Kas ir bārija klizma
Bārija klizma ir resnās zarnas (resnās zarnas, sigmoīdās un taisnās zarnas) radioloģiskā izmeklēšana. Lai padarītu šo reģionu skaidri redzamu, ir nepieciešams ievadīt atbilstošu kontrastvielu rektāli caur anālo atveri. Pacientam savukārt rūpīgi jāievēro noteiktas norādes gan pārbaudes laikā, gan trīs dienas pirms tās.
Kāpēc tas tiek izpildīts
Bārija klizma ir medicīniska procedūra, ko veic, lai pārbaudītu un diagnosticētu resnās zarnas problēmas. Tās pielietojums, ko daļēji ierobežo kolonoskopijas parādīšanās, svārstās no noteiktu simptomu izmeklēšanas (asiņošana no taisnās zarnas, hroniska caureja, alvus izmaiņas, sāpes vēderā) līdz noteiktu slimību vai izmaiņu, piemēram, stenozes, zarnu aizsprostojumu, diagnosticēšanai. polipoze, iekšējo orgānu kustīgums, divertikuloze un resnās zarnas vēzis. Salīdzinot ar bārija klizmu, kolonoskopijai ir liela priekšrocība, jo tā neizmanto jonizējošo starojumu un sniedz precīzāku informāciju, jo to var saistīt ar neliela daudzuma noņemšanu. patoloģisku audu (biopsija) Tomēr šī ir invazīvāka izmeklēšana.
Kā to izdarīt
Lai novērtētu resnās zarnas veselību, radiologa rīcībā ir divas galvenās metodes: parastā bārija klizma un dubulta kontrasta bārija klizma. Abos gadījumos rektāli ir jāievieš piemērota radiopagnētiska kontrastviela, parasti bārija sulfāts, jo, ja tā nebūtu, radiogrāfiskais attēls neļautu noteikt jebkāda veida diagnozi.
Tad labi ieeļļota caurule tiek ievietota taisnās zarnās, un, kad tā ir ievietota, kontrastviela tiek pakāpeniski atbrīvota. Uzpildīšanas darbību var atvieglot, iepūšot gaisu nelielā balonā, kas novietots uz zondes gala, lai veicinātu bārija aizturi resnās zarnas iekšpusē. Tas viss notiek speciālista radioskopiskā kontrolē. , tiek veikts pirmais rentgena starojums, lai nodrošinātu, ka resnās zarnas ir labi iztīrītas.
Dažādi uzpildīšanas manevri nosaka evakuācijas stimulu, dažreiz intensīvu, kas jākontrolē, līdz personālam tiek dota zaļā gaisma. Saņemts ok, klizmu var evakuēt, un, kad zarnas ir iztukšotas, ir jāveic papildu rentgenogrāfija. Kopumā tests parasti ir labi panesams un tikai nedaudz apgrūtinošs.
Dubultā kontrasta bārija klizmā pēc evakuācijas resnajā zarnā tiek iepūsts gaiss, lai izstieptu sienas un radītu labākas kvalitātes attēlus, kas var parādīt pat ļoti ierobežotas izmaiņas. Šī iemesla dēļ parasti priekšroka tiek dota dubulta kontrasta bārija klizmai. līdz resnās zarnas.parastā tehnika.
Lai atvieglotu zarnu iekšējo orgānu izplešanos un mazinātu diskomfortu, dažkārt injekcijas veidā tiek ievadīti spazmolītiskie līdzekļi.
Neatkarīgi no procedūras metodes, pārbaudei ir nepieciešams veikt rentgenogrāfijas dažādās pozīcijās, lai novērotu dažādas zarnu daļas.
Ilgums
Bārija klizmas ilgums ir ļoti mainīgs un atkarīgs no pacienta apstākļiem un sadarbības, kā arī no izmantotā aprīkojuma veida; vidēji eksāmens ilgst no 20 līdz 40 minūtēm.
Gatavojieties eksāmenam
Diēta ar bārija klizmu
Pacienta sagatavošana bārija klizmai sākas dažas dienas pirms izmeklējuma, kura laikā ieteicams ievērot diētu ar zemu atkritumu daudzumu, lai novērstu cietas un šķidras fekāliju atliekas, kas neļautu pareizi novērot resnās zarnas. , tāpēc ir jānoņem. dārzeņi, pākšaugi, maize, makaroni, cukurs, vīns, liķieri un trekni ēdieni. Ir atļauta un ieteicama grilēta gaļa, vārītas zivis, buljons, rīsi un cieti vārītas olas. Dienu pirms eksāmena " diēta - īpaši viegla un gandrīz tikai šķidra - tiks integrēta ar atbilstošiem caurejas līdzekļiem, kā noteicis ārsts.
Kontrindikācijas
Bārija klizma parasti netiek veikta grūtniecības laikā, neatkarīgi no tā, vai tā ir vai ir aizdomas, jo rentgena stari var kaitēt nedzimušajam bērnam. Ja jūs slimojat ar sirds slimībām, diabētu, glaukomu vai alerģijām, ir labs noteikums to paziņot personālam pirms pārbaudes.Visas lietotās zāles jāpaziņo vismaz vienu nedēļu pirms tikšanās.
Lai gan šī nav augsta riska procedūra, pastāv neliela zarnu sienu perforācijas iespēja, ieelpojot gaisu, īpaši divertikulu klātbūtnē. Šādā gadījumā būs jāveic slēgšanas operācija. Tās var notikt pārbaudes laikā , īpaši pacientiem ar hemoroīda pinuma varikozām vēnām.
Nav īpašu recepšu vai piesardzības pasākumu, kas jāievēro pēc bārija klizmas veikšanas.Dažas zāles, kuras dažkārt ievada pārbaudes laikā, var izraisīt dažas pārejošas redzes problēmas; šajā gadījumā nav ieteicams braukt. Dienas laikā var saglabāties diskomforta vai pilnības sajūta, kas spontāni izzūd, atpūšoties un sekojot evakuācijai, kuras laikā tiek atdalīts bārija atlikums, kas izkārnījumiem piešķir bālganu krāsu. Tā kā bārija klizmas laikā izmantotais bārijs var izraisīt aizcietējumus, turpmākajās dienās ir svarīgi dzert daudz šķidruma; ja ar to nepietiek, ārsts var izrakstīt caurejas līdzekli.
Bārija klizmu nevar un nedrīkst veikt, izmantojot bārija kontrastvielu, ja ir aizdomas par zarnu perforāciju un / vai asiņošanu, jo bārijs organismā neuzsūcas un tādēļ tas jālikvidē ar operāciju. Tā lietošana nav ieteicama pat divertikulozes klātbūtnē, jo pārbaudes laikā ir lielāks perforācijas risks. Šajos gadījumos bārija klizmu veic, izmantojot jodētu, šķīstošu un rezorbējošu kontrastvielu.
