Olvadu iekaisums
Tas definē sevisalpingīts jebkurš vispārējs iekaisuma process, kas ietekmē olvadus (vai salpingi); kad iekaisums izplatās uz olnīcām, mēs pareizāk runājam par adnexītu. Ir dažādas salpingīta apakškategorijas, bet parasti tās visas izraisa baktērijas, kas slēpjas dzemdē un iet caur maksts: jo īpaši baktērijas Slimību izraisošie procesi ir stafilokoki, streptokoki, tuberkulozes baciļi un gonokoki.
Klasifikācija
Salpingīts tiek klasificēts akūtā un hroniskā iekaisumā: akūts var būt vienkāršs vai strutains, savukārt hronisks salpingīts ietver atrofisku, hipertrofisku, nespecifisku granulomatozu un mezglainsmijas salpingītu.
Vienkārša tipa akūts salpingīts (saukts arī par “katarālu”) izmaina cauruļu struktūru, kas šķiet mīksta, elastīga un pastas konsistences. No otras puses, akūts strutains salpingīts izraisa cauruļu palielināšanos, kas palielinās, tuvojoties ampulārajai zonai (apaugļošanas vietai). Kad caurules tilpums palielinās vienmērīgi, to sauc par hronisku hipertrofisku salpingītu; ja caurule šķiet stīva un plāna, iespējams, tas ir hronisks atrofisks salpingīts.
Īpaša uzmanība jāpievērš mezglainajam istmiskam salpingītam: tiek lēsts, ka 20% intramurālā trakta olvadu oklūziju izraisa tieši šis salpingīts, kas bieži vien ir saistīts ar neauglību.
Simptomi
Sīkāka informācija: Salpingīta simptomi
Parasti akūts salpingīts rodas tūlīt pēc menstruācijas, ar sāpēm (vēdera lejasdaļā), kurām ir tendence pakāpeniski palielināties. Sāpes bieži vien ir saistītas ar sliktu dūšu un vemšanu (īpaši, ja salpingītu izraisa patogēni mikroorganismi), drudzis, izdalījumi no maksts kopā ar niezi, neregulāra un negaidīta menstruālā asiņošana.
Lai gan sāpes vēderā ir jūtamas tikai vienā pusē, tas nenozīmē, ka ir iesaistīta tikai viena tūba, jo infekcija var apdraudēt abus salpingus.
Smagos gadījumos salpingīts var kļūt par peritonītu.
Akūts salpingīts, ja tas netiek pienācīgi ārstēts, var kļūt hronisks (hronisks salpingīts): mēģenēs var veidoties saaugumi un rētas, kas saistītas ar menstruāciju traucējumiem, sāpēm un neauglību. Pretēji tam, ko varētu domāt, hroniskā salpingīta forma ir visbīstamākā: tā ir taisnība, ka tas ir viens no galvenajiem cēloņiem, kas izraisa sterilitāti, jo pastāvīgas olvadu izmaiņas var novērst apaugļošanu.
Simptomi, kas izriet no salpingīta, var izpausties arī dzimumakta laikā, radot sāpes un diskomfortu seksuālā aktā, jo rodas saķeres, kas izveidojušās starp konstrukcijām pie caurulēm un pašām caurulēm.
Salpingīta cēloņi
Brīvprātīgs aborts un pēcdzemdību sepse varētu veicināt mikrobu izplatīšanos no maksts uz dzemdes kaklu un olvadām, izraisot akūtu, ļoti sāpīgu salpingītu.Pat priekšmetu ievietošana maksts dobumā varētu būt salpingīta cēlonis: patiesībā ir pierādīts, ka ieradums bieži nemainīt iekšējo tamponu, ko lieto menstruāciju laikā, kā arī kontracepcijas spoles lietošana varētu veicināt Iepriekš minētie tuberkulozes baciļi mēdz izplatīties caur asinīm pēc urīnceļu vai plaušu infekcijām: tuberkulozes sepsis atspoguļojas arī caurulēs un olnīcās, radot salpingītu.
Diagnostika un terapija
Tāpēc salpingītu nevajadzētu novērtēt par zemu: savlaicīga ginekoloģiska iejaukšanās noteikti var mazināt sekas. Diagnoze tiek veikta, veicot asins analīzes, iegurņa ultraskaņu, audu paraugu ņemšanu dzemdes kakla līmenī un maksts audu biopsiju, lai atpazītu sitienu. kas izraisīja salpingītu. Smagos gadījumos pacientam tiek veikta laparoskopija, lai veiktu rūpīgu vēdera diagnostiku.
Ārstēšanai jābūt vērstai pret baktērijām, kas pirmo reizi izraisīja infekciju; parasti ārsts izraksta antibiotiku terapiju arī partnerim, jo salpingīts ir viena no seksuāli transmisīvajām slimībām.
Ja antibiotiku terapija nesniedz pozitīvus rezultātus, pacientam būs jāveic operācija: pēc salpingīta sadzīšanas tiek garantēta olnīcu funkcionalitātes atjaunošana.
Papildu informācija: zāles salpingīta ārstēšanai "
Kopsavilkums
Patoloģija
Salpingīts
Apraksts
Iekaisuma process, kas ietekmē olvadus un var izplatīties arī uz olnīcām (adnexīts)
Galvenie cēloņi
Stafilokoki, streptokoki, tuberkulozes baciļi un gonokoki
Sekundārie cēloņi
Brīvprātīgs aborts, pēcdzemdību sepse, priekšmetu ievietošana maksts
Klasifikācija
Akūts salpingīts:
- Vienkāršs (katarāls) salpingīts
- Strutains salpingīts
Hronisks salpingīts:
- Hronisks hipertrofisks salpingīts
- Hronisks atrofisks salpingīts
- Hronisks nespecifisks granulomatozais salpingīts
- Hronisks istmisks mezglains salpingīts
Neauglība, neauglība
Akūtas sāpes vēderā, līdzīgas peritonītam, slikta dūša, vemšana, drudzis, negaidīta asiņošana no maksts, iegurņa nieze, sāpes dzimumakta laikā
Asins analīze, iegurņa ultraskaņa, dzemdes kakla audu paraugu ņemšana, maksts audu biopsija (lai atpazītu baktērijas, kas izraisīja salpingītu), laparoskopija (smagos gadījumos)
Antibiotikas, ķirurģija
.jpg)
