Vispārība
Vareniklīns ir zāles ar īpašām indikācijām, lai palīdzētu pacientiem atmest smēķēšanu. Vareniklīns ir "alternatīva" citu narkotiku lietošanai, ko lieto, lai apkarotu smēķēšanas atkarību, piemēram, bupropionu un nikotīna aizstājterapiju.
Vareniklīns - ķīmiskā struktūra
Pētījumi pat parādīja, ka vareniklīns var būt efektīvāks par bupropionu smēķēšanas atmešanas terapijā un recidīvu profilaksē.
Varenicline ieceļošanu Eiropas Savienībā ieguva 2006. gadā.
Darbības mehānisms
Vareniklīns ir daļējs nikotīna receptoru agonists. Konkrētāk, vareniklīns mijiedarbojas ar α4β2 nikotīna receptoriem, kas atrodas smadzenēs, kas ir tas pats receptors, pie kura saistās nikotīns, kas rodas no tabakas dūmiem.
Saistoties ar šo receptoru, vareniklīns spēj to daļēji stimulēt, un tas samazina smēķēšanas pārtraukšanas izraisītos simptomus.Turklāt vareniklīns novērš nikotīna saistīšanos ar iepriekšminēto receptoru, tādā veidā - tādā gadījumā pacients atsāk smēķēt zāļu terapijas laikā - samazinās smēķēšanas prieks un apmierinātība.
Blakus efekti
Smēķēšanas atmešana var izraisīt dažas blakusparādības pat tad, ja Jums tiek veikta zāļu terapija.Šos efektus parasti veido garastāvokļa izmaiņas, bezmiegs, grūtības koncentrēties, palielināta apetīte, svara pieaugums un sirdsdarbības ātruma samazināšanās.
Turklāt pats vareniklīns var izraisīt arī blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas.
Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas var rasties vareniklīna terapijas laikā, ir šādas:
- Galvassāpes;
- Deguna un rīkles iekaisums;
- Miega traucējumi;
- Izmainīti sapņi
- Palielināta vai samazināta apetīte;
- Svara pieaugums
- Miegainība;
- Reibonis
- Elpas trūkums vai klepus
- Krūškurvja infekcijas
- Sinusīts;
- Grēmas un sāpes vēderā;
- Viņš atrāvās;
- Caureja vai aizcietējums
- Grūtības gremošanā;
- Izsitumi uz ādas;
- Locītavu un muskuļu sāpes.
Devas
Vareniklīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai tablešu veidā.
Parasti pirmajās trīs terapijas dienās tiek ievadīta 0,5 mg vareniklīna deva dienā. Tad no ceturtās līdz septītajai terapijas dienai lietotā zāļu deva ir 0,5 mg, kas jālieto divas reizes dienā. Visbeidzot, no otrās terapijas nedēļas līdz ārstēšanas beigām vareniklīna deva tiek palielināta līdz 1 mg, kas jālieto divas reizes dienā.
Ārstēšana parasti ilgst divpadsmit nedēļas, un smēķēšana jāpārtrauc piektajā nedēļā pēc terapijas sākuma.
Pēc divpadsmit terapijas nedēļām - ja to uzskata par nepieciešamu - ārsts var nolemt izrakstīt vēl divpadsmit nedēļu ārstēšanu, lai novērstu recidīvu parādīšanos.
Terapijas laikā ar vareniklīnu ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus gan attiecībā uz lietojamo zāļu daudzumu, gan attiecībā uz ievadīšanas biežumu un vienas un tās pašas ārstēšanas ilgumu.
Visbeidzot, jāuzsver, ka pacientiem, kuri ir ļoti motivēti atmest smēķēšanu, ir lielāka zāļu terapijas panākumu varbūtība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Vareniklīnu nedrīkst lietot grūtniecēm. Turklāt, lai gan šajā sakarā nav veikti īpaši pētījumi, vareniklīns var izdalīties mātes pienā. Tādēļ mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms jebkādas terapijas uzsākšanas ar šīm zālēm jāmeklē ārsta palīdzība.
Jebkurā gadījumā grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms jebkādu zāļu lietošanas vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Kontrindikācijas
Vareniklīna lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret pašu vareniklīnu, turklāt bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam vareniklīna lietošana nav ieteicama.