Meningokoks

Meningokoku

Mikrobioloģijā meningokoku sauc par Neisseria meningitidis: kā var secināt no baktērijas zinātniskā nosaukuma, meningokoks ir etiopatoloģisks līdzeklis, kas ir atbildīgs par meningītu, kas ir diezgan reta, bet ļoti nopietna slimība.

Papildus smadzeņu iekaisumam meningokoku infekcijas var izraisīt septicēmiju (meningokoku sepsi), tādēļ klīnisks stāvoklis, kad baktērija, nonākusi asinsritē, izplatās uz citām ķermeņa daļām, radot infekciju un iekaisumu.
Tomēr jāatzīmē, ka meningokoks, neskatoties uz to, ka tas ir orofaringālā trakta komensāls, var dot priekšroku īpaši smagiem klīniskiem attēliem, kas var nopietni apdraudēt skartā pacienta dzīvību. Meningokoku izraisīts meningīts joprojām ir medicīniska problēma, no kuras baidās, jo īpaši jaunattīstības valstīs, kur vides un iedzīvotāju higiēnas apstākļi ir diezgan slikti; tāpēc meningokoks turpina pieprasīt daudzus upurus, un, lai gan pētnieki ir rūpīgi izpētījuši infekciju, efektīva farmakoloģiskā ārstēšana vēl nav sasniegta.

Mikrobioloģiskā analīze

Meningokoks, kas identificēts tikai 1884. gadā, ir obligāta aerobā gramnegatīvā, nekustīgā, aspigenogēnā, oksidāzes pozitīvā baktērija, kuras aptuvenais izmērs ir aptuveni 0,6 x 0,8 mikroni; meningokoks var dzīvot pa pāriem (diplococcus) vai palikt viens, un lielākā daļa formu ir jutīgas pret ārējo vidi un izžūšanu. Tieši tāpēc, ka meningokoki ir jutīgi pret fizikāliem, ķīmiskiem un mehāniskiem līdzekļiem, tie bieži ir paredzēti autolīzei: mikroorganisma autolītiskais process izpaužas kā dažu enzīmu iejaukšanās, kuru darbība ir gandrīz salīdzināma ar gonokoku autolīzi. "amidāze (enzīms, kas darbojas gonokoku peptidoglikāna līmenī).
Atkal meningokoks nespēj fermentēt laktozi, drīzāk tas fermentē glikozi un maltozi (neradot gāzi).
Optimālie meningokoku augšanas apstākļi ir:

1. Oglekļa monoksīda atmosfēra 5-10%
2. Optimāla augšanas temperatūra: 35-37 ° C
3. Ideāla barotne: šokolādes agars

Klasifikācija

Būdami gramnegatīvas baktērijas, meningokokiem ir:

• ārējā šūnu membrāna;
• polisaharīda kapsula → atrodas ārpus šūnu membrānas, kapsula ir noderīga baktērijas aizsardzībai infekcijas procesa laikā;
• pili → veido proteīnu polimēri, tieši lokalizēti uz baktēriju virsmas; ļauj tai pieķerties mērķa šūnām.

Meningokoku klasifikācija jāveic, pamatojoties uz polisaharīda kapsulas īpašībām: sākot ar kapsulas antigēniem, faktiski šīs baktērijas var iedalīt 13 klasēs (seruma grupās), kuras atsevišķi var atšķirt ar alfabēta burtu. starp tiem visplašāk izplatītās seruma grupas ir B un C klasē ievietotie patogēni.
Tomēr meningokoku klasifikāciju nevajadzētu veikt, pamatojoties tikai uz kapsulas īpašībām; patiesībā tika izstrādāta "turpmāka meningokoku tipu iedalīšana atbilstoši ārējās membrānas olbaltumvielu un lipo-oligosaharīdu (šūnu sienas antigēnu vai, vienkāršāk, LOS) īpašībām, kas ļāva diferencēt meningokokus veidi, serotipi un imūntipi.

Cēloņi un sastopamība

Meningokoks, kam ir izteikts tropisms (afinitāte) pret centrālo nervu sistēmu, izplatās asinsritē, sākot no nazofarneksa, un no turienes tas var sabojāt smadzeņu apvalkus, sinoviju, ādu un virsnieru dziedzeri.
Meningokoku infekcijas - kur saslimstība ir lielāka t.s fascijas meningīts, Āfrikā - tie var rasties gan endēmiskā, gan sporādiskā formā (sastopamība: 10-25 gadījumi uz 100 000 cilvēku); turpretī rūpnieciski attīstītajās valstīs meningokoku infekcijas ir diezgan reti sastopamas un ir aptuveni 1–3 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju.
Tiek novērots, ka infekcijas, ko izraisa meningokoks, parasti skar bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem un bērnus vecumā no 15 līdz 25 gadiem (īpaši, ja viņi ir spiesti dzīvot pārpildītā vidē, piemēram, cietumos, kazarmās utt.) . Medicīnas statistika liecina, ka lielākā daļa meningokoku infekciju tiek diagnosticētas ziemas-pavasara mēnešos pēc saskares ar siekalu pilieniņām, ko izdala veselīgs nesējs.
Neskatoties uz lielo medicīnas profesijas interesi par meningokoku, mehānisms, ar kuru baktērija iekļūst asinsritē, nav pilnībā izprotams; tiek pierādīts, ka meningokoks, piestiprinoties pie cilvēka mērķa šūnām (nazofarneksa gļotādas epitēlija šūnām), izmantojot pili, sāk endocitozes procesu.
Vesels organisms pirmajā meningokoku uzbrukumā reaģē ar specifisku imūnreakciju, radot baktericīdas antivielas, kas, aktivizējot komplementu un citus citotoksiskus mediatorus, spēj noņemt un nogalināt meningokoku. Saskaņā ar šiem vārdiem tiek saprasts, kā "iespējamas komplementa sistēmas izmaiņas un / vai IgA un IgM antivielu deficīts pārspīlēti palielina meningokoku difūzijas risku asinsritē.
Tabakas atkarība un pasīvā smēķēšana ir divi svarīgi riska faktori, lai inficētos ar meningokoku infekciju: smēķēšana, sabojājot nazofarneksa epitēliju, veicina bacilu pārvietošanos.

Veselais nesējs ir vienīgais dabiskais meningokoku infekcijas rezervuārs.

Citi raksti par "meningokoku"

1. Meningīts un meningokoku sepsis
2. Meningokoku vakcinācija - pret meningokoku vakcīna