapent, Seacor, Eskim).
- Žultsskābju sekvestranti: norādīti tikai rezistences gadījumā pret statīniem hipertrigliceridēmijas kontekstā.Tiem jābūt saistītiem ar fibrātiem vai statīniem.
- Kolestipols (piemēram, Colestid).
- Holetiramīns (piemēram, Questran).
- Coleselvam (piemēram, Cholestagel).
Profilakse
- Motora aktivitāte: labākais risinājums ir nodarboties ar sportu katru dienu. Lieli darba apjomi nav nepieciešami; gluži pretēji, sesijas segmentēšana divās reizēs (pēc galvenajām ēdienreizēm) ir efektīvāka.
- Īpaša diēta un uztura bagātinātāji.
- Farmakoloģiskā terapija.
- Aptaukošanās un citu ar to saistītu fizisku komplikāciju ārstēšana.
- Novērst riska faktorus, uz kuriem ir iespējams iejaukties (kontracepcijas tabletes, diurētiskie līdzekļi utt.).
Medicīniskā ārstēšana
Nav zināms neviens cits ārstniecības līdzeklis, kas palīdzētu samazināt augstu triglicerīdu līmeni asinīs.
