Definīcija
Termins "ihtioze" definē ādas slimības, kas saistītas ar keratinizāciju.
Bieži ihtioze rodas kopā ar citām slimībām, kuru cēlonis vai sekas var būt.
Nav "viena veida" ihtiozes; atkarībā no iegūtās klīniskās ainas var atšķirt dažādas formas: ihtioze, kas saistīta ar X hromosomu, vulgārā ihtioze, lamelārā ihtioze, epidermolītiskā ihtioze, iedzimta iedzimta eritrodermija un arlekīna ihtioze.
Cēloņi
Dažādas ihtiozes formas izraisa ģenētiskas mutācijas, kuras var mantot no vecākiem vai kuras var rasties spontāni indivīdiem.
Katru ihtiozi izraisa izmaiņas, kas ietekmē konkrētu gēnu. Piemēram, arlequin ichthyosis izraisa mutācija uz ABCA 12 gēna, savukārt vulgaris ichthyosis izraisa mutācija gēnā, kas kodē filaggrin - ādas proteīnu, kas ir iesaistīts uzturēšanā. tā hidratācijas stāvoklis.
Simptomi
Pacientiem raksturīgie simptomi ir atkarīgi no ichtiozes formas, no kuras viņi cieš.
Tomēr daži simptomi - lielākā vai mazākā mērā - ir sastopami visās ihtiozes formās. Šie simptomi ir hiperkeratoze, sausa āda, zvīņošanās uz ādas un nieze.
Jāuzsver, ka arlekīna ihtiozes (pazīstama arī kā difūzā augļa keratoze) hiperkeratoze ir tik izteikta, ka neļauj jaundzimušajam pareizi pārvietoties un baroties. Tā ir tik reta forma, cik nopietna, patiesībā vairumā gadījumu tā izraisa bērna nāvi dažas dienas pēc piedzimšanas.
Informācija par ihtiozi - ihtiozes ārstēšanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu.
Zāles
Diemžēl nav reālu zāļu dažādu ihtiozes formu ārstēšanai. Tāpēc farmakoloģiskā ārstēšana, kas tiek veikta, ir vērsta tikai uz klīnisko izpausmju mazināšanu.
Parasti vieglākās ichtiozes formās ir iespējams izmantot preparātus lietošanai uz ādas, pamatojoties uz mīkstinošām, barojošām un keratolītiskām vielām.
Tomēr vissmagākajos ihtiozes gadījumos ārsts var izlemt iejaukties, uzsākot sistēmisku terapiju, kuras pamatā ir retinoīdi.
Tālāk ir norādīti daži zāļu veidi, kurus var izmantot terapijā pret ihtiozi, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu.
Salicilskābe
Salicilskābi (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) var izmantot vieglākas ichtiozes simptomātiskai ārstēšanai, pateicoties tās keratolītiskajām īpašībām.
Citiem vārdiem sakot, salicilskābe spēj veicināt ādas atslāņošanos, tātad šūnu apriti.Tāpēc tā ir ļoti noderīga hiperkeratozes un sausas ādas ārstēšanai, kas raksturo ihtiozi.
Salicilskābe ir pieejama vietējai lietošanai paredzētos farmaceitiskos preparātos, kuros tā parasti atrodama kopā ar citām aktīvajām sastāvdaļām, kas veicina tās darbību, piemēram, pienskābi vai cinka oksīdu.
Parasti salicilskābes līdzekli ādas lietošanai ieteicams lietot tieši uz skartās vietas vienu reizi dienā vai saskaņā ar ārsta recepti.
Retinoīdi
Kā minēts, dažos gadījumos ārsts var nolemt sistēmiski ievadīt retinoīdus.
Retinoīdi ir aktīvās sastāvdaļas, kas iegūtas no A vitamīna, un tās tiek izmantotas dažādu ādas slimību simptomātiskai ārstēšanai, tai skaitā patiesībā mēs atrodam ihtiozi.
Tomēr jāatceras, ka sistēmiska retinoīdu lietošana var izraisīt dažādas blakusparādības, kuras nevajadzētu novērtēt par zemu, piemēram: sausu muti un gļotādas, holesterinēmijas izmaiņas un trigliceridēmiju un kseroftalmiju. Turklāt šīs zāles ir teratogēnas, tāpēc to lietošana ir kontrindicēta grūtniecēm un arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Iepriekš minēto iemeslu dēļ parasti sistēma, kuras pamatā ir retinoīdi, ir paredzēta tikai vissmagākajām ihtiozes formām.
Starp dažādām aktīvajām sastāvdaļām, kuras var izmantot, mēs minam acitretīnu (Neotigason ®, Zorias ®).
Acitretīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai kapsulu veidā, un tam ir īpašas terapeitiskās indikācijas ihtiozes ārstēšanai.
Saprotot, ka lietojamo zāļu daudzums ārstam jānosaka katram pacientam individuāli, pieaugušajiem pacientiem parasti lietotā acitretīna sākuma deva ir 25-30 mg dienā. Pēc 2-4 nedēļām ārsts izlems, vai palielināt vai samazināt ievadīto zāļu daudzumu, uzmanoties, lai nepārsniegtu maksimālo aktīvās vielas devu 75 mg dienā. Ēšanas laikā kapsulas jālieto veselas.
Jebkurā gadījumā, uzsākot terapiju ar acitretīnu, ir svarīgi ievērot visus ārsta norādījumus gan attiecībā uz lietojamo zāļu devu, gan ievadīšanas biežumu un ārstēšanas ilgumu.
