Definīcija
Termins "holestāze" attiecas uz stāvokli, ko raksturo "žults plūsmas izmaiņas, kas parasti sasniedz divpadsmitpirkstu zarnas no aknām un žultspūšļa.
Holestāze netiek uzskatīta par īstu patoloģiju, bet gan stāvokli, ko var saistīt ar dažāda veida patoloģijām.
Cēloņi
Kā minēts, holestāze var būt saistīta ar dažāda veida slimībām.
Starp galvenajām patoloģijām, kas var izraisīt holestāzi, mēs atceramies: žultsvadu audzēji, aknu slimības, akmeņu klātbūtne kopējā aknu kanālā, žultsvadu stenoze, aknu vai aizkuņģa dziedzera audzēji, akūts vīrushepatīts, Sjögrena sindroms , sarkoidoze, sepse, tuberkuloze, sklerozējošais holangīts un primārā žultsceļu ciroze.
Turklāt pārmērīga alkohola lietošana un dažu veidu narkotiku lietošana var arī veicināt holestāzes attīstību.
Simptomi
Galvenais simptoms, kas raksturo holestāzi, ir ādas nieze.
Citi raksturīgie simptomi, kas var rasties, ir: gaiši izkārnījumi, tumšs urīns, slikta dūša, vemšana, dzelte un gremošanas traucējumi ar steatorrēzi.
Gadījumā, ja holestāzi izraisa akmeņu klātbūtne žultsvados, pacienti var sajust arī ļoti intensīvas sāpes vēdera augšdaļā, kas var izstiepties līdz rumpja aizmugurei.
Informācija par holestāzi - holestāzes ārstēšanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms holestāzes lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Terapeitiskā pieeja, kuru jūs nolemjat izmantot, ir atkarīga no galvenā cēloņa, kas veicinājis holestāzes attīstību, tāpēc ārstēšanas mērķis būs izārstēt patoloģiju, kas ir pamatā traucētajai žults plūsmai.
Tomēr dažus medikamentus var izmantot, lai mazinātu dažus holestāzes izraisītos simptomus.
Precīzāk, holestāzes simptomātiskās ārstēšanas mērķis ir atbrīvot pacientus no kaitinošās ādas niezes, kas to raksturo. Aktīvā sastāvdaļa, ko visbiežāk izmanto, lai to panāktu, ir kolestiramīns, ko lieto iekšķīgi. Alternatīvi, ārsts var nolemt parakstīt pacientiem īsu lokālu kortikosteroīdu terapiju.
Visbeidzot, ir labi atcerēties, ka, ārstējot holestāzi un tās attīstības galvenos cēloņus, ir ļoti svarīgi, lai pacienti nelietotu aknām toksiskas vielas, piemēram, alkoholu, ceptus taukus un dažus narkotikas.
Tālāk ir norādītas zāles, ko visbiežāk izmanto simptomātiskajā terapijā, ko var lietot pret holestāzi, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Holetiramīns
Kā minēts, holestiramīns (Questran ®) ir pirmās izvēles zāles, ko lieto, lai ārstētu kaitinošo ādas niezi, kas rodas pacientiem ar holestāzi.
Holestiramīns ir zāles iekšķīgai lietošanai pulvera veidā suspensijas pagatavošanai.
Lietojot ar holestāzi saistītās niezes ārstēšanai, parastā kolestiramīna deva ir 4–8 grami dienā pirms ēšanas.
Kortikosteroīdi
Lai ārstētu galveno holestāzi raksturojošo simptomu - ādas niezi - ārsts var nolemt izrakstīt lokālu kortikosteroīdu zāļu lietošanu.
Tomēr, ņemot vērā blakusparādības, ko šīs zāles var izraisīt, to lietošana drīkst notikt tikai stingrā ārsta uzraudzībā un tikai īsu laiku.
Starp dažādām aktīvajām sastāvdaļām, kuras var izmantot, mēs atceramies:
- Betametazons (Ecoval ®, Beben ®): betametazons ir kortikosteroīds, kas pieejams dažādās zāļu formās lietošanai ādā, ieskaitot krēmus, emulsijas, ādas šķīdumus un ziedes. Parasti līdzekli ieteicams uzklāt tieši uz skartās vietas vienu vai divas reizes dienā vai saskaņā ar ārsta lēmumu.
- Deksametazons (Dermadex ®): deksametazonam, kas paredzēts lietošanai uz ādas, ir īpašas terapeitiskas indikācijas niezes simptomātiskai ārstēšanai, un tas ir pieejams ādas krēma veidā.
Parasti deksametazona krēmu ieteicams lietot divas vai trīs reizes dienā tieši skartajā zonā. Jebkurā gadījumā lietošanas biežumu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. - Hidrokortizons (Locoidon ®, Dermirit ®): hidrokortizons ir indicēts dažādu ādas slimību, tai skaitā niezes, simptomātiskai ārstēšanai. Ieteicams 1-2 reizes dienā uzklāt uz ādas, pamatojoties uz hidrokortizonu, tieši uz skartās vietas, vai pēc ārsta receptes.
