Ginekomastija "vīrietim" nozīmē "patoloģisku krūšu attīstību", kas padara tās līdzīgas sieviešu krūtīm.
Ginekomastija var būt vienpusēja vai divpusēja, atkarībā no tā, vai tā ietver vienu vai abas krūtis.
Dažreiz tas ir nekaitīgs, bet citos gadījumos tas ir saistīts ar krūts vēzi.
Tā ir ļoti nopietna nepilnība un, iespējams, ir viens no vissvarīgākajiem vīriešu koriģējošās operācijas cēloņiem.
Ginekomastija ir vispārējs termins, kas vienkārši nozīmē krūšu palielināšanos. Šī iemesla dēļ ir izstrādāta papildu klasifikācija:
- Patiesa ginekomastija: dziedzera komponenta palielināšanās.
- Viltus ginekomastija: taukaudu palielināšanās.
- Jaukta ginekomastija: pieaugums abos.
Acīmredzot ārstēšana un atveseļošanās iespējas, kā arī reakcija uz medikamentiem ievērojami atšķiras atkarībā no ginekomastijas veida.
NB! Ginekomastijai var nebūt nepieciešama jebkāda veida medicīniska iejaukšanās, jo tā ir pilnīgi nekaitīga veselībai.
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt vispārīgiem padomiem, ieteikumiem un līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz ginekomastijas ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu.
Ko darīt
- Kā gaidīts, ginekomastija rodas dažādu iemeslu dēļ; dažos gadījumos to var efektīvi novērst.
Piemēram, pubertātes ginekomastija (parasti izraisa masveida testosterona ražošana, pārvēršoties par estrogēnu) redzami pasliktinās ar lieko svaru (jaukta ginekomastija). Tāpēc visefektīvākie līdzekļi ir tie, kas iebilst pret tauku masas pieaugumu un optimizē steroīdu hormona asi: - Novājēšanu veicinoša diēta: augošam subjektam NEDRĪKST izraisīt svara samazināšanos; tas novestu pie pārmērīga uztura ierobežojuma. Ir vēlams, lai, samazinot ķermeņa tauku daudzumu, svars paliktu nemainīgs un skelets, muskuļu masas utt.
- Sporta fiziskās aktivitātes: jebkura veida, ja vien tas ietekmē kaloriju līdzsvaru un ievērojami veicina attīstību. To lieto, lai samazinātu vai novērstu lieko svaru un izmantotu hormonālās plūsmas "saprātīgākā" veidā. Patiesībā patiesu pubertātes ginekomastiju izraisa liekā testosterona pārvēršanās par sieviešu hormoniem (estrogēnu). Sporta fiziskās aktivitātes palielina muskuļu un skeleta uzņēmību pret testosteronu, optimizējot attīstību un novēršot pārvēršanos estrogēnā.
- Pagaidiet: vairums pubertātes ginekomastijas formu izzūd spontāni, attīstoties.
- Ja stāvoklis saglabājas ilgāk par diviem gadiem, ārsts apsvērs iespēju izmantot zāļu terapiju.
- Aptaukošanās var veicināt arī ginekomastiju pieaugušajiem: taukaudu pārpalikums nedaudz maina hormonālo asi, palielinot estrogēnu uz androgēnu rēķina.
- No otras puses, iedzimtas ginekomastijas formas (vienmēr ar hormonālu etioloģiju) nevar galīgi ārstēt ar profilaksi, diētu un dabīgiem līdzekļiem; dažreiz pat narkotikas nav noteicošās. Šādos gadījumos ir gandrīz nepieciešams sazināties ar plastikas ķirurgu.
- Par laimi, salīdzinoši smagus narkotiku izraisītas ginekomastijas gadījumus var atrisināt, pārtraucot atbildīgās molekulas lietošanu un lietojot citas zāles, kas nepieciešamas dziedināšanai (skatīt zemāk). Produkti, kas visvairāk atbildīgi par ginekomastijas parādīšanos, ir steroīdu anaboliskie līdzekļi (organismā pārvērsti par estrogēniem) un sintētiskie estrogēni. Arī šajā gadījumā, ja ginekomastija ir smaga, nepieciešama operācija.
- Pastāv arī ginekomastijas formas, ko izraisa hroniska intoksikācija ar pesticīdiem un piesārņotājiem. Acīmredzot terapeitisko pamatu veido indīgā aģenta (ja tas ir identificēts) likvidēšana.
- Tā kā pastāv iespēja, ka daži pārtikas produkti var predisponēt ginekomastijas sākumam (īpaši bērniem), ieteicams krasi samazināt to uzņemšanu vai izslēgt tos no uztura (skatīt Ko nedrīkst ēst).
- Visnozīmīgākajos gadījumos ir nepieciešams iejaukties, sazinoties ar ārstu: simptomi ir krūšu jutīguma palielināšanās, sāpīgu izliekumu parādīšanās, tauku nogulsnes un dziedzera palielināšanās.
- Pēc pirmās "palpācijas" vizītes ārsts izrakstīs "krūšu kurvja ultraskaņu, lai apstiprinātu ginekomastijas diagnozi un izslēgtu triviālu tauku nogulsnēšanos no aptaukošanās, krūts vēža utt."
Ko NEDRĪKST darīt
- Ievērojiet diētu, kas bagāta ar apšaubāmiem pārtikas produktiem ar estrogēnam līdzīgām molekulām.
- Esiet mazkustīgs.
- Aptaukošanās vai aptaukošanās, ievērojot diētu ar pārāk daudz kaloriju, tauku un cukura.
- Lietojiet steroīdu anaboliskos līdzekļus bez receptes.
- Lietojiet estrogēnu bez receptes.
- Neveiciet medicīnisko pārbaudi un saistītos izmeklējumus simptomu klātbūtnē, kas var būt saistīti ar ginekomastiju.
- Ja tiek noteikts, nelietojiet ginekomastijas zāles.
- Nepieciešamības gadījumā atsakieties no operācijas.
Ko ēst
- Lai ārstētu un novērstu viltus ginekomastiju, ir svarīgi ievērot sabalansētu uzturu. Jo īpaši tas var būt izšķirošs:
- Patērē pietiekamu kaloriju daudzumu.
- Izvēlieties pārtikas produktus ar normālu vielmaiņas ietekmi, novēršot cukura un insulīna līmeņa paaugstināšanos asinīs.
- Iegūstiet labu daudzumu šķiedrvielu. Tas palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs, modulē tauku uzsūkšanos un pozitīvi ietekmē estrogēna līmeni.
- Saglabājiet tauku daļu ne vairāk kā 25–30% no kopējām kalorijām, dodot priekšroku „labajām” (neapstrādātām augu eļļām un vidēji treknām zilajām zivīm), nevis „sliktajām” (piesātinātām, hidrogenētām, divfrakcionētām utt.) .
- Saglabājiet vienkāršo ogļhidrātu daļu ne vairāk kā 10-16% no kopējā kaloriju daudzuma (pietiek ar visu saldo ēdienu izslēgšanu, saglabājot 4-6 porcijas augļu un dārzeņu, kā arī 1-3 porcijas piena un jogurta).
- Turklāt ir ieteicams izvēlēties pārtiku (gan dzīvnieku, gan dārzeņu), pievēršot lielu uzmanību izcelsmei un ražošanas disciplīnai. Kā mēs redzēsim nākamajā rindkopā, dažas "nevēlamas" molekulas var veicināt patiesas ginekomastijas parādīšanos.
Ko NAV ēst
- Aptaukošanās gadījumā ieteicams samazināt svaru, samazinot uzņemto kaloriju daudzumu par aptuveni 30%, nemainot (līdzsvaroto) sadalījumu:
- Ieteicams izslēgt nevēlamus ēdienus un dzērienus, īpaši ātrās ēdināšanas un saldās vai sāļās uzkodas.
- Ir arī jāsamazina patēriņa biežums un porcijas: makaroni, maize, pica, kartupeļi, atvasinājumi, trekni sieri, trekna gaļa un zivis, konservēta gaļa, desas, saldumi utt.
- Pieaugušajiem var būt izšķiroša nozīme alkohola likvidēšanā.
- Izslēdziet pārtiku, kas satur estrogēnam līdzīgas molekulas:
- Pārtikas produkti, kas satur pesticīdus: tie ir dažāda veida, un tos nevar apkopot dažās rindās. Tie ir dārzeņi, augļi un graudaugi. Parasti ieteicams dot priekšroku dārzeņiem no drošām kultūrām.
- Pārtika, kas satur augšanas veicinātājus mājlopiem: tā ir muskuļu gaļa, kas iegūta no dzīvniekiem, kas audzēti, izmantojot hormonus.
- Pārtikas produkti, kas satur zāles veterinārām un cilvēkiem paredzētām vajadzībām.
Dabiskās zāles un līdzekļi
- Sports vai motora fiziskā aktivitāte kopumā: novērš lieko svaru, maina tauku sadalījumu, pozitīvi maina hormonālās plūsmas un uzlabo muskuļu audu uztveršanas spēju. Tiem, kas nodarbojas ar sportu, ir mazāka iespēja ginekomastija.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Ginekomastijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:
- Tamoksifēns (piemēram, Nolvadex): zāles iedarbojas, mijiedarbojoties ar estrogēna receptoriem.
- Raloksifēns (piemēram, Evista): zāles var lietot pubertātes ginekomastijas ārstēšanai, ja stāvoklis saglabājas vairāk nekā 2 gadus.
- Anastrozols (piemēram, Arimidex): tas ir aromātāzes inhibitors, enzīms, kas iesaistīts testosterona (vīriešu dzimuma hormona par excellence) pārvēršanā par estradiolu (vissvarīgākais cilvēka estrogēns).
Profilakse
- Izvairieties vai samaziniet lieko svaru, īpaši pubertātes laikā.
- Sabalansēts uzturs, kas ļauj uzlabot attiecību starp liesu un tauku masu.
- Sporta fiziskās aktivitātes: šajā ziņā tai ir pozitīva svara zaudēšanas funkcija.
- Ja iespējams, izvairieties lietot zāles, kas izraisa krūšu attīstību. Tas attiecas uz steroīdu anaboliskiem līdzekļiem un estrogēniem.
- Izvairieties no anabolisko steroīdu lietošanas: daži kultūrisma / ķermeņa veidošanas "eksperti" apgalvo, ka ir iespējams izvairīties no ginekomastijas, lietojot citas zāles profilakses nolūkos. Kopumā tie ir smieklīgi, nepiemēroti un noteikti jāizvairās.
- Izvairieties no estrogēna lietošanas: tos galvenokārt izmanto transseksuāli vīrieši, lai iegūtu sieviešu formas, tie var izraisīt smagu un sāpīgu ginekomastiju.
- Ierobežojiet gaļas uzņemšanu saimniecībās, kurās tiek izmantoti augšanas veicinātāji (valstis, kas nav ES valstis), īpaši bērniem pirmspubertātes periodā.Ja nevarat iztikt bez tā, izmetiet taukus, kuros uzkrājas toksiskas vielas.
- Saglabājiet optimālu šķiedru patēriņu.
Medicīniskā ārstēšana
- Kā paredzēts, smagas ginekomastijas galīgā medicīniskā ārstēšana ir operācija. Intervences var būt:
- Tauku atsūkšana: sastāv no lieko taukaudu aspirācijas. Tas ir noderīgs viltus ginekomastijas gadījumā.
- Krūšu samazināšana: sastāv no piena masas samazināšanās. Tas ir noderīgi viltus ginekomastijas gadījumā.
- Piena dziedzera noņemšana. Tas ir noderīgi patiesas ginekomastijas un / vai krūts vēža gadījumā.