Spēcīgs dezinfekcijas līdzeklis
Hlorheksidīns ir sintētisks antibakteriāls līdzeklis, ko lieto mutes ādas un gļotādu dezinfekcijai. Ļoti efektīvs pret grampozitīvām baktērijām, hlorheksidīns ir arī diezgan aktīvs pret gramnegatīvām; turklāt šķiet, ka viela ir mēreni aktīva pret iekapsulētām sēnītēm un vīrusiem.
Augstās koncentrācijās hlorheksidīns ir ārkārtīgi kaitīgs organismam; tomēr, pienācīgi atšķaidot, to plaši izmanto, lai sagatavotu antiseptiskus mutes skalojamos līdzekļus (dezinfekcijas līdzekļus), šķīdumus kontaktlēcām un citus dezinficētus līdzekļus rokām un gļotādām.
Ķīmiskā analīze
Ķīmiski runājot, hlorheksidīns ir katjonu biguanīds, kas slikti šķīst ūdenī. Lai padarītu to ūdenī šķīstošu, viela ir jāapvieno (pareizāk sakot, jānosāļ) ar glikonskābi: nav pārsteidzoši, ka mutes skalošanas līdzekļa pagatavošanā savienojums ir atrodams hlorheksidīna diglukonāta veidā.
Hlorheksidīns darbojas divkārši:
- Spēcīgs baktericīds (galvenais efekts). Hlorheksidīns maina baktēriju šūnu membrānas olbaltumvielu struktūru: pārspīlējot tās caurlaidību, viela veicina citoplazmas proteīnu nogulsnēšanos un tam sekojošo šūnu nāvi baktēriju sabrukšanas dēļ.
- Bakteriostatisks: kādreiz tika uzskatīts, ka hlorheksidīns "tikai" spēj bloķēt baktēriju replikāciju; šodien mēs zinām, ka tas ir arī spējīgs nogalini viņus.
Lietojumprogrammas
Hlorheksidīnu lieto daudzos gadījumos, kam raksturīga iespējama vai iespējama baktēriju izplatīšanās; turklāt produkti, kuru pamatā ir hlorheksidīns, ir paredzēti profilaktiskiem nolūkiem, lai novērstu bakteriālas infekcijas.
Šim nolūkam hlorheksidīns ir indicēts:
- Pēc traumas dezinficējiet ādu
- Pirms operācijas noņemiet visas iespējamās baktēriju pēdas no pacienta ādas
- Pirms ķirurģiskas procedūras dezinficējiet ārsta rokas
- Novērst vai novērst baktēriju vairošanos uz ādas
- Atbalstiet lokālu smagu pūtītes ārstēšanu
- Rūpes par sportista pēdu
- Ārstējiet sausu ādu: hlorheksidīns kombinācijā ar tādām vielām kā benzalkonija hlorīds ir paredzēts sausas un sausas ādas, kas saistīta ar dermatītu un ekzēmu, profilaksei un ārstēšanai.
- Konservants (novecojusi hlorheksidīna lietošana)
Hlorheksidīns mutes skalošanai
Zobārstniecībā hlorheksidīns ir daļa no mutes skalošanas līdzekļu, zobu pastas un želeju ar plašu darbības spektru.
Lai gan tas ir ārkārtīgi efektīvs pret baktērijām, mutes skalošanas līdzekli hlorheksidīnam nevajadzētu lietot ilgu laiku, jo tas ilgtermiņā var izraisīt tumšus vai dzeltenus traipus uz zobiem.
Ziņkārība
Progresīvais zobu dzeltēšana vai melnie plankumi uz zobu emaljas ir rezultāts "aplikuma un zobakmens hiperpigmentācijai, kas pielīp pie zobu virsmas. Lai noņemtu šāda veida traipus no zobiem, ir jāizmanto mērogošana (profesionāla zobu tīrīšana).
Šodien ir izstrādāti daži jauni hlorheksidīna mutes skalošanas līdzekļi, kas var novērst traipu veidošanos uz zobiem: šķiet, ka l-askorbīnskābes + nātrija metabisulfīta + hlorheksidīna glikonāta kombinācija efektīvi novērš šīs nepatīkamās nepilnības.
Visas terapijas laikā ar hlorheksidīna mutes skalošanas līdzekli ieteicams pievērst īpašu uzmanību vienlaicīgai zobu pastas (un zobu birstes) lietošanai. Lielākā daļa zobu pastu satur sastāvdaļas (jo īpaši nātrija laurilsulfātu un nātrija monofluorofosfātu), kas var mainīt hlorheksidīna terapeitisko aktivitāti. Tāpēc, lai novērstu zāļu iedarbības samazināšanu, ir ļoti ieteicams vismaz 30 minūtes turpināt parasto mutes dobuma higiēnu. 2 stundas pēc skalošanas ar hlorheksidīna mutes skalojamo līdzekli.
Ādas dezinfekcijas līdzeklis
Hlorheksidīns ir paredzēts arī ādas un īpaši roku dezinfekcijai. Nav pārsteidzoši, ka hlorheksidīna līdzekļi, kas paredzēti ārējai lietošanai (īpaši rokām), tiek plaši izmantoti slimnīcās.Kā minēts, šajā kontekstā hlorheksidīnu plaši izmanto, lai dezinficētu ādu pirms operācijas un injekcijām, lai novērstu visas iespējamās baktēriju pēdas.
Turklāt šos hlorheksidīna bāzes šķīdumus var izmantot arī pacientu ārstēšanā mājās un pansionātos gan ādas dezinfekcijai, gan čūlu profilaksei.
Toksicitāte
Lietojot atbilstošās koncentrācijās, hlorheksidīnam nav izteiktu kairinošu vai sensibilizējošu īpašību.
Hlorheksidīna diglukonātam nav perorālas toksicitātes, jo tas slikti uzsūcas no kuņģa -zarnu trakta. Tomēr, kā minēts, nepareiza hlorheksidīna lietošana mutes skalošanas līdzekļa veidā var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, mutes gļotādas apdegumus, dedzināšanu mutē un dzeltenus un melnus plankumus uz zobiem.
Alerģijas vai paaugstinātas jutības gadījumā pret hlorheksidīnu var rasties tipiskas alerģiskas reakcijas blakusparādības, piemēram, sejas, mēles, roku un kāju pietūkums, elpošanas problēmas, nieze, ādas kairinājums un izsitumi. Lai izvairītos no šīm nepatīkamajām blakusparādībām, vienmēr ieteicams ziņot ārstam par jebkādu alerģiju (domājamu vai konstatētu) pret zālēm vai citām vielām.
Hlorheksidīnu nevajadzētu lietot neiroķirurģijas laikā, jo tas tiek apsūdzēts par neirotoksicitātes izraisīšanu.
Hlorheksidīna kā dezinfekcijas līdzekļa lietošana ir kontrindicēta smadzeņu plēves tuvumā un ķermeņa dobumos. Ja to ievada acī kā acu pilienu, hlorheksidīns (2%) var izraisīt neatgriezeniskus un smagus iekšējo oftalmoloģisko struktūru bojājumus.
Bērniem līdz 2 mēnešu vecumam nav ieteicams lietot arī hlorheksidīnu saturošus produktus.
Mijiedarbība
Hlorheksidīna darbību var neitralizēt ar anjonu vai nejonu līdzekļiem, ko izmanto mitrinošu produktu, neitrālu ziepju vai virsmaktīvo vielu ražošanai.
Turklāt tabakas / alkohola vienlaicīga lietošana var izraisīt mijiedarbību ar hlorheksidīna efektivitāti, īpaši, ja to lieto kā mutes skalošanas līdzekli. Šī iemesla dēļ ieteicams atmest smēķēšanu un izvairīties no alkohola lietošanas hlorheksidīna terapijas laikā.
Citi raksti par tēmu "Hlorheksidīns"
- Hlorheksidīna mutes skalojamais līdzeklis
- Hlorheksidīna mutes skalošanas līdzekļi: riski un blakusparādības
